Консультация аллерголог-иммунолога /

Длительный кашель — вопрос №1278048

228 просмотров

Здравствуйте. Дублирую вопрос, который задавала ранее.

Говорить буду о сыне, ему 11 лет сейчас. С самого раннего детства большинство простуд заканчивались бронхитами, отитами, лоренгитами. Был случай, когда не было ничего не предвещало, резко ночью начался отёк горла ( как предположение гуляли, а в тот день были выбросы на заводе в городе ). Закончился этот эпизод реанимацией. На следующий день отёк сняли, отпустили и продолжили лечить бронхит. Лет до 6 это было постоянно. Потом стало реже, лающего кашля не было вовсе.

Теперь что имеем в настоящем. До нг переболел. Кашель сильный, нос. Около 2ух недель лечили противовирусными, сиропами, антисептиками, антигистоминным. Возила к педиатру. Хрипов не было. Спросила по поводу больших миндалин, врач сказала - хронический тонзелит.
С 10 января снова началось. Опять нос, кашель. 2 недели активного лечения по уже привычной схеме. А кашель оставался . Характер приступообразный, продуктивный. Особенно реагировал на смену температуры ( гуляем, всё хорошо, стоит зайти в магазин и начиналось ). Снова визит к врачу. Хрипов нет. Трахеид, назначение антибиотиков. Сказали какие хотите такие и пейте. Цефтриаксон проколола 5 дней. Перед этим сдали сами оак. Взяла консультацию другого педиатра. Сказала есть аллергия, а сказать вирус это или бактерии по анализу нельзя, так как острая фаза позади, доколоть цефтриаксон раз начали. Из антигистаминного принимал лоратодин. Сменила на зиртек и добавила ингаляции с пульмикортом. Наконец-то отпустило.
Вдруг понадобится, уточню, что ребенок 6 лет занимается плаванием и имеет оооочень медленный метаболизм. Вес выше нормы, обследован со всех сторон.

Оак сдавали и до нг, прикладываю оба.

Ну и вопрос: можно ли предположить, что есть аллергия, какие дополнительные анализы следует сдать? Спасибо.


На сегодняшний день кашель сохраняется. Было рекомендовано сдать IgE ( прикладываю ), Эозинофильный катионный белок ( не сдали, сказали нет в стране временно ), Функцию Внешнего Дыхания ( прикладываю ).

Так как IgE не повышен, аллергопанели сдавать не нужно, если я всё правильно поняла ( или надо проверить?).

Какая диагностика требуется дальше? Как подтвердить или исключить астму?
Спасибо.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Дарина, здравствуйте!
У вас нет обструкции по ФВД, есть рестриктивные изменения, необходимо динамическое наблюдение.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Но ведь кашель сохраняется. Это не есть нормально, не могу понять причину.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Причина скорее всего инфекционного характера, написала выше, что можно заподозрить. Также, если по инфекциям будет все чисто, тогда делайте респираторную аллергопанель, лучше методом ImmunoCap.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализам имеется повышение эозинофилов, Иммуноглобулин Е в пределах нормы. Рекомендую сдать анализы кала на паразитоз методом обогащения трехкратно и ИФА кровь на комплекс паразитов (лямблии, аскариды, описторхи, токсокары, трихинеллы, эхинококк), а также Микоплазму, Аскаридоз, Хламидия пневмония, анализ крови на АСЛО, мазки из зева и носа на микрофлору.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день? Респираторную панель все же рекомендую сдать, даже при нормальном уровне общего IgE могут быть находки. Лучше методом immunocpa-он улавливает и маленькие концентрации.
Дополнительно проверить, если не сдавали:IgA и IgG Chlamydophila pneumoniae и IgA,M,G Mycoplasma pneumonia, антистрептолизин
Клиент
Марина Михайловна, спасибо за ответ. Значит не астма, уже радует.
Еще упустила деталь. Ноябрь и декабрь я приобрела компмлекс от Витаукт, а именно : Юглон, 9ка стопразит, Гепатроп, Хитозан. Очищение организма, нормализация работы печени, антипаразитный комплекс. Может с этим как-то связано.

Сдадим по Вашим рекомендациям
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, астмы нет, уже можно выдохнуть.
Сейчас нужно все витамины, БАДы, добавки-все отменить. Оставить только лечебные препараты
Клиент
Марина Михайловна, ищу, ищу, не могу найти отдельно респираторную панель immunocap. Нахожу отдельно пищевые продукты. В Гемохелпе и Инвитро есть панели, но не immunocap. Вы с этим сталкиваетесь, скажите, где сдают?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Можно сдать сразу 112 аллергенов, но это дорого. Поэтому сначала можно сдать группами-миксты методом иммунокап. Это дешевле. И если по какой-то группе придет положительный результат, дальше перепроверить кожным тестом очно у аллерголога по-отдельности. Есть в KDL, например:

https://kdl.ru/analizy-i-tseny/msk?filter%5Bterm%5D=Immunocap&filter%5Bsubmit%5D=
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкий рост мелких папиллом на шее
6 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Затяжной кашель
1 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Шишка на верхнем веко
22 ноября 2024
Сабина
Вопрос закрыт
Заложынный нос и обильный сопли
25 декабря 2024
Умар, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград