СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1271766

Что вас беспокоит?

Ожирение 1 ст

Здравствуйте. Беспокоит после двух родов сильный скачок веса. Сейчас вес 89 кг. Сдавала оак в норме, узи щитовидной железы- норма, гормоны ЛГ 3,95. кортизол 389, фсг 4,93 , эстрадиол 45,8, пролактин 127, с реактивный белок 1,2, глюкоза 4,23, креатине 50, алт 12,4, холестерин 5, аст 16,3, билирубин 17,7. Пью редуксин 15 мг , вес стоит на месте. Воды пью 2,5-3,5 литра. Питание стараюсь придерживаться правильного. Хожу много, на месте не сижу, Подскажите, как мне начать сбрасывать вес. Посоветуйте

Псориаз
35 лет
12 Февраля 2023·Просмотров: 2458·Ева

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Нарушения углеводного обмена нкт.

Пролактин в норме.

Исключить патологию щитовидной железы, сдать ттг, ст4, УЗИ щж,ат к ТПО.


Исключить анемию, сдать срб+ферритин (оптимальный уровень ферритина не ниже 40. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа).

Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.

По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.
Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л .

Физ активность нк менее 500 минут в неделю.


Препарат можно заменить на Отлистат 60 мг 1 таб 3 раза в сутки с каждым основным приёмом пищи. Если приём пищи пропускаете, то и препарат не пьете

Добрый день.
Имеет смысл посмотреть ещё гормоны щитовидной железы:ТТГ,Т4 свободный,ферритин и витамин Д
И единственный выход-считать калории.
Ваш суточный калораж не должен превышать 1350 ккал

Здравствуйте, анализы в норме, которые вы написали.
Сдать нужно ещё ттг, витамин д, ферритин.

Питание по методу гардвардской тарелки или Средиземноморской диеты. Увеличить физическую активность.

У релаксина побочный эффекты, есть менее опасные препараты, Орлистат, например.

Таблетки не волшебные. Если не будет основных правил, то и эффекта не будет.

Здравствуйте!

Здравствуйте, Ева.
Анализы, которые Вы написали, в норме.
Дополнительно нужно сдать ТТГ И СТ4.
Для снижения веса нужно считать калории:1200 в сутки, чтобы снизить вес. И 150 минут в неделю фитнеса. К сожалению, только так можно достичь результата. Для начала уберите все сладкое и мучное

Вам нужно еще посмотреть функцию щитовидной железы сдав анализ на ттг и т4 свободный
Остальные показатели в норме
Если гормоны будут в норме, тогда нужно подсчитывать калории, желательно знать для этого вес продукта ,так как чаще всего даже в правильном питании набираются лишние калории за сутки ,которые и не дают худеть ,желательно употреблять 1400 ккал в сутки не больше ,но и не меньше 1200 в сутки
Этот метод сейчас считается самым эффективным в похудении
Если эффекта от приема редуксина за 3 месяца не наблюдается , нужно его отменить
Есть еще препарат орлистат 60 мг на прием пищи, поможет выводить лишний жир поступающий с пищей
Обязательно!физическая активность, без нее вес будет уходить очень долго

Добрый день!
Какой у вас рост?
Сколько раз в неделю занимаетесь спортом по 1 часу?

Здравствуйте! Сколько по времени принимаете редуксин ?
Какой у вас рост ?

- отвечает СпросиВрача –
Ева
Клиент

Эльмира, ростт168 месяц приема

Эффект оценивается при приеме как минимум 3 х месячного приема.
К ходьбе добавьте , бассейн ; либо проходите 10 тыс шагов в день .
По питанию : каждый прием пищи овощи и фрукты. Вы на ГВ?

Принятый ответ

Если за 3 месяца приема сибутрамина 15 мг масса тела уменьшилась менее, чем на 5% от исходной, лечение считается неэффективным.
Есть также орлистат, лираглутид для терапии ожирения.

Ваш индекс массы тела = 31,5 кг/ м² – ожирение 1 ст. Ваш целевой вес (цель №1) 80 кг = ваш вес 89 - 10% (9 кг) за 3 мес
Для снижения веса на 10 % вам нужно употреблять в день - 1422 ккал:
завтрак – 356 ккал, 2 завтрак - 142, обед -500, полдник -140, ужин - 214, перекус за 2 ч до сна – 70.
Белки – 213 ккал (53 г). Жиры – 356 ккал (40 г). Углеводы – 853 ккал (213 г,без учета углеводов, богатых клетчаткой).
Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее снижать калорийность и вес за счет снижения жиров. Замените майонез на 15% сметану, жирное мясо/рыбу на нежирные (отварная куриная грудка, духовая говядина, запеченный минтай, хек, треска), выбирайте сыр 17% жирности, ограничивайте растительное масло (1-2 ст.л/д), орехи/семечки (горсть); желток яйца (до 2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: сало, колбасу, фастфуд. Зато углеводы, богатые клетчаткой, обеспечивают чувство сытости, наполняя желудок, не влияют на вес ограничивать не нужно: овощи (от 3 шт в день, кроме картофеля), зелень, отруби. В 3 основных приема пищи заполняйте вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами (крупы, паста, картофель, фрукты. несладкая выпечка). В день выпивайте 1,5-2 л. воды (ограничьте кофе/молоко/соки до 1 ст/д).
Расширьте физическую активность (вместе с ходьбой спортзал по 1 час 2-3 р/нед). Будьте здоровы!

Здравствуйте. Общий белок, витамин Д, ферритин? Гормоны щитовидной железы (не узи) - сдавали?

Здравствуйте. Глюкоза не повышена диабета нет. Гормоны в норме. Сдайте кровь на ттг. Т4св, витамин д. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.