Рвет от смеси — вопрос №1278841

Question

Рвет от смеси — вопрос №1278841

Наталья, Ачинск

1063 просмотра

17 февраля 2023

Помогите, ребенок 4 месяца, вес 6800, сейчас на ГВ , в 2 месяца была 5800, в 3месяца переболели ИМВП, месяц назад начались проблемы с лактацией, в связи с маленьким набором веса решили вводить смесь. Сдали кал на анализ и углеводов, результат прилагаю. Ребенка рвет от смеси (не срыгивает, фонтан), вводим по 10-15 мл, от грудного молока такой реакции нет, перепробовали 4 производителя, после анализа на углеводы , дали безлактозная смесь ( NaN и
Nutrilon) такая же реакция.. что делать, ребенок не наедается голодный, плачет
В 3 месяца давали 3 раза смесь Нестожен премиум,
По 20-40 мл ребенок ел хорошо, рвоты не было, сейчас рвота и от нестожен. В данный момент пьем неделю Баксет, кал стал однородный, но с резким кислым запахом.
Чем кормить?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рвота

смесь

переход на смешанное вскармливание

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Михаил, советуете на козьем молоке? А то что лактоза , не страшно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

не страшно

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Михаил, В 1 первый месяц прибавка веса 800 гр
В 2-ой 1150 гр, я ела все , у ребёнка не было вообще никакой реакции, только углеводы 0.30 , в 3 месяца прошли лечение Амоксиклав под прикрытием Линекс, в кале стало много слизи, кровь проявляется как 1-2 ярко алые прожилки, в кале, не в каждом испражнения, и не каждый день.. читала про аллергию , но тогда почему мое молок спокойно, срыгивания никогда не было,
А смесь сразу фонтан, через 3-4 часа....

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

значит смесь не подходит

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Алина Александровна, нет, ела что иив беременность, сдавали анализ кала в месяц , крови не было, были углеводы 0.30, и остальное в порядке было

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля 2023

Педиатр

АБКМ проявляется не сразу, в первые месяцы жизни.
Если Вы будете на смешанном питании, Вам необходимо придерживаться строгой безмолочной диеты, исключить так же говядину, сою, любые следы молока (в выпечке тоже встречается) на 2-3 недели и оценить эффект. Если симптомы купируются, то диагноз подтверждается.
Ребенку в этом случае нужно вводить высокогидролизованную смесь (альфаре, нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия).

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Алина Александровна,
В 1 первый месяц прибавка веса 800 гр
В 2-ой 1150 гр, я ела все , у ребёнка не было вообще никакой реакции, только углеводы 0.30 , в 3 месяца прошли лечение Амоксиклав под прикрытием Линекс, в кале стало много слизи, кровь проявляется как 1-2 ярко алые прожилки, в кале, не в каждом испражнения, и не каждый день.. читала про аллергию , но тогда почему мое молок спокойно, срыгивания никогда не было,
А смесь сразу фонтан, через 3-4 часа....

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля 2023

Педиатр

Смесь же на коровьем белке, а Вы все-таки не в таком количестве употребляли молочное, абкм проявляется не сразу.
Прожилки крови в стуле и копрограмма подтверждает наличие воспаления. Поэтому Вам нужно соблюдать данные выше рекомендации, придерживаться диеты и перевести малыша на гидролизат.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Алина Александровна, скажите пожалуйста , какую смесь лучше Нан антиалергоя, или Нутрилон пепти алергия

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля 2023

Педиатр

Если выбирать нутрилон, то нутрилон пепти гастро, рекомендуемая при абкм с проявлениями со стороны жкт. И эта смесь, и нан антиаллергия хорошо переносятся при лактазной недостаточности, они обе с полным гидролизом белка, так что существенной разницы нет.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Ангелина, В 1 первый месяц прибавка веса 800 гр
В 2-ой 1150 гр, я ела все , у ребёнка не было вообще никакой реакции, только углеводы 0.30 , в 3 месяца прошли лечение Амоксиклав под прикрытием Линекс, в кале стало много слизи, кровь проявляется как 1-2 ярко алые прожилки, в кале, не в каждом испражнения, и не каждый день.. читала про аллергию , но тогда почему мое молок спокойно, срыгивания никогда не было,
А смесь сразу фонтан, через 3-4 часа....

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2023

Педиатр

Молоко все-таки не содержит животный белок в чистом виде, как в смеси, поэтому и реакция не сразу.
А вот прожилки крови и изменения в копрограмме говорят о вялотекущем воспалительном процессе в кишечнике аллергической этиологии.

Пожаловаться

Наталья, 17 февраля 2023

Клиент

Ангелина, , скажите пожалуйста , какую смесь лучше Нан антиалергоя, или Нутрилон пепти алергия

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2023

Педиатр

Вам лучше попробовать Нутрилон пепти гастро, так как проявления аллергии больше со стороны ЖКТ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как помочь ребёнку?

7 ответов

21 января 2020

554738995@Mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Ребёнок часто кушает смесь

1 ответ

26 октября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Покраснения на коже у грудничка

3 ответа

19 марта 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Ротовирус у ребенка 5 лет

4 ответа

12 мая 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Трудности с новорожденным

3 ответа

28 августа 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T11:55:18+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 февраля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, смотрю анализы. Посмотрел, есть лейкоциты в анализах. Соблюдали технику сбора мочи? Рекомендую смесь Бибиколь Нэнни 1 ступень с пробиотиками
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T12:14:46+03:00

Здравствуйте. Как собирали мочу? Похоже на дефект сбора

По поводу копрограммы - положительная реакция на скрытую кровь может говорить об аллергии к белку коровьего молока. В этом случае козью смесь использовать нельзя, она аналогична смеси на коровьем молоке.
При АБКМ используется смесь с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро, нан антиаллергия, альфаре.
Вы на ГВ соблюдали диету?

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-17T12:48:28+03:00

Здравствуйте.
По копрограмме вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Из Вашего питания необходимо исключить все продукты содержащие молоко и говядину в любом количестве ( внимательно смотрим состав, не должно быть даже следов молока).

По ОАМ - превышены лейкоциты, что при отсутствии клиники может быть деффектом сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.

Вахламова Ольга, 18 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-18T18:20:55+03:00

Здравствуйте) по оам скорее всего дефект сбора, пересдайте оам утреннюю порцию мочи предварительно хорошо подмыв ребёнка.
По копрограмме и клинике вероятна абкм. Вам необходимо соблюдать строгую диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц, курицы так как с ними часты перекрёстные реакции. Даже следы данных продуктов не допустимы. Смесь должна быть лечебной на основе полного гидролизата белка нутрилон пепти гастро подойдёт. Переход на лечебную смесь не ступенчатый, можно переходить в 1 день. Эффект оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты и перехода на лечебную смесь