Что вас беспокоит?
Что с хостером?
Добрый день. Пила кораксан ивабрадин, 3 месяца. Каждый раз когда пыталась его отменить возвращались приступы. У меня панические атаки пульс доходит 170. Один из кардиолог прописал ивабрадин, я на него и подсела. Приступы с ним совсем пропали. Сейчас медленно и постепенного его отменяла, по схеме врача. И опять появились приступы тахикардии с пульсом 170, недолгие приступы мин 10 максимум. Но каждый день. Не пью ивабрадин уже 4-5 дней. Повесила холтер, и вот что он зафиксировал. Фаила прикрепила ниже. Насколько это опасно.??? Может быть снова начать пить этот ивабрадин? Но какой смысл когда в состояние покоя мой пульс 55-75. Что делать подскажите ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте по этим данным пароксизм наджелудочковой тахикардии, если приступы частые, ежедневные, я бы решала вопрос о направлении на рча
Гульнара, вы себе сделаете рча?
Гульнара, а почему тогда врач не пишет в заключение что это эпизод наджелудочковой тахикардии?
В этом вопросе речь не обо мне
Я высказала свое мнение
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Надо проводить электрофизиологическое исследование и решать вопрос о РЧА. Этим занимаются аритмологи , обычно, в крупных кардиоцентрах региона. Ивабрадин эту проблему не решит. Купировать приступ можно вагусными пробами. О них можно почитать в интернете.
Светлана, а почему начало и конец постепенные? Насколько знаю у нжт резкое начало и конец. У меня такого никогда не было.
Возможно, что это наджелудочковая тахикардия, но не пароксизмальная, с "разогревом". Просто на холтере видна только тахикардия в залпе, начало и конец не видны. В любом случае, это ЭФИ для установления источника аритмии.
Светлана, у меня начало всегда синусовое, и конец тоже. И о чем это может говорить?
Я об этом знаю, так как уже наодном из хостеров это уже отображалось
Да, Ваша тахикардия похожа на синусовую, но для синусовых тахикардий такая частота нехарактерна. Источник Ваших тахикардий лежит рядом с синусовым узлом. Надо разбираться с аритмологами. Они предложат Вам методы лечения. Ивабрадин не решение проблемы.
Светлана, они предлагают только одно это рча. Никто из них не готов уделять более 30 мин времени приема, и вникать в проблемы людей. Они просто на автомате пишут и все.
А такое бывает то что начало синусовое , а импульс потом куда то ушел в предсердие, а потом опять вернулся в синус? Так бывает разве ?
Светлана, и с чего вы решили что есть какие то границы у пульса? К примеру проводила опрос у людей невротиков страдающими паническими атаками. У всех них одни и те же ответы, на вопрос какой у вас пульс? При ПА. 150-180. И что вы хотите сказать? Это не норма?
Светлана, я вот могу мыться в ванной. Или просто поднимаюсь на 2-3 этаж, минимальная физ нагрузка. Это было без препаратов еще, когда все было хорошо. Мой пульс был 140-150
Легкий бег 170.
Да , так бывает. Высокая частота до 180 не очень типичная для синусовых тахикардий. Обычно, она ниже. И да, такая частота точно не норма. РЧА предлагают, потому что это единственный способ (более 80% успеха) устранить наджелудочковые тахикардии. Медикаментозное лечение менее эффективно, антиаритмики имеют много побочных действий.
Светлана, вы так и не ответила на вопрос. у меня начало всегда синусовое, и конец тоже. Когда подобные приступы. И о чем это может говорить?
Середина когда пульс высокий начинается такая картина. Типо это импульс из синуса при высоком пульсе переходит в нжт. Такое возможно?
Да, именно это у Вас и происходит.
Светлана, и как называется данный вид тахиаритмии?
Это непароксизмальные предсердные тахикардии.
Только специальные электрофизиологические исследования могут найти источник этой тахикардии. Помогают ли Вам вагусные пробы во время приступа?
Светлана, да. Но пару раз было такое что нет.
То есть вагусные пробы помогают не всегда? Я правильно понимаю?
Светлана, да было такое
Это тоже больше с пользу предсердной тахикардии непароксизмальной.
Светлана, не поняла. Типо это предсердный тахикардия, не параксизмальная?
Да, Вы правильно поняли. У Вас , скорее всего, есть синусовая тахикардия, как основная, и предсердная непарокзимальная. Но без ЭФИ Вам точно не скажет никто.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса! Зарегистрированные эпизоды предсердного ритма, наджелудочковой тахикардии относятся к доброкачественным нарушениям ритма. Возможна их медикаментозная коррекция , психотерапия.
Кроме ивабрадина можно провести курс терапии транквилизатором ( Афобазол), метаболическими препаратами ( панангин, витамины гр В и другие).
Психотерапия позволяет нормализовать реакция на стресс, что способствует стабилизации вегетативной составляющей панически атак и нарушений ритма сердца.
Эти помогает уменьшить эти нарушения ритма.
Игорь, то есть правильно я понимаю, если будет правильная психотерапия подходящая, то нжт не будет?
Да, Вы правильно поняли.
А то что они у меня каждый день эти приступы, насколько это опасно? Каждый день. Вот сегодня целых 10 -15 мин был пульс 170
Приступы эти не опасны. связаны с повышением уровня симпатической нервной системы. Поэтому лучше начинать с нормализации вегетативной нервной системы.
Игорь, как у вас взять консультацию?
Через функцию сообщений на моей странице врача.
Принятый ответ
Наджелудочковая тахикардия по монитору не зарегистрирована. Максимальная ЧСС - синусовая тахикардия.
Похожие вопросы по теме
- 43 минуты назад11 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 1 час назад10 ответов
- 3 часа назад27 ответов