Приступы пароксизмальной тахикардии — вопрос №1270082
Людмила,
Рославль
2753 просмотра
Здравствуйте, уже почти месяц мучают приступы пароксизмальной тахикардии. Приступы бывают только в горизонтальном положении в состоянии покоя. Весь день всё хорошо, стоит только лечь начинается приступ, пульс 150 и более давление при приступе падает незначительно. Приступы купируются если задержать дыхание. Но купируются на пару минут и опять начинаются, и так всю ночь. Раньше были пристуры ночные, но редкие, купировались успокоительным. Сейчас уже они не помогают, пробовали бисопролол, но от него хуже, сердце то медленно то быстро бьётся. На щитовидке незначительный узел (гормоны щитовидной железы в норме), холестерин в норме, сахар тоже. Почему эти приступы только ночью и чем их купировать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Елена Ивановна, год назад делали холтер, на нём зафиксировали. Вчера скорую вызывали, приступ прошёл. Только уехала скорая опять начался. По холтеру экстрасистолы наджелудочковые были
Елена Ивановна, анаприлин не помогает совсем, приступ не снимает. Верапамил на игле (скорая делала), тоже не снимает. Когда совсем плохо было год назад, снимали приступ капельно Кардороном
Елена Ивановна, спасибо. Сегодня забрали по скорой. Сейчас в отделении, приступ купировали только через 6 часов капельницей с кардороном. Просто у нас маленький город и нет таких обследований, как вы написали. Буду просить направление в областную больницу, чтобы это сделать.
Такие обследования есть в областных больницах и сосудистых центрах. Вы можете направить фото ЭКГ с аритмией на заочную консультацию, например в клинику Мешалкина и вам пришлют ответ о необходимости рча, эфи.
Елена Ивановна, здравствуйте, сейчас нахожусь в стационаре. Без анализа крови назначили Атервостатит 2 таблетки на ночь, ацекордол и эналоприл всё это на ночь, приступысегодня ночью опять были. Очень сомневаюсь в этом назначении
Аторвастатин могут назначать если было повышение холестерина или подозревают ИБС. Ацекардол и Эналаприл - тоже лечение ИБС. Аритмию эти препараты не лечат, но если причина аритмии - ишемия, то это лечебные препараты.
Елена Ивановна, ишемии у меня нет. По УЗИ сердца всё в норме, только дополнительная хорда обнаружена. Очно в стационаре кардиолога в данный момент нет, только терапевт, вот она и назначила эти препараты. Но они не как не помогают при приступах. Ночью сегодня до 3 часов были приступы, купировал сам натуживанием. Под утро сами прошли как обычно. Днём их вообще не бывает, или совсем редко если лягу днём отдохнуть. Можете написать какие обследования мне пройти, чтобы найти причину пароксизмальной наджелудочковой тахикардии в состоянии покоя. Пройти заново анализы щитовидной железы, сдать кровь на сахар, проверить желудок?
Елена Ивановна, здравствуйте, прикрепил фото кардиограммы с приступом и без, так же фото диагноза при выписке и назначения врача. Посмотрите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение. Ночью опять были приступы.
Елена Ивановна, а чем снимать приступ при такой тахикардии? Сказали при приступах пить амиодарон по 0,5мг.Аритмолога даже в областной больнице нет. Написал в Бакулева. Но сегодняшней ночи уже заранее боюсь, приступы повторяются, хочется просто знать препараты которые могут их купировать
Вадим, добрый вечер! Приступ ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно поймать на ЭКГ или на Холтер-ЭКГ (суточное мониторирование ЭКГ). Это принципиально, и это определяет тактику лечения.
В дополнение могу сказать, что все приступы сердцебиений, возникающие в состоянии покоя, и в частности - лёжа, требуют дополнительного обследования органов брюшной полости. Не лишним было бы пройти УЗИ органов брюшной полости и гастроскопию
Здравствуйте. Рекомендую пройти суточное мониторирование ЭКГ, при необходимости в кардиологическом центре час. Пароксизмальную тахикардию можно вылечить операцией рча. При повышенной тревожности Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес. Валериана 2 таб 3 раза в день 1 мес. Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Регина, здравствуйте, сейчас нахожусь в стационаре. Без анализа крови назначили Атервостатит 2 таблетки на ночь, ацекордол и эналоприл всё это на ночь, приступысегодня ночью опять были. Очень сомневаюсь в этом назначении
Регина, давление у меня в норме. Холнстирин ещё завтра только известен будет. Ночью были приступы, пульс 160, купировать отказались ( у нас в выходные только медсестры, врача нет в стационаре), купировал сам натуживанием. Утром дали таблетку бисопролола, но утром у меня и днём приступов вообще нет, только ночные. Дождусь анализы и поеду в областную больницу, здесь я так понял ничего не сделают.
Регина, здравствуйте, прикрепил последние снимки кардиограммы во время приступа и без. Так же выписку из стационара. Приступы так и остались ночные. Сказали пить при приступах амиодарон 0,5 мг. Посмотрите, пожалуйста, очень сомневаюсь в назначеном лечении.
Здравствуйте, при пароксизмальной тахикардии кордарон как скорую помощь не используем. Необходимо обратиться к кардиологу в кардиологический центр для проведения чпс. При необходимости для проведения Рча.
Регина, а чем можно купировать приступ, пока только записался на 22 февраля на ФГДС, потом только ЧПС.А приступы каждую ночь, чем их купировать? натуживанием (задержкой дыхания) помогает, но только лягу и опять приступ. Какой препарат можно применить при приступах, чтобы хоть поспать, месяц уже без сна.
Регина, спасибо. А то что по рентгену увидели эмфизему лёгких и пневмосклероз ( видно после короновируса, год назад болел сильно), этот препарат можно? Там в противопоказаниях заболевания лёгких стоит.
Да, вижу. Надо обсуждать с кардиологом (очно) назначение профилактической аниартимической терапии. Если бисопролол не эффективен, надо обсуждать антиаритмик IC класса.
Александр, спасибо. Сейчас в стационаре. Капельница с Кардороном не помогла, утром опять приступ, пульс 160, повторная сейчас поставили капельницу с Кардороном, дали ещё 2 таблетки бисопролола и таблетку амидорона
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!