Рвота желчью — вопрос №1272899

Question

Рвота желчью — вопрос №1272899

Анна, Владивосток

6559 просмотров

13 февраля 2023

В июле 2022 года удалила желчный пузырь. До операции и после сильная тошнота. Рвота желчью. От интоксикация слабость и сильная головная боль. На ФГДС дуоденогастральный рефлюкс. На УЗИ признаки панкреатита. Принимаю Омез ДСР, урсосан, алмагель.

Возраст: 43

Хронические болезни: Мочекаменная болезнь, эндометриоз

Вопрос закрыт

чем лечить тошноту и рвоту

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Антон, прикрепил узи, кт и анализы. У меня бывают сильные боли в области желудка,тошнота и рвота желчью

Пожаловаться

Озерин Антон Павлович, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По мскт обп размеры и структура поджелудочной и печени не изменены, камни почек 4 мм и 8 мм. Как часто беспокоят рвота желчью?

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Антон, тошнота практически постоянно. Рвота раз в месяц, с утра особенно

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Антон, чувствую себя очень плохо, тошнота изнуряет, теряю работоспособность

Пожаловаться

Озерин Антон Павлович, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Анна, ко всем вышесказанным рекомендациям я бы порекомендовал увеличить дозировку урсосана: 250 мг по 3 таб. вечером. При тошноте можно рекомендовать домперидон (мотилиум) 10 мг до 3 раз в сутки. Перед сном можно антациды (альмагель) 1-3 дозированных ложки.

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Екатерина, тошнота постоянно. С утра сильнее. За ночь скапливается в желудке желчь. Лечусь полгода разными схемами, ничего не помогает. Стул то запоры, то диарея

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Попробуйте омез дср и алмагель заменить на Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели
Разо 20 мг утром .
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день .

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Екатерина, урсосан продолжать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да,его продолжайте .

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Екатерина, нужно ли до обследование? ФГДС делала полгода назад. Может повторить?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пока нет , если динамику отмечать не будете , можно будет повторить и фгдс и анализы крови биохимический .

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Анна, сегодня с утра сильная тошнота и рвота желчью, слабость, головная боль. Стул нестабильный:запоры, диарея. Температуры нет.

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Анна, непереваренная пища бывает

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Можно предположить, что нарушение функциональное на фоне ДГР (дуодено гастральный рефлюкс).необходимо нормализовать моторику верхнего отдела ЖКТ, к терапии добавить прокинетики (ганатон, итомед, ретч), они уменьшать тошноту и сам заброс желчи. Антациды можно продолжить (из более современных препаратов альфазокс) хорошо нейтрализует желчь в желудке.

Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, сделать акцент на нем, с учётом не устойчивого стула. Из дообследований :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

На фоне СИБР возможна неправильная работа верхнего отдела ЖКТ, то есть желчный рефлюкс вполне может провоцироваться СИБР.

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Анна, если будет установлен СИБР, чем лечить?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Препарат выбора альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток.

Пожаловаться

Анна, 13 февраля 2023

Клиент

Марина, какой прокинетик порекомендуете?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Прокинетики после удаления желчного пузыря не рекомендую, так как они усиливают сокращение желчевыводящих путей ..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что делать, ребёнк 10 лет открыл и сьел несколько ложек просроченного горошка консервированного заводского,что может быть? Жалоб нет прошло более 5-7часов

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Евгения

Утолщённая стенка желудка

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Болит желудок

2 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Желтые глаза на фоне кишечной инфекции

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Как понять биопсию

4 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Наталья

Ощущение тяжести в желудке и покалывание

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Вероника

Ноющая боль в желудке

2 ответа

7 часов назад

699.00 р.

Юлия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Озерин Антон Павлович, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T06:01:34+03:00

Пожаловаться

Озерин Антон Павлович, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, УЗИ органов брюшной полости.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T06:30:30+03:00

Здравствуйте.
По МСКТ признаки панкреатит нет , с поджелудочной железой все хорошо .
По фгдс воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции .
Тошнота после чего усиливается ? Как часто ?
Сколько времени принимаете препараты , которые Вы написали выше ?
Стул какого характера ?

Никулина Анна Сергеевна, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T07:54:46+03:00

Здравствуйте! По обследованиям ничего криминального нет. По МСКТ все в порядке. Анализы тоже не плохие. На сегодняшний день, что Вас беспокоит? Со стулом нет проблем? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T10:27:50+03:00

Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Омез ДСР изменить на Омез (или Нексиум) 20мг по 1 табл утром натощак 1 месяц. Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц. Гевискон по 1 саше или табл 3 раза в день после елы и на ночь., Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце прима пище 14 дней.

Бубнова Екатерина, 13 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-13T20:00:58+03:00

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 13 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
В целом лечение у вас верное.
Вас до сих пор рвет желчью?

Принятый ответ