Что вас беспокоит?
Температура 5 дней, боль в горле и носоглотке, заложенность носа
Здравствуйте. С 06.02 температура 38,3-38,7. Сбивалась полностью только нурофеном, парацетамол до 37,8 только сбивал. Было першение в горле и после горло начало болеть боковые его части , задняя стенка и в особенности носоглотка, за небом. Добавилась заложенность носа (сопли прозрачные), но заложенность ужасная, когда как пробки в носу(ни туда, ни сюда). Из-за першение и воспаления в носоглотке присутствует кашель. Капала сосудосуживающе капли, чтобы как то дышать. Принимала и принимаю ингавирин 90 с первого дня болезни, грамидин, тонзилгон н ( несколько дней), деринат в нос, грудной сбор пила и полоскала травами. Нурофен принимала 4 дня. Сегодня тоже 37,8 , но пока держусь без него. Стала принимать синупрет (2 дня как принимаю, больше от заложенности). Вызвала врача , легкие чистые , но горло красное и в носоглотка по ощущениям сильно воспалена, и пощипывания в зоне левого уха при глотании. Врач сказал пить антибиотик ( флемоксин солютаб),т.к температура 5 сутки. Я хотела спросить показан ли мне антибиотик? Не будет ли хуже, если это вирусное воспаление?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Есть возможность прикрепить фотографию горла?
Александр, фото прикрепила . Неочень просто сфотографировать и неочень видно
Посмотрел фотографию у Вас острый фарингит
Рекомендую Вам следующее
1) Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки 10 дней
2) Полоскать ротовую полость раствором ОКИ 3 раза в день 7 дней
3) Синупрет заменить на более лучший препарат Респеро миртол форте 300мг один раз в сутки 8 дней
4) Орошать нос солевыми растворами 3-4 раза в сутки 10 дней
5) Полидекса по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в сутки , необходимо правильно закапывать , левой рукой в правый носовой ход а правой в левый носовой ход
6) В ухо кандибиотик по 5 капель 3 раза в сутки 10 дней
7) Амоксиклав 1000 по 1 таблетки 2 раза в сутки 10 дней
Этого будет достаточно , для полного выздоровления
Александр, а можно ли флемоксин солютаб 500, например ? Просто он есть уже . И фарингит у меня часто так проходит, мне всегда антибиотиками его лечить?
Можно только тогда 500мг один раз в сутки , тонзиллэктомию не делали?
Александр, не делала. А почему флемоксин один раз, врач прописал 3 р в сутки?
Нет , 3 раза не нужно точно , будет достаточно тогда 2 раза в сутки но не 10 дней , а 7
Александр, это мы про сейчас говорим?
Флемоксин Солютаб
Александр, я имела ввиду сейчас или на будущее при обострении?
Если часто болеете фарингитом , необходимо сдать кровь на АСЛО , если он будет повышен , это прямые показания к операции тонзиллэктомии.
А этот анализ нужно сдать, когда поправлюсь?
Да, в плановом порядке , когда станет легче
Александр, здравствуйте. Сегодня решила сдать анализы. Утром встала 36,3, но ужасно больно кашлять , где начинаются кости, как нарыв (отметила красным на картинке-скелет). При надавливании тоже больно. Сейчас как раз влажный кашель и хочется откашляться. Сходила к хирургу в частную клинику, он отправил на кт грудной клетки, думала покажет может мышцу воспалённую или что ещё. Врач выписал нимесулид 100 мг 2 р в день 5-7 дней ( приняла нимесил). Кт сделала, о чем это может говорить? Сильно ли страшно? Когда на дом вызывала врача, 2-ое врачей слушали и сказали легкие чистые. Посмотрите пожалуйста
Есть участок воспалительного характера , по типу матового стекла скорее всего вирусного генеза.
Необходимо обратиться на очную консультацию Врача-пульмонолога , чтобы посмотрел послушал Вас
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть ли у Вас хронические заболевания ротоглотки? Антибиотик при признаках гнойной инфекции только с 7 дня,если началось с вирусного воспаления. Жаропонижающие при стойкой гипертермии лучше комплексные, например анвимакс. К лору не можете попасть,чтобы отоскопию провести?
Екатерина, у меня температура, навряд ли смогут меня с ней в частных клиниках принять, да и не в частных. Нурофен 4 дня принимала , а написано 3 иначе побочные действия, переживаю. Ни разу столько по времени температуры не было
Екатерина, всегда, когда болею, начинает задняя стенка, и носоглотку щипать сильно, даже при сморкании кровит иногда.
В механизме гипертермии не только провоспалительные процессы в мембранах ,но и еще два механизма, поэтому к жаропонижающим добавляют спазмолитики и антигистаминные.
Очевидно из-за патологии вен(геморрой) стенка сплетения киссельбаха в носу тоже хрупкая,поэтому и кровит.
Екатерина, а отоскопия покажет обычный отит? Ведь тубоотит , например, не увидеть?
На практике развитие среднего отита определяют по состоянию барабанной перепонки,хотя в теории есть и другие методы.
Принятый ответ
Здравствуйте, выделения из носа сейчас не зеленые?
Налёта на миндалинах нет?
Фото посмотрела , пока можно без антибиотика обойтись( если через 2 дня не станет легче, сдать общий анализ крови- там будет видно вирусная инфекция или присоединилась бактериальная ) .
Юлия, фото прикрепила. Налёта на миндалинах нет, сопли прозрачные, просто заложенность сильная, тоже впервые, что не продохнешь даже лёжа . Не скажу что соплей много , заложенность
Фото посмотрела , пока можно без антибиотика обойтись( если через 2 дня не станет легче, сдать общий анализ крови- там будет видно вирусная инфекция или присоединилась бактериальная ) .
Рекомендую в нос сосудосуживающие продолжить( особенно на ночь), продолжать полоскать голо, можно рассасывать грамидин.
Юлия, а сейчас я могу сдать кровь?
Да можете,
Юлия, здравствуйте, проучила анализы крови, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, общий анализ крови без признаков бактериальной инфекции, СОЭ только нет, срб повышен, судя по данным кт признаки вирусной пневмонии, рекомендую очный осмотр терапевта или пульманолога для определения дальнейшей тактики лечегия и обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока ещё вирусное течение у Вас, рекомендую:
1. Рассасывать стрепсилс, 3-4р/сут
2. Орошать зев Мирамистином/фурацилином
3. В нос сосудосуживающие капли
4. На ночь супрастин 1т 3 дня(можно полидексу вместо 3 и 4 пунктов)
5. Обильное тёплое питьё, проветривать помещение, увлажнять воздух, динамика в течении 3х дней-если улучшений нет, сдать оак с СРБ, здоровья!
Елена, а ничего, что температура такое долгое время? И чем чревато, если это вирусное, и я все же стану принимать флемоксин?
Выздоровление затянется, Вы антибиотиками будете угнетать уде и так ослабленную иммунную систему, если переживаете, сдайте оак с СРБ и прикрепите сюда же результат, сразу Вас проконсультируем, вопрос висит около 3-5 дн
Елена, да, попробую завтра сдать, спасибо
Елена, сегодня сдала анализы. Утром встала 36,3, но ужасно больно кашлять , где начинаются кости, как нарыв (отметила красным на картинке-скелет). При надавливании тоже больно. Сейчас как раз влажный кашель и хочется откашляться. Сходила к хирургу в частную клинику, он отправил на кт грудной клетки, думала покажет может мышцу воспалённую или что ещё. Врач выписал нимесулид 100 мг 2 р в день 5-7 дней ( приняла нимесил). Кт сделала, о чем это может говорить? Сильно ли страшно? Когда на дом вызывала врача, 2-ое врачей слушали и сказали легкие чистые. Посмотрите пожалуйста
Елена, пришли анализы. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами, по кт не страшно, скорее всего Вы столкнулись с ковидом, пневмонии нет, по анализам так же все хорошо, чисто вирусное течение, соэ в пределах диагностических норм, продолжайте лечение
Елена, спасибо большое за ответ
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте, для определения показания к приёму антибиотика сдайте клинический анализ крови,срб.
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4раза в день рассасывайте
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Доброго времени суток Ольга.Вы переносите вирусную инфекцию. Присоединие першения,болей в горле и заложенности носа может говорить, что так сейчас протекает назофарингит. По клинике и жалобам у Вас пока нет присоединения бактериальной инфекции. Для исключения бактериальной инфекции нужно сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, АСЛО. Можно пока продолжать симптоматическое лечение без приема антибиотиков, Рекомендую оршать зев Мераместином, в нос нужен спрей полидекса по 1 впрыску в каждый носовой ход 3 раза в день 7-10 дней. Делать промывание носа солевыми растворами Аквалор, аквамарис. Рассасыйте лизобакт по 2 т. 4 раза в день, 10-15 дней. Принимайте Синупрета по 2 табл. 3 раза в день, 3 недели.При наличии сухого кашля Омнитус сироп по 15 мл. или Синекод сироп 30 мл. 3 раза в сутки до 7-10 дней, При смешаном кашле ренгалин по 1 табл. 3 раза в день 10 дней. Принимайте также Витамин Д 2000 МЕ во время еды 1 раз день на весь зимний период. Вит С 500 мг. 2 раза в день 2-3 недели.Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды,чай с лимоном и медом, морсы.
Александр, спасибо. Сегодня сдала общий анализ крови и Срб, результат будет готов завтра.
Подскажите пожалуйста , температура держалась с 6.02 - 10.02. 10.02 жаропонижающие не пила. Сегодня встала 36,3, но ужасно больно кашлять , где начинаются кости, как нарыв (отметила красным на картинке-скелет). При надавливании тоже больно. Сейчас как раз влажный кашель и хочется откашляться. Сходила к хирургу в частную клинику, он отправил на кт грудной клетки, думала покажет может мышцу воспалённую или что ещё. Врач выписал нимесулид 100 мг 2 р в день 5-7 дней ( приняла нимесил). Кт сделала, о чем это может говорить? Сильно ли страшно? Когда на дом вызывала врача, 2-ое врачей слушали и сказали легкие чистые
Участок уплотнения в левом лёгком вероятней связан с перенесенным ранее воспалительном процессом. Для уточнения причины возникновения участка уплотнения в лёгком , дифференциальной диагностики и исключения бактериальной инфекции нужно сдать общий анализ крови, кровь на СРБ, прокальцитонин. Боль в грудной клетке связана с межреберной невралгией. Межреберная невралгия очень часто развивается вследствиии снижения иммунитета при вирусной инфекции. Назначение хирурга
нимесулида по 100 мг 2 раза в день курсом на 5-7 дней правильное. При непродуктивном сухом кашле можно принимать Бронхокапс , содержит жир борсука, сурка и экстракт эвкалипта. Бронхокапс останавливает рост бактерий, оказывает слабое седативное действие на нервную систему, способствует смягчению кашля, разжижает мокроту, оказывает атибактериальное и противогрибковое действие обеспечивает облегчение дыхания и отхода мокроты, уменьшает сухой, непродуктивный кашель. Можно принимать по 1 капсуле 2 раза в день во время еды 3-4 недели. При влажном кашле принимать АЦЦ лонг 600 мг сутки, внутрь , можно ингаляции через небулайзер с лазолваном 1-2 раза в день.
Александр, добрый день. Приложила анализы крови, посмотрите пожалуйста
По анализу крови признаки вирусной инфекции , небольшое повышение уровня СРБ. СРБ неспецифический маркер воспаления , повышается к при вирусной и бактериальной инфекции.Повышение СРБ небольшое , боятся нужно повышения более 30 мг/л.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202014 ответов
- 10 Октября 202124 ответа
- 19 Ноября 20218 ответов
- 26 Января 20229 ответов