Консультация нефролога /

Почему не падает температура после4хдней приема антибиотиков — вопрос №1270071

1062 просмотра

2недели у меня температура.Но определили по анализам,что это пилонефрит только4дня назад.Очень сильно болит голова буквально сутками,а температура с15-00до 20-00поднимается до 37.7.Пью антибиотик4дня,но улучшений нет.СОЭ-56Тромбоциты -500СРБ-25

Возраст: 63

Хронические болезни: Межпозвонковая грыжа
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите, анализы. Какие антибиотики пьете? Когда и какие антибиотики пили до этого ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, я пью цефиксим-экспресс

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия, до этого не пила никакие антибиотики,пропила осельтамивир,думая что у меня вирус
Нефролог, Педиатр
Какие у Вас жалобы помимо головной боли и повышения температуры? Сколько дней болеете ? Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов .
Клиент
Анастасия, анализы прикрепила.Больше жалоб нет,только слабость,головная боль и температура
Клиент
Анастасия, болею уже дней12
Нефролог, Педиатр
Сдавали ли Вы общий анализ мочи ?
Отмечали боли в пояснице ? Болезненное мочеиспускание?
Клиент
Анастасия, общий анализ сдавала,там лейкоциты в норме,спина болела вначале,я списывала на грыжу,сейчас уже дней7 не бодит спина и мочеиспускание неболезненное абсолютно
Нефролог, Педиатр
Рекомендую повторить анализы в динамике (общий анализ мочи и крови), необходимо решить вопрос о замене антибиотика .
Обязательно пейте жидкость.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Необходим контроль лабораторных анализов, возможно не подходит а/б, в этом случае коррекция по бак посеву.
Принятый ответ
Клиент
Галина, когда нужно сделать бак.посев.Пропила 4дняантибиотик.Сейчас температура38
Уролог, Андролог
Если до начала антибактериальной терапии не сдавали, то можно попробовать сдать сейчас.
Клиент
Галина, антибиотик продолжать пить?Назначили7дней пропитьего
Клиент
Галина, почему так сильно болит голова?Уколола мелоксикам.Не могу терпеть уже
Уролог, Андролог
Это может быть побочное действие. Всё по самочувствию. По поводу дальнейшего приёма антибиотика, можно выполнить контроль общего анализа мочи, крови, если нет тенденции к улучшению, то тогда заменить.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте, Елена. Вы прислали не весь ОАК. Вам обязательно нужно сдать ОАМ, анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам ( после лечения). УЗИ почек и мочевого пузыря. ОАК в динамике, ферритин, креатинин, мочевину, альбумин, АСТ, АЛТ, общ билирубин и фракции.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Обязательно соблюдать питьевой режим ( если нет отеков) из расчёта 40-50 мл на кг массы тела в сутки, затем после 30 мл/кг массы в сутки. Бруснивер 3 раза в день-10 дней. Канефрон или цистон 2 таб 3 раза в день, 20 дней, затем курсами 3 раза в год.
Продолжить приём антибиотикам 7-10 дней, под контролем анализов.
Коррекция терапии после дообследования.
Клиент
Ирина, мне его выписали на 7 дней.Его допить?И сдать бак.посев?
Нефролог, Терапевт
Обязательно продолжить приём антибактериальной терапии. Контроль бак посева после завершения приёма антибиотиков. При обострении пиелонефрита, рекомендую сдавать бак посев до начала лечения антибиотиком, так будет информативней .
Клиент
Ирина, узи почек сделали.ЭХО признаков патологии почек не выявлено.
Нефролог, Терапевт
Прикрепите пожалуйста все результаты обследований. Как был выставлен диагноз пиелонефрит? Если ОАМ в норме, по УЗИ почек без патологии. Что-то не понятно.
Клиент
Ирина, в моче высокие лейкоциты.По кровиСРБ-25.СОЭ-56ТРОМБОЦИТЫ-500
Клиент
Ирина, в начале рикрепила 2файла с агализами
Нефролог, Терапевт
Конечно я смотрела. Там два раза общий анализ крови и то не весь
Нефролог, Терапевт
На вопрос Анастасии, выше( сдавали вы общий анализ мочи?). Вы ответили, что сдали и лейкоциты в норме. По этой причине я и написала, что ОАМ в норме.
Клиент
Ирина, я загрузила фотографии с анализами чуть выше посмотрите пожалуйста
Нефролог, Терапевт
Просмотрела все анализы!:
В ОАК тромбоциты ,СРБ повышены значительно, остальные показатели в пределах допустимой нормы. В БХ имеется повышение АЛТ, АСТ, остальные показатели норма. ОАМ, чуть повышены эритроциты, лейкоциты в норме.
Нефролог, Терапевт
По этим анализам данных за пиелонефрит нет.
Нефролог, Терапевт
Вам нужно дообследоваться, для уточнения очага воспаления. По анализам которые вы приложили, данных за пиелонефрит нет.
Нефролог
Здравствуйте какие жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, сейчас головная боль,которая купируется нурофеном.Слабость,антибиотик пропила,температура повышается уже не на 5-6часов вечером,а на 2,5часа с16 до 18-30.
Нефролог
Какие максимальные цифры температуры у вас после приема антибиотика?
Клиент
Татьяна, 37,4
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидронефроз обеих почек
вчера, 14:53
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему нет стабильного снижения давления
вчера, 13:59
800.00 р.
Нина, Астрахань
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия слева
вчера, 06:00
700.00 р.
Яна
Употребление белка при больных почках
вчера, 09:19
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...