Спермограмма.Не может забеременеть 1,5 года — вопрос №1278267

Question

Спермограмма.Не может забеременеть 1,5 года — вопрос №1278267

Елена

314 просмотров

16 февраля 2023

Всем здравствуйте.
1,5 года не можем забеременеть (единственно -была биохимическая пол года назад)
Мне 36 лет,мужу 34 года.
Есть 2 детей (2009 и 2015 г.р)
Проверьте спермограмму мужа.
Я вроде как все обследовала за это время.все в норме!
Цикл регулярный 26-28дней.
Овуляция всегда есть(и чувствую и по узи)
Эндометрий в норме.
Гармоны щитовидки в норме(скачут 1.8-3,5)
Повышены Ат-тпо
(лет 5 назад ттг однажды поднимался до 4,3 и сам опустился)
Фериттин 70
Д3 был 35(завтра пересдам после лечения)
Вооьще биохимия и общие анализы в норме

Возраст: 36

Вопрос закрыт

не могу забеременеть спермограмма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2023

Клиент

Вера, много неподвижных ,но накануне за сутки лежал в горячей ванне (любит так)Мы не знали что нельзя!!!!
В браке 10 лет,общий ребёнок почти 8 лет
Было 2 шт биохимической беременности за последние 7 лет.
Муж больше ничего не сдавал.
Я сдавала летом на 4 дц (фсг-11.2, лг-5,9,экстрадиол 32,4)
Трубы не проверяли ,но раз биохимическая есть -наверно и не надо...все проходимо значит!
Какие то мазки врач брал -все хорошо
И на всякие инфекции в том числе
ПЦР тоже
На онкологию там что -то брали

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 16 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Горячая ванна и сауна активно разрушает сперматозоиды, поэтому показатель не совсем информативее. Но учитывая, накануне воздействие, данный анализ приемлим.
У вас снижены эстрогены, что не даёт эндометрию нарастать и прикреплять плодное яйцо. Надо сдать на 2-5 день цикла амг, эстродиол, ФСГ, ЛГ, общий тестостерон, гспг, пролактин, ДГЭА-С. Исключить вторичную причину снижение эстрогенов. Также на узи смотреть толщину эндометрия, и количество фолликулов.
Также обязательно пайпель-биопсия с игх.

Пожаловаться

Елена, 16 февраля 2023

Клиент

Вера, а какие нормы эндометрий?по узи меньше 8,5 не бывает (за год пару раз было чуть меньше).И никогда про это мне не говорили...это дюфастон надо пить ?
Фолликулы до 5 шт по узи пишут

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 17 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Эндометрий должен быть от 6 до 10 мм в первую фазу цикла до 10 дня.
8.5 хороший результат но эстродиол все равно маловат.
В данном случае добавляют эстрогены/гестагены циклически. Одного дюфастона мало.
5 штук фолликулов не плохо по узи

Пожаловаться

Елена, 17 февраля 2023

Клиент

Вера, да,пересдам ещё раз тогда!
Если добавлять гармоны -влияют ли на вес?
И какие симптомы проявления недостатка экстрогенов-чтоб на будущее знать понимать

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 17 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Все очень индивидуально. Дефицит эстрогенов отлично провоцирует набор веса.
Применение препаратов скорее делает вас худее. В некоторых случаях гестагенный компонент снижает моторику желчевыводящих путей, что может привести к инсулинорезистентности и наборе веса. Но это встречается не часто при современных препаратах.

Симптомы дефицита эстрогенов отражаются на всем организме. Прежде всего это сосудистые и вегетативные нарушения. Может быть нарушение работы сердца, повышаться давление и набор веса за счёт развития инсулинорезистентности ввиду дефицита эстрогенов.
Приливы и чрезмерная потливость — возникают в определенных ситуациях — при высокой температуре воздуха, в условиях психического напряжения.

Также распространенная проблема — сухость влагалища, приводящая к вагинальному зуде и более частым интимным инфекциям. Кроме того, женщина перестает наслаждаться половой жизнью, ведь раздражение и жжение часто приводит к диспареунии — боли во время полового акта. После полового акта даже может быть даже небольшое кровотечение.

Низкий уровень эстрогена также может быть связан с психологическими симптомами. Депрессия — частый спутник снижения эстрогенов (перименопаузальная депрессия). Пациентки жалуются на повышенную тревожность, проблемы со сном, снижением психомоторики.

Пожаловаться

Елена, 17 февраля 2023

Клиент

Вера, у меня многие признаки есть!Обязательно сдам?на какой день цикла и какое оптимальное значение должно быть ?
И ещё подскажите-нужно ли мужу пропивать сперотон?(по отзывам от этого Бада много кто беременеет )

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 17 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

на 2-5 день цикла амг, эстродиол, ФСГ, ЛГ, общий тестостерон, гспг, пролактин, ДГЭА-С.
Эстродиол в репродуктивного возрасте должен быть выше 50.оптимально для беременности 100-150. ФСГ должен быть ниже 11. Значение выше 11 говорит о возможном климактерическом периоде. Амг ниже 1.2 говорит о снижении овариального резерва и резком снижении шансов на беременность.

Пожаловаться

Елена, 19 февраля 2023

Клиент

Вера, а прогестерон нужно сдавать на 21 день цикла?
Мне один врач говорит-если цикл регулярный-то не нужно!
А второй врач сказал —нужно
И третий врач ,когда я беременела сразу прогестерон назначила до 20 недель беременности .Родила все ок

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 19 февраля 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Прогестерон вне беременности сдаётся для определения наличии овуляции. У вас случаются, беременности значит овуляция точно происходит. Прогестерон можно не сдавать.
В беременность вообще прогестерон не смотрят, тк не информативно и показатели прыгают. На основании анализов прогестерона по современным рекомендациям препараты не назначаются. Поэтому и смысла нет сдавать данный анализ.

Пожаловаться

Елена, 17 февраля 2023

Клиент

Анна Михайловна, много неподвижных ,но накануне за сутки лежал в горячей ванне (любит так)Мы не знали что нельзя!!!!
Возможно из за этого?
Может быть пропить Сперотон ?

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 17 февраля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Конечно может из-за этого . Вообще планирующим беременность мужчинам рекомендовано ограничить перегревание области наружных половых органов, вплоть до подогрева сидения . Если он любитель ванн горячих и бань это может быть причиной ненаступления беременности . Спиротон безвреден,это бад ,можно пить,если хотите

+ 1

Пожаловаться

Елена, 18 февраля 2023

Клиент

Анна Михайловна, вот на счёт перегрева узнала буквально пару дней назад!Даже мысли не возникало ,хотя все логично!

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 19 февраля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Возьмите на заметку )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Летрозол, эхоГСГ

1 ответ

вчера, 16:51

2000.00 р.

Вета, Санкт-Петербург

Курение при ЭКО

2 ответа

11 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не можем зачать ребенка

2 ответа

6 апреля

700.00 р.

Сусанна, Севастополь

Вопрос закрыт

Эко длинный и короткий протокол

3 ответа

3 апреля

Елена

Вопрос закрыт

ГСГ: снимок и последствия

3 ответа

3 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Амг 0,01. Планируем ЭКО. Есть ли шансы свою яйцеклетку получить?

6 ответов

3 апреля

Неждана, Новый Уренгой

Вопрос закрыт

Можно ли совмещать прогинова и прогнетон

1 ответ

2 апреля

Еленп

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 16 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-16T22:49:47+03:00

Добрый день!
В Спермограмма незначительно снижено число активных подвижных сперматозоидов. В целом Спермограмма неплохая. Зачатие возможно.
Муж сдавал андрофлор? Если нет, надо сдать.
У вас новый брак или дети общие?
Брали ли пайпель-биопсию с иммунногистохимией на 7-10 день цикла на предмет хронического эндометрита и исключение полипа эндометрия?
Сдавали ФСГ, эстродиол, амг? Нужно понимать уровень гормонов, чтобы оценить яичниковый резерв.
Проверяли проходимость маточных труб?

Доровых Анна Михайловна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T23:32:12+03:00

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 17 февраля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте,несколько снижена подвижность прогрессивно подвижных сперматозоидов . Не исключена астенозооспермия . Необходимо пересдать анализ еще раз , консультация андролога

Принятый ответ

Лаго Марина, 21 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-21T17:01:46+03:00

Пожаловаться

Лаго Марина, 21 февраля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена!Есть незначительное снижение подвижных сперматозоидов, однако при таких показателях спермограммы беременность возможна.

Принятый ответ