Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4289032

Что вас беспокоит?

Красные пятна на коже

Здравствуйте. Мужчина 46 лет.. Не так давно появились пятна на ногах (как будто кровоподтёки , не чешутся, то чуть коричневеют , когда затихают, потом опять становятся багровыми). Что это может быть , к какому врачу стоит обратиться и с каких анализов лучше начать обследование?

Мужчина . был лейкоз в детстве.
46 лет
24 Апреля ·Просмотров: 70·Маргарита

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Данные жалобы обычно связаны с патологией свертывания крови или нарушение проницаемости сосудистой стенки.
Такие кровоподтеки могут быть при снижении уровня тромбоцитов , так же это может быть из-за воспаления мелких сосудов кожи (васкулит) или при застое крови в венах (варикоз)
В любом случае Вам в первую очередь необходимо сдать общий анализ крови с тромбоцитами и лейкоцитарной формулой и СОЭ, коагулограмму (свертываемость крови) , С-реактивный белок, который покажет есть ли воспалительный процесс, общий анализ мочи, чтобы исключить поражение почек и узи вен нижних конечностей. Это то с чего нужно начать.
Начать можно с очного прима терапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию и фото это может быть пурпура, геморрагические пятна, а не обычные синяки.

Из анализов в первую очередь ОАК с тромбоцитами и лейкоформулой, СОЭ, коагулограмма, СРБ,

Посетить очно терапевта и гематолога.

Если есть боли в суставах, слабость, температура, кровь в моче, не тянуть с очным осмотром. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации может быть рекомендовано пройти узи сосудов ( артерий и вен ) нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга. Так же может быть рекомендовано сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (+ липидный профиль ) и коагулограмму

Принятый ответ

Здравствуйте,

причиной появления так з кровоподтеков может быть :
✤ патологию свертываемости крови
✤ нарушение работы внутренних органов
✤ дефициты витаминов
✤ нарушение структуры сосудистой стенки

Для этого необходимо пройти обследование:
✎ полный анализ крови с формулой
✎ коагулограмма ( фибриноген, ачтв, мно, рфмк, пти, д-димер, мно, пв, время свертываемости и кровотечения)
✎ анализ на витамин к( который участвует в синтезе факторов свертывания), витамин с ( при дефиците ослабляется сосудистая стенка).
✎ бх крови ( аст, алт, билирубин и его фракции, холестерин,глюкоза, креатинин, щелочная фосфатаза, мочевина, срб)

✎ узи сосудов нижних конечностей

С последующим очным осмотром терапевта,при необходимости он направит на консультацию к узкому специалисту.

Крепкого здоровья💐🫶🏻

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте!
По фото и описанию картина очень характерна для васкулита или пурпуры.
Учитывая , что пятна не чешутся, это подтверждает, что проблема не в коже , а именно в сосудах или составе крови.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с ревматологом и флебологом.
Сдать:
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
С-реактивный белок
Коагулограмма (развернутая).
Общий анализ мочи.
Биохимия крови (АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина)
Избегать горячих ванн, бань и саун. Постараться меньше времени проводить на ногах в статичном положении.🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.