Требуется ли какие дополнительные исследования? — вопрос №1271168

Question

Требуется ли какие дополнительные исследования? — вопрос №1271168

Татьяна

262 просмотра

11 февраля 2023

Узи щж в 2019 году и сейчас, есть ли изменения?
2019 TIRADS3
2023 TIARDS4
Множественные узлыот3,, - 4 до 10-11-12-21,в обоих долях и в перешееке узел гипоэхогенный 6,8*4'5. В левой доле множество изоэхогенных и гипоэхогенный узлов. В правой доле множество изоэхогенных узлов.
ОЩЖ не виз-ся

Возраст: 47

Хронические болезни: Ревматоидный артрит, гб,

Вопрос закрыт

изменение

гипоэхогенный узел

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

9 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Добрый вечер!.
Ттг и т4 всегда в норме
Кал цитонин сдала неделю назад 7
Пункцию брали в 2019 году. Сказали все хорошо,

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Наблюдается изменение в узле. Поэтому лучше повторит ТАБ. Кальцитонин исключает наличие медуллярного рака щж, который не показывает ТАБ.

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, спасибо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Диана, спасибо.

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Светлана, Ттг в норме
Кал цитонин 7

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Замечательно, функция Щж не нарушена, медуллярного рака Щж нет, рекомендации по дообследованию прежние.

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Светлана, спасибо

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Мадина, спасибо

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 11 февраля 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Нужна повторная пункционная биопсия, желательно в специализированной центре - онкодиспансере например.

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Наталия, спасибо

Пожаловаться

Эминова Анара Замир-кызы, 11 февраля 2023

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте.
Узи контроль в динамике через 6 мес.
Так же биопсия узла.
Кровь на кальцитонин. (Онкомаркер).

Чтоб определить функцию щж-кровь на ттг, Т4св, Т3св. Ат-тпо.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Анара, спасибо

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Прикрепите полностью узи.
Не понятно какой конкретно узел изменился с тирадс 3 до тирадс 4
Это степень опасности озлокачествления

Пожаловаться

Татьяна, 11 февраля 2023

Клиент

Елена Борисовна, к сожалению нет возможности прикрепить фото.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 11 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Нужно видеть этот узел чтоб понять нужно ли делать его пункцию

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Если сейчас пишут тирадс 4 и узды до 21 мм то стоит сделать пункционную биопсию. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, это самый агрессивный. Дальнейшая тактика лечения зависит от пункции

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля 2023

Клиент

Ленар, спасибо

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 февраля 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обмороки дочки, удлинённый gt

4 ответа

5 декабря 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Шишка на голове у грудничка

7 ответов

20 июля 2022

Алена

Вопрос закрыт

УЗИ сосудов головы.

3 ответа

28 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Родимое пятно

4 ответа

28 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Экссудативный отит

4 ответа

27 марта

800.00 р.

Надежда, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Максимова Ульяна Леонидовна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T17:43:42+03:00

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 11 февраля 2023

Детский эндокринолог

Здравствуйте, можете прикрепить обследования?

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T17:50:48+03:00

Здравствуйте, Татьяна!

Скажите ТАБ (пункция) узла проводилась? Кальцитонин сдавали? Какой показатель гормонов ттг, ст4 сейчас?

Прикрепите оба исследования.

Тирадс у и тирадс 4 требует дообследование, в виде ТАБ узла.

Тирадс 3 говорит вероятнее доброкачественный узел
При Тирадс 4 вероятность злокачественности выше. Только ТАБ даст 100% ответ

Заитова Диана Даниловна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T17:57:54+03:00

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! При узелках более 1 см тирадс 3- 4 нужна плановая биопсия узелка , если не проводилась биопсия нужно поговорить с лечащим врачом , чтобы вас направили на исследование

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T18:48:42+03:00

Здравствуйте!
Изменение оценки узлов с TIRADS3 до 4-х - это показание к повторной пункции узлов ЩЖ. Есть подозрение на недоброкачественность образования.
Также сдайте кровь на онкомаркер кальцитонин и на ТТГ для оценки функции ЩЖ.
Также, если по поводу РА принимаете глюкокортикоиды - нужно обследовать кальций-фосфорный обмен: кальций общий, альбумин, витаминД крови и денситометрия шейки бедра (оценка риска перелома).

Османова Мадина Шамильевна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T18:59:04+03:00

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 11 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте, необходима пункция узлов больше 1 см, также сдайте кальцитонин и ттг

Принятый ответ