Что вас беспокоит?
Скарлатина
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребеноку 8 лет, болеет скарлатиной с 1го февраля. Сыпь появилась на второй день. С 3 февраля начали прием антибиотика Панцеф. 5 февраля на стопах появилась геморрагическая сыпь. Фото прикрепила. Через 2 дня она прошла. Сегодня на 10 день на руке появилась похожая сыпь, не много. Основная скарлатиновая сыпь уже прошла. Температура нормальная, ребенок активный, ничего не беспокоит. Может ли скарлатина протекать с элементами геморрагической сыпи? Или это осложнение? Какие анализы сдать, чтобы исключить васкулит? Общий анализ крови сегодня сдали, все показатели в норме, до этого были повышены лейкоциты, гранулоциты, понижены лимфоциты и тромбоциты. ОАК тоже прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! А делали ли стрептотест?
Панцеф назначил ваш врач?
Анастасия, Панцеф назначил лечащий врач. Стрептотест не делали. Сыпь была характерная для скарлатины, оак подтвердил бактериальную инфекцию. На дня будем сдавать АСЛО
Чтоб подтвердить скарлатину, необходимо выявить возбудителя. АСЛО - покажет точно.
Фото сыпи не прикрепилось.
Анастасия, прикрепила еще раз фото сыпи на стопах
Сыпь такая только на ногах? В складках на шеи есть?
Анастасия, именно такая была только на стопах, на вид как геморрагическая, прошла за два дня. Сегодня похожая на руке, немного. В остальных местах была обычная мелкая красная сыпь, как при скарлатине. Она тоже уже прошла. Фото сыпи на теле тоже прикрепила
То что на теле - похоже на скарлатинозную.
На ногах нет.
На васкулит тоже не похоже. Вероятно на фоне инфекции (токсинов) ломкость капилляров, поэтому как резко возникла, так и пропала.
На языке увеличены сосочки по типу «Малиновый язык»?
Анастасия, язык был краснее чем обычно пару дней. С приемом антибиотиков все симпотмы скарлатины быстро прошли, ребенка ничего не беспокоит. Антибиотики нам пить еще 4 дня.ОАК в норме. Но сегодня на руке появилась похожая сыпь, как была на стопах. Меня это пугает, боюсь пропустить осложнение. Какие анализы можно сдать?
При нажатии бледнеет?
На васкулит не похоже.
Анастасия, эта сыпь при нажатии не бледнеет, похоже как-будто капилляры полопались. Получается у нас было два вида сыпи: скарлатиновая на теле и вот такая на стопах. Они разные. Меня беспокоит может ли быть осложнения от скарлатины в виде васкулита или ещё что-то с сосудами?
Да, вероятно из за ломкости. На фоне инфекций бывает. Необходимо проконтролировать тромбоциты, свертываемость и кровоточивость крови.
Чтобы исключить осложнения нужно проконтролировать С реактивный белок, ОАК, ОАМ, ЭКГ.
Антибиотик - минимально 10 дней пить.
Анастасия, спасибо большое за ответы. Тромбоциты в начале заболевания были 124, сегодня сдавали - 211. Нужно ли сдавать асло? ревматоидный фактор? При ломкости капилляров стоит ли пропить аскорутин? На свёртываемость и кровоточивость как называются анализы?
Сдать асло - покажет был ли стрептококк геморрагический комплекс ( туда входит в том числе ачтв, свертываемость, длит кровотечения) - покажет нет ли проблем с тромбоцитами ( редко после инфекций развивается тробоцитопеническая пурпура) - так как есть сыпь , если она будет проявлять вновь - то сдать обязательно сразу вместе с оак.
С- реактивный белок , Ревматоидный фактор как индикатор осложнений, они в редких случаях повышаются в первую неделю - логичнее сдать на 3-4 недели болезни .
ОАМ обязательный контроль ( смотреть белок, эритроциты) - 10 й день. 21 день затем через 1 месяц .
Обращать внимание на суставы, боли в животе, повторные подъемы температуры, яркую выпуклую сыпь.
Аскорутин в целях профилактики детям не показан. Пока не стоит.
Анастасия, спасибо большое!
Наблюдайте!
Выздоравливайте!
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, сыпь действительно геморрагического характера не типична для скарлатины.
Но при любой инфекции сосуды могут становиться проницаемыми, и при малейших нагрузках или травмах давать такую сыпь.
На васкулит это не похоже.
Оак сейчас достаточно.
Ангелина, понятно, спасибо. Стоит ли что-то пропить для укрепления сосудов?
Нет, сейчас не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте) сдайте оак, коагулограмму.
Принятый ответ
Здравствуйте
Бывает что при инфекции повышается ломкость сосудов и возникает геморрагическая сыпь, в таких случаях необходимо следить за показателями тромбоцитов в Оак
Похожие вопросы по теме
- 15 минут назад11 ответов
- 15 минут назад1 ответ
- 20 минут назад6 ответов
- 39 минут назад8 ответов