Что вас беспокоит?
Желчный или Жильбера
Здравствуйте, подозрение на Жильбера и хронический панкреатит. Сегодня резко скрутило живот и был не однократный понос, ярко жёлтого цвета, при этом присутствует кислый привкус во рту. При последнем посещении в туалет, обнаружила как будто в кале сгусток крови. Я очень мнительная. После этого понос прекратился, т.к я выпила Дюспаталин. Последнее обследование было в августе, анализы в норме кроме билирубин, подозрение на Жильбера. По УЗИ диффузные изменения в поджелудочной. Вчера вечером на ужин съела жареную рыбную котлету и блин на кефире без панкреатита, так жареное стараюсь не есть и жирное тоже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия!
Жильбера легко подтвердить, можно сдать кровь на генетический анализ и не нужно будет гадать.
Но обычно Жильбера так не протекает, больше на холецистит похоже
Если есть анализы прикрепите, пожалуйста
Ирина, прикрепила старые анализы. Новые будут готовы в понедельник, но больше чем уверена, все будет в норме, кроме билирубина. Так каждый раз
В первом анализе нет фракций билирубина, анализ не информативен, а во втором норма.
Всегда сдавайте с фракциями, они очень нужны для оценки. И на Жильбера планово можете обследоваться
Ирина, поняла, какие ещё показатели проверить, пойду в воскресенье сдавать платно. На узи запись на среду только. Переживаю из за крови в кале или такое может быть?
Если кровь была свежая, то источник в нижних отделах кишечника, дополнительно можно сдать оак, ферритин.
Кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, кал на яйца гельминтов и цисты простейших, копрограмму
Принятый ответ
Здравствуйте .
Стул сколько раз был за день ? Стул водой или кашецообразный ?
Температура в норме ?
Екатерина, температура нормально, стул рыхлый и жидкий, однократно как будто сгусток крови в кале
Сгусток крови может быть на фоне квашеного стула , в стяги с обострением геморроя или трещины . Необходим осмотр проктолога .
Возможно организм среагировал на жареную рыбу и произошло как функциональное нарушение .
Рекомендую в планом порядке пройти обследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и его фракции , ггт,,щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок , альбумины
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп
Исключить из рациона : жареное , жирное , острое , кисломолочные продукты , мучное , соленья , копчености , газированные напитки , фастфуд .
Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 7-10 дней
Смекта по 1 Пакт 3-4 раза в день 2-3 дня .
Коррекция лечения после анализов .
Екатерина, а кислота во рту как то связана с желтыми калом? В понедельник будут результаты анализов и УЗИ. На данный момент диарея сохранилась, кисло во рту и боль выше пупка. Сегодня банкет, бакал шампанского может спровоцировать ухудшение?
Да, как правило такое бывает при нарушении оттока желчи .
Принятый ответ
Здравствуйте.
сколько раз был стул?
не было температуры?
окружающие здоровы?
Мария, 4-6 раз, все здоровы
сгусток крови может быть из-за трещины прямой кишки или геморроя.
дообследование.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, ферритин, срб).
Фгдс
УЗИ обп
Копрограмма
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)
Фекальный кальпротектин
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Кал на гельминты методом парасеп.
Водородный дыхательный тест на сибр.
кал на скр. кровь иммунохимическим методом
консультация проктолога.
от боли дюспаталин 2 р\д-7 дней.
при диарее смекта по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней.
Мария, хорошо, завтра сдам анализы. Мое описание похоже на холецистит? Как долго может быть диарея жёлтого цвета? Завтра банкет, боюсь на него идти из этого, есть тоже боюсь
может и холецистит или панкреатит, может быть и проблема с кишечником.
надо обследоваться.
боли где были?
сейчас болит где-то?
Мария, сейчас дискомфорт в области желудка и в заднем проходе. Болей не было вообще. А так ежемесячно покалывает бок, рядом с пупком справа, схваткообразно. Бывают боли где аппендицит,тоже периодически. Но по женски все хорошо
да тогда кишечник надо обследовать тоже.
анализы для обследования кишечника указаны выше
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температуры нет? Ранее кровь в стуле отмечали?
Екатерина, температуры нет, ранее не было
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеется незначительное повышение билирубина. что может говорить о патологии панкреатобилиарной системы. УЗИ брюшной полости выполняли? Сейчас проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, по описанию ваших жалоб может быть на фоне воспалительного процесса в кишечнике или панкреатит.
Рекомендую провести обследования :
Сдать оак
Бх( алт, аст, общ билирубин, общ белок, альбумин, ЩФ, ГГТ, амилаза,глюкоза, ферритин, холестерин, срб).
Фгдс
УЗИ обп
Копрограмма, кал на эластазу
Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения Сибра
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн или бускопан по 1таб 3рд 10 дней
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад1 ответ
- 28 минут назад5 ответов
- 35 минут назад2 ответа
- 54 минуты назад3 ответа