Консультация гастроэнтеролога /

Жидкий стул и тошнота — вопрос №1273596

304 просмотра

Добрый день!
Я честно уже замучалась, скажите пожалуйста, две недели назад началась тошнота и периодически стуш кашей.
Не всегда, вот сегодня утром был сначала хороший стул потом уже нет.
Сдала кровь, копрограмму, мочу, узи брюшной полости, фгдс.
Результаты приложила.
Дали ещё на завтра в СЭС анализ на патогенную флору.
Я уже настолько себя замучала, что мне все кажется и мерещится.
Живот не болит, какую без боли, только что стул не очень.
Пока буду ждать результаты, может посоветуете что либо?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие препараты вы принимаете на данный момент?
Клиент
Елена, я принимаю микрозим 25000 и фамотидин 20 мг два раза в день, до этого три дня пила энтерофурил, если сильно тошнит пью мотилиум.
Клиент
Елена, я уже устала, скажите все плохо?
Мысли дурацкие в голове...
Клиент
Елена, забыла ещё линекс форте 3 раза в день.
Терапевт, Врач скорой помощи
Ничего страшного по результатам исследования нет, по клиническому анализу крови вероятно вы перенесли бактериальную инфекцию
По узи криминала нет, НР у вас тоже отрицательный
Либо тут какая-то кишечная инфекция, что вам подскажет анализ из СЭС
Либо на фоне стресса уже у вас развилась диспепсия такая
Либо проблема в ферментативной активности поджелудочной железы
Необходимо соблюдение диеты, исключить молочные продукты, сырые овощи и фрукты, любой фастфуд, жирное мясо, копчености
Можно есть каши, бульончика втором отваре, можно мясо куру, индейку, говядину в виде котлет на пару
Обязательно питье, минеральную воду без газа по немногу
Из препаратов я бы рекомендовала Энтеросгель по 1,5 ст ложки 3 раза в день 5 дней
Во время еды Панкреатин или Фестал или Креон по 1 таб 3 раза в день
Клиент
Елена, скажите пожалуйста очень переживаю за онкологию кишечника, такое может быть вообще?
Терапевт, Врач скорой помощи
Если бы это была онкология, то добавились бы другие симптомы и анализы крови это показали бы
На данный момент по вашим исследованиям и описанию это не похоже на онкологию, больше на перенесенную инфекцию, не переживайте!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
С чем связываете появление симптоматики? Температуры не было? Есть реакция на определенные продукты?

По представленным обследованиям значимой патологии нет!
Имеет место: гемангиома печени? Хроническая гастропатия.

Признаков воспаления нет!
Клиент
Татьяна, а вот как то резко началось, переживаю что может рак кишечника, накрутила себя, плюс нервы на этой почве.
Просто утром вообще сильно тошнит, сейчас уже лучше...
Клиент
Татьяна, температура максимум 37.
Гастроэнтеролог, Терапевт
С учётом того , что по представленным обследованиям значимой органической патологии нет, вероятно заболевание носит функциональный характер!
Рекомендую вам:
+Тримедат форте 300 мг*2 раза в день 8 недель
-закофальк 1 т 3 раза в день 4 недели.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В плановом порядке кал на фекальный кальпротектин
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По Вашим обследованиям ничего критичного нет. Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности дообследоваться и выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика!
Клиент
Анна, проблема что ближайшие 300 км нигде в платных водородный тест не делают!
Остальное сдать реально!
Что в таком случае делать?
Гастроэнтеролог
Обратится к доктору (терапевту, гастроээнтерологу), пройти курс санации кишечника, препаратом альфанормикс, посмотреть как изменится Ваше самочувствие. Или для начала сдать те обследования, что я указала, кроме теста на СИБР. И уже от этих результатов отталкиваться.
Клиент
Анна, хорошо, поняла вас!Спасибо!
А какая схема приёма альфанормикса?
Гастроэнтеролог
Препараты переносятся по разному, не всегда хорошо. Поэтому все дозы, у доктора после осмотра, с учётом Вашей коморбидной патологии и учётом возможных аллергических реакций.
Клиент
Анна, вот сейчас сходила в туалет покупала извиняюсь и прям как пена....
Гастроэнтеролог
Нужно заняться обследованием. Пена не является каким то грозным симптомом, это ускоренный транзит по кишечнику.
Клиент
Анна, хорошо, в среду сдам анализы, вам лично потом можно будет написать?
Гастроэнтеролог
К сожалению личные консультации не веду. Но можете выложить вопрос тут и в отзывах обо мне, попросить, чтобы я ознакомилась с обследованиями. Я посмотрю.
Клиент
Анна, хорошо, спасибо так и сделаю!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
С чем связываете начало? Ранее такое было?
Клиент
Екатерина, добрый вечер!
Ну было когда острые кишечные инфекции были.
Но тут уже с прошлого воскресенья, почему я и испугалась.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК, СИБР.
По анализам органической патологии нет.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14д
Клиент
Марина, спасибо!
Кал на скрытую кровь сдаю завтра, а остальные а среду, у нас к сожалению не делают ближе 300 км водородный тест
Гастроэнтеролог
Ничего страшного у вас нет, ни по описанию, ни по обследованиям.
Сдайте анализ кала на скрытую кровь иммуннохимическим методом
Клиент
Екатерина, завтра сдаю, выложу завтра вам в комментарии результат, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Алевтина, по результатам ничего критичного нет.
Но нужно дообследоваться и исключить ферментную недостаточность и синдром избыточного бактериального роста.
Нужно сдать кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Фекальный кальпротектин

Соблюдайте Диету FODMAP и режим питания 5рс.
Ведение пищевого дневника.
⠀Ограничить продукты: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
37 мин. назад
700.00 р.
Евгения, Иваново
Воспаление желчного пузыря
54 мин. назад
800.00 р.
Оля
Сильная боль в желудке с температурой
58 мин. назад
800.00 р.
Евгения, Москва
Вздутие,боль в кишечнике
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Верёвки слизи в жидком стуле
2 часа назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор