Консультация психиатра /

Отмена сертралина — вопрос №1276721

509 просмотров

Здравствуйте!
На протяжении 9 месяцев я принимаю сертралин, препарат Серената, по 100мг утром. Назначили при тревожно-депрессивном расстройстве. Всё было хорошо, препарат помогал, но в последний месяц состояние постепенно ухудшается, а именно подавленность настроения, притупленность эмоций, как хороших, так и плохих. Тревоги нет. Может ли это быть побочный эффект от длительного приёма? Нужно ли отменять?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, это не побочный эффект, у организма снизилась чувствительность к дозировке и наступило ухудшение. В плане тактики стоит увеличить дозировку до 150-200мг/сут( обычно хороший эффект на этих дозировках); увеличивать плавно, по 25 мг в неделю и смотреть на состояние. Для оценки динамики начните вести дневник эмоций. Если на этих дозах в течение месяца эффекта не будет, то в таком случае можно либо подключить препарат для усиления эффекта антидепрессанта ( малые дозировки кветиапина), либо заменить на другой антидепрессант ( флуоксетин, пароксетин, ципралекс).
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, это не побочные действия АД, а недостаточность принимаемой дозировки необходимо ув дозировки до 150-200 мг.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Ваши симптомы не побочные эффекты, это проявление тревожно-депрессивной симптоматики. Антидепрессанты нужно принимать в максимальной эффективной дозировке, 100 мг это минимальная рабочая дозировка. Думаю что вам не нужно отменять антидепрессант, нужно добавлять его дозировку, т.к. при отмене состояние может еще ухудшиться.
Психиатр, Психотерапевт
Ульяна здравствуйте! Препарат получаемый Вами неплохой и достаточно эффективный в клинической практике при таких состояниях, но стоит отметить, что Вы не дошли до целевой цифры. Препарат малоэффективен, его клинически значимая дозировка это 150-200 мг при таких состояниях. Доведите препарат постепенно до 150 мг и заметно увидите разницу. Отменять ничего не нужно. Чтобы усилить действие антидепрессанта мы иногда прибегаем к назначению малого нейролептика - такого как Эглонил или Сонопакс. Тогда эффективность увеличивается. Данную схему нужно обговаривать на очном приеме с лечащим врачом.
Всех Вам благ, поправляйтесь!
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Иногда конечно состояние может становится хуже, так как стрессов и внешних тревожных ситуации возможны учащаться, сейчас сертралин дозировка в целом не очень большая, пробовать увеличивать до 150мг на 14 дней, если динамики не будет совсем, то пробовать увеличивать ещё на 50, то есть до 200 и оценивать.
Если совсем перестаёт помогать, то переходить на другой препарат, в частности группы СИОЗСн (венлафаксин), либо пробовать на другой прерарат, но из той же группы СИОЗС.

Параллельно неплохо бы подключить психотерапию (для научения работы со своими мыслями и эмоциями).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревога, па
33 мин. назад
800.00 р.
Юлия
Переход с Золофта на Флуоксетин
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Эксгибиционист
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Моментами плохо
4 часа назад
Ника
Откат на эсциталопраме
вчера, 20:51
699.00 р.
Анонимный пользователь
Можете проанализировать назначения врача
вчера, 20:11
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк