Что вас беспокоит?

Киста

Добрый день. Невролог назначил консультацию после проведения МРТ. В заключении:дегенеративно-дистрофические изменения тел позвонков и межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника остеохондроз, спондилоартроз. Переневральная киста крестца на уровне S2 справа, размер 13*11*9,7 мм. Что посоветуете? Заранее благодарю.

23 Апреля 2019·Просмотров: 519·Игорь, Комсомольск на Амуре

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам лучше загрузить снимок сюда.

Маргуба, к неврологу обратился из за тянущих болей в левом яичке незначительные, отдает в левую ногу в район колена

И опишите Ваши жалобы

А уролог не смотрел?

Маргуба, нет, не смотрел. к хирургу обращался, все нормально сказал. жена беременна, делал анализы на инфекции все чисто

Боли постоянные или периодические? Когда усиливаются.пропадают?

Маргуба, боли периодические. раз в день, может два. иногда вообще нет

Маргуба, Что то не могу загрузить фото. формат попробую перевести.

Я бы все- таки советовала пройти и уролога тоже .хоть зона "заинтересованности" и соответствует сегменту с кистой

Маргуба, значит пройдем уролога еще, спасибо

Маргуба, разместил фото. только не знаю какое из них верное

Принятый ответ

Здравствуйте ну кисты обычно лечатся консервативно лекарствами и если не рассосётся то оперативно удаляется, вам нужна консультация нейрохирургу для коррекционной лечения, и далее наблюдение тоесть повторно делать снимок после консервативно лечения и смотреть динамику если уже там не будут никаких перемен то уже Принемаю решение о другом методе лечения ну это уже потбирает невропатолог

Венера, Благодарю. Курс лечения невролог прописал, но сказал проконсультироваться на всякий случай. Вроде говорит киста не маленькая

Мне понравилось, как описано все тут
https://www.google.com/amp/s/onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/perinevralnaya-kista/amp/

Маргуба, все как в ссылке. поясница слева болит, в августе онемел большой палец на левой ноге примерно дня 3

На здоровья, выздоравливайте удачи вам!!!

Поэтому нужно наблюдение пока. За ощущениями после лечения.повтор снимок где-то через полгода в случае нормального самочувствия

Маргуба, Спортом заниматься можно?? Без утяжеления? Бег?

Я бы советовала с учётом остеохондроза просто лечебную физкультуру с инструктором

Маргуба, Понятно. Будем значит меньше напрягаться. Спасибо за ответы.

Будьте здоровы!)
Однако покажитесь нейрохирургу лично тоже

Маргуба, обязательно. будем прорываться. сложно попасть к ним

Удачи!)

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам надо тпроконсультироваться с нейрохирургом.Скорее всего показано динамическое наблюдение.Киста не большая,капсулирована.

Нина, Благодарю

Лечение консервативное. Через полгода, год переделать снимки и посмотреть не растет ли киста. Если киста будет увеличиваться, или появятся конкретный боли в этом районе позвоночника, обязательно консультация нейрохирурга. Возможно тогда понадобится удаление. Боль в яичке может быть не связано с кистой. Обязательно продолжить обследование в урогенитальной сфере.

Наталья, Благодарю. К урологу обязательно схожу.

Здравствуйте. Очная консультация нейрохирурга со снимкамт обязательна. Обычно лечение консервативное, наблюдение контроль МРТ раз в год.
Консультация уролога, как минимум нужно выполнить УЗИ органов мошонки.

Принятый ответ

Уважаемый Игорь, на данный момент срочная операция точно не показана.
Мы имеем кисту сравнительно внушительных размеров, поддавливающую корешок на уровне 2 крестцового позвонка. Данная ситуация опасна развитием радикулопатии с последующим некрозом корешка. Операция, если она необходима - направлена на предотворащение развития и прогрессирования радикулопатии, обусловленной компрессией нервного корешка кистой. Уточнить момент, связанный с радикулопатией поможет ЭНМГ (электронейромиорафия), обязательно пройдите данное исследование! По результатам ЭНМГ уже можно будет как то более предметно рассуждать на тему необходимости операции.
Пока Вы этого не сделали - обязательно посетите андролога/уролога, получите его заключение.
Саму кисту пока наблюдать, периодически проходить курсы консервативной терапии у невролога. МРТ рекомендовал бы сделать через пол года, при чём на том же аппарате, что делали это МРТ! Далее, в зависимости от того, будет ли киста увеличивать и на сколько уже определяться с дальнейшей тактикой.
Будьте здоровы!

Альберт, Спасибо, все понял. От этого может болеть поясница? Последние дни тревожит. Простреливало

Альберт, подскажите пожалуйста. ЭНМГ поясничного отдела делать??

Смотря где болит поясница. Вам данная киста может давать боли местно в области крестца, плюс иррадиация в промежность, нижнюю конечность. Если боли именно в пояснице - они скорее всего обусловлены непосредственно отсеохондрозом, спондилоартрозом, напряжением/воспалением паравертебральных мышц.
Можете поделать миорелаксирующий массаж, но только миорелаксирующий! И так же воспользуйтесь гелем "артрокол", он очень хорошо снимает боль уже в первые минуты после применения.

Альберт, Большое спасибо. Буду продолжать обследование

Альберт, Потревожу Вас еще раз, уточните пожалуйста ЭНМГ какого отдела мне сделать?

На здоровье!
ЭНМГ не отдела, а нижних конечностей с захватом промежности.

Альберт, Благодарю

Будьте здоровы!:)

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь. Периневральные кисты в крестце крайне редко беспокоят. За 10 лет работы что-то не припомню ни одного больного, прооперированного по поводу такой кисты и ни одного нейрохирурга, который бы такую кисту прооперировали. Большой палец от этой кисты точно неметь не может, т.к. на уровне S2 нет нервных корешков, участвующих в иннервации большого пальца. Поясница может болеть от остеохондроза, который у вас есть, но не от кисты в крестце. Что касается яичка, то обратитесь к урологу.

Евгений, Благодарю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.