Консультация гинеколога /

Хроническая молочница и хронический пиелонефрит — вопрос №1276043

420 просмотров

Здравствуйте! На протяжении последних лет 10 периодически обостряется хроническая молочница (раз в год, раз в полгода), несмотря на выполнение всех рекомендаций лечащего врача (свечи, антибиотики, прием флуконазола по схеме). В данный момент жалоб нет, однако доктор назначил ряд анализов (приложила). Скажите, требует ли это какого-либо лечения? И второй вопрос. Много лет страдаю периодическими рецидивами цистита (видимо, хронического), самостоятельно принимаю фурадонин и цистон и все проходит, по несколько лет живу спокойно. Полгода назад переболела острым циститом, доктор выписал нолицин, канефрон и отваром брусники. Узи мочевого пузыря и почек ничего не показал. Симптомы ушли (очень частое мочеиспускание, сильные боли), но до сих пор периодически ощущаю дискомфорт и несильную резь при мочеиспускании и некоторое время после него. Скажите, могут ли анализы по гинекологии быть причиной этого дискомфорта? Какие анализы нужно сдать по урологии, чтобы вылечить цистит и чем его лечить? Заранее спасибо.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Добрый день! При рецидивирующих циститах необходимо в первую очередь выполнить цистоскопию чтобы исключить гиперкератоз слизистой - лейкоплакию мочевого пузыря. УЗИ не метод выбора в постановке диагноза цистита, поэтому изменений на УЗИ не было. При отсутствии жалоб лечения по анализам не требуется.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. По анализу есть гарднерелла, раз есть жалобы, то нужно лечение. Свечи нео-пенотран по 1 свече 6 дней. И сдайте общий анализ мочи и бак посев мочи.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, спасибо! Если жалоб на данный момент нет, нужно ли лечиться?
Гинеколог
Нет, если нет во влагалище зуда или жжения, то лечение не нужно. Это не ИППП, а условно-патогенный микроорганизм.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Как вы сами видите, бланк исследования не содержит никаких результатов. Если не считать "выделена сапрофитная флора", но гинекология не знает деления флоры на сапрофитную и паразитарную, как в школьной биологии, и сориентироваться по этому результату невозможно.
Для диагностики цистита нужно сдать анализ мочи, желательно тоже с посевом на рост микрофлоры и чувствительность к антибиотикам. Но лучше, наверное, где-то в другом месте.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, скажите, бак посев мочи нужно сдавать только в период обострения? Когда присутствуют симптомы? В другое время он не будет информативен?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вполне можно и вне обострения сдать.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Не поняла по поводу результата бак. посева. Непонятно кто выявлен, в каком количестве и как трактовать чувствительность к препаратам.
У вас не хроническая молочница, а попадание флоры с мочевого пузыря во влагалище с развитием воспаления. Поэтому и происходит каждый раз обсеменение флоры и развитие жалоб по гинекологии. В даный момент по анализам у вас есть бактериальный вагиноз, который способен вызывать жалобы на зуд,жжение. Если данных жалоб по гинекологии нет,то лечить антибактериальными препаратами смысла нет. Достаточно подмываться гелем для интимной гигиены(лактоцид,эпиген). Не пользоваться мылом для подмывания. В крайнем случае подмываться водой. Не использовать ежедневные прокладки. Стараться носить хб белье
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В плане цистита надо сдать общий анализ мочи и посмотреть бак.посев мочи. Данный результат нельзя трактовать. ПОсле результатов провести лечение. ПРи необходимости провести цистоскопию
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
П.С. Прикрепился ПЦР. Без признаков кандидоза, но с признаками гарднереллеза.
Вот его и нужно лечить. Можно подобрать такое лечение, что "достанется" и возбудителям цистита, будь они сапрофиты или нет.
Юнидокс 1 таб х 2 раза на 10 дней,
Канефрон 2 таб х 3 раза длительно, Во влагалище - свечи Метромикон 1 св на ночь тоже 10 дней.
Клиент
Игорь Игоревич, большое спасибо, начну лечение по Вашей схеме. Скажите, после метромикона нужно ли пролечиться чем-то вроде ацилакта? Нормальное ли это количество лактобактерий? (Lactobacillus spp.1,5х10**7,1
коп/мл)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, нормальное количество. Но может снизиться на фоне юнидокса.
Вагилак 2 капс 1 раз в день длительно через рот.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, пройдите бакпосев мочи на чувствительность к антибиотикам и общий анализ мочи, мочу по нечипоренко, есть гарднерела, можно свечи неопенотран вагинально 10дней, затем Ацилакт вагинально 10дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гинекологические мазки
29 апреля 2022
Маша
Вопрос закрыт
Одновременный приём лекарств
31 января 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Молочница
15 мая 2024
Виктория, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Гинекологу Жала Гумбатова
Врач доброжелательный, грамотный. Знает свое дело Очень нужная информация. Однозначно да.
— Кристина
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень грамотный специалист. Советую. Буду обращаться за частной консультацией если понадобиться....
— Ольга, г. Истра