Что вас беспокоит?
Красные кончики пальцев
Здравствуйте.Уже не знаю к кому обратиться.Ребёнок, 2,9 года, болели систематически орз, ротовирус, грипп с декабря по конец января, в начале января, покраснели кончики пальцев( с каждым днём пальчики все ярче), сильное потоотделение в ночное время.По анализам заболевание вирусной породы, но лечили упорно антибиотиками, пульмикорт, беродуал, свечи кипферон.Из за систематических болезней (со слов доктора) выявили аденодоит 1 степени, по сей день лечим гормональным препаратом Моментазон (до этого 5 дней сосудосуживающим)Вроде бы сейчас лучше, анализы хорошие, провели узи где выявили увеличение печени, селезенки и желчного.Сданы были анализы на вирусы ЭБ,ЦМВ и гепатиты А,B,C.- ничего не выявлено.Анализ на функционал печени- все в норме.Потливость уменьшилась, но все ещё наблюдается.Среди всего этого меня беспокоят его пальцы, которые все бордовее становятся, переодически на кончиках наблюдаю температуру.На пальцах нет поражённых участков, ни трещин ни язв, абсолютно чистый покров.Цвет пальцев не меняется, стабильно красные.Васкулит? Подскажите пожалуйста, что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доьрый вечер. Детских ревматологов на сайте до сего момента-не видела. Детская и взрослая ревматология имеет значительные отличия.
Во взрослой практике подобное состояние васкулитом никак не назовёшь. Если покраснение не переходит в белый и синий цвет от контакта с холодом, то и на синдром Рейно- не похож (вижу по описанию проблемы, что Вы изучили этот вопрос). Подобная картина у взрослых бывает при некоторых инфекциях (после того же ковида), при болезнях печени, сердечно-сосудистых проблемах.
У детей, навскидку, диф. диагноз между инфекциями с сыпью (скарлатина, парвовирус, энтеровирусы, иерсиния и пр), контактным дерматитом, экземой-но это скорее к инфекционисту и дерматологу.
Яна, подскажите пожалуйста какие анализы сдать, чтоб исключить васкулит ?
Доьрый день. Моё мнение, что не стоит искать то, чего нет. Если инфекционист и дерматолог будут настаивать на консультации ревматолога, то Вам надо обратиться очно к детскому! ревматологу. Я-взрослый ревматолог, не буду даже пытаться что-то назначать ребёнку, это совершенно некорректно как этические, так и юридически. Поймите меня , пожалуйста.
Яна, отправить отправляют, но к ревматологу мы попадём только 2 марта, ближайший детский ревматолог за 200 км, да и то чтобы возможно взять бегунок для сдачи анализов, боюсь за это время не возникнет ли больше проблем.Я только хотела, предварительно сдать анализы, чтобы приём прошёл у ревматолога более продуктивно, с необходимыми анализами на руках ?♀️Спасибо
Принятый ответ
Поняла. Тогда попробуйте поискать детского ревматолога на других сайтах онлайн-консультаций. Или поискать педиатра, у которого есть специализация по ревматологии. Во взрослой практике обычно требуется следующее. ОАК с СОЭ, СРБ, РФ, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, ОАМ.Ключевым моментом может быть АНФ, но он может быть повышен после любой инфекции.
Здравствуйте.
На васкулит или синдром Рейно это вовсе не похоже. У детей встречается экзантема после перенесенных вирусных инфекций.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20225 ответов
- 6 Сентября 202314 ответов
- 20 Мая 202424 ответа
- 26 Сентября 202412 ответов