Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №1274065

545 просмотров

Из за проблем с жкт был назначен эглонил,после месяца приема началась побочка,молоко из груди,сдала кровь-пролактин повышен(фото прикрепила)назначали достинекс пол таблетки раз в три дня..было все более менее..на вторую неделю приема началась жуткая тошнота,головные боли или мигрень,жуткая депрессия,я не могу жить и работать,задержка месячных соответственно..уже неделя.Норма ли такое состояние?что делать и как быть дальше?

Возраст: 31

Хронические болезни: Киста яичника полип эндометрия
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно сдать пролактин и макропролактин, чтобы узнать за счёт какой фракции повышен пролактин
Если за счёт мономерного, то нужно делать мрт гипофиза с прицельным контрастом

На 2-5 день цикла сдать пролактин и макропролактин
За 2 дня исключить половую жизнь, физическую нагрузку, стрессы, соски не трогать. Как придёте сдавать 15 мин посидеть и потом сдать кровь
Скорее дозировка слишком большая
Обычно назначают раз в нед
Клиент
Дарья Валерьевна, скажите пожалуйста такая побочка это норма?раз в неделю пить пол таблетки?
Клиент
Дарья Валерьевна, на второй пятый день?а если месячных нет?что делать?
Эндокринолог
Пол таб в нед
И контроль Пролактина и макропролактина через 4 нед
Ориентируетесь когда примерно должен быть цикл
Клиент
Дарья Валерьевна, побочка из за пролактина?или большая доза достинекса?
Эндокринолог
У эглонила ещё остаётся побочные эффекты + приём достинекса, так как вы отмечаете что появились жалобы после нед приема достинекса
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Сдать нужно пролактин вместе с макропролактином
Пролактин очень чувствительный гормон, его надо правильно сдавать. За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Эглонил естественно отменить
Принимайте Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю перед сном
Пересдать пролактин через месяц, если нет тенденции к уменьшению, сделать МРТ гипофиза с контрастом( учитывая головные боли)
Клиент
Гюльнар, эглонил отменили уже несколько дней назад..скажите такая побочка это норма или нет?что с ней делать?тошнит очень сильно задержка неделя,нужно ли вызывать месячные?
Эндокринолог, Диетолог
Так бывает, даже в инструкции препарата указана гиперпролактинемия как побочка
Месячных пока вызывать не нужно
А до приема препарата месячные регулярные были?
Клиент
Гюльнар, вы про какой препарат?достинекс?месячные всегда были по часам,регулярно
Эндокринолог, Диетолог
Про Эглонил
Поняла, хорошо
Клиент
Гюльнар, но меня начало тошнить и болеть голова после приема достинекса,либо из за пролактина я не могу понять и что с этими делать,как жить?мне кажется я умираю
Эндокринолог, Диетолог
У Достинекса есть аналоги( Каберголин, Берголак), можно заменить на них, но они из одной группы, вероятно на них тоже будет такая реакция
Если не будет улучшения на фоне препарата, сделайте МРТ гипофиза с контрастом
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день!!! Если менструации не придут после 10 дней от предполагаемой даты, нужно во-первых выполнить УЗИ ОМТ!!
Судя по наличию хр. заболеваний, которые вы указали, что полип эндометрия, что киста яичника могут быть причиной нарушения МЦ.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Вы продолжаете прием эглонила, достинекса сейчас или нет?
Клиент
Светлана, здравствуйте,прием эглонила отменили неделю назад,достинекс принимаю с 3 февраля раз в три дня,со второй недели приема началось жуткое состояние,тошнота,мигрень,депрессия,что делать в такой ситуации?
Эндокринолог, Врач УЗД
так если вам эглонил отменили и повышение пролактина было с ним связано, значит пролактин сам снизится должен (при отсутствии аденомы гипофиза).
У вас очень высокий пролактин и есть выделения из груди - сделайте МРТ гипофиза с контрастированием для исключения или подтверждения пролактиномы.
Достинекс дозу уменьшите до 1/2 во вт и чт (2 раза в неделю вместо 3 раз в неделю), пересдайте на пролактин с оценкой макропролактина через 2 мес после снижения дозы.
Если после снижения дозы симптомы сохранятся уменьшите еще (1/4т вт и чт)
Клиент
Светлана, спасибо большое,возможно такая побочка на достинекс?молоко пошло из груди после эглонила,раньше такого не было,месячные регулярные,мрт сейчас сделать или через месяц?
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас до эглонила какой цикл был? какое либидо? нарушение фертильности было? выделений из МЖ я поняла что не было.
Клиент
Светлана, цикл регулярный около 30-32 дней..либидо не очень,даже не знаю,я этим вопросом особо не задавалась к сожалению,но я всегда страдала от пмс..дело в том,что у меня стоят брекеты,а с ними говорят мрт делать нельзя?
Эндокринолог, Врач УЗД
Достинекс дозу уменьшите до 1/2 во вт и чт (2 раза в неделю вместо 3 раз в неделю), пересдайте на пролактин с оценкой макропролактина через 1 мес после снижения дозы.
У меня выше опечатка не через 2, а через 1 мес.
Там посмотрим динамику и решим нужно ли вообще МРТ.
Клиент
Светлана, полип и киста как то влияет на это?
Эндокринолог, Врач УЗД
Полик и кисту лечите отдельно у гинеколога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при пониженном пролактине?
18 июня 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган