Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1278879

Что вас беспокоит?

Выоский алт и аст

Первая беременность, 20 неделя. Поставили диагноз нарушение функции печени, завышен алт и аст. Алт - 75, аст - 36. Сказали, что может дойти до прерывания беременности. Скажите, что могло повлиять на показания, а также настолько ли все критично? Принимает пронталь, пила ферритаб, после анализов его прекратили, кальций ещё пьет. Также начала пить дюфалак и пару раз использовала микроклизмы от запора. До этого все показания были в норме, первый скринг тоже все хорошо. Мучает жажда, частое мочеиспускание, поставили в начале срока гсд

Нет
26 лет
17 Февраля 2023·Просмотров: 1518·Айрат

Здравствуйте. Это не критичные повыгения показателей, беременность от этого не прервется. Вы делали узи органов брюшной полости?

Екатерина, нет, не назначали. Поедем в понедельник в перинатальный центр из-за этих показаний. Врач просто сказалв, что может дойти до искусственного прерывания, якобы настолько все плохо

Нет, не переживайте даже! Это немного завышенные показатели, из за этого беременность не прерывают. Пройдите узи органов брюшной полости и пока не употребляйте в пищу жирное и жаренное. Такое бывает у беременных, все в порядке)

Екатерина, спасибо большое. Есть какие-то рекомендации по диете конкретные где-то? Везде по разному пишут. На что стоит обратить внимание?

Не есть жареное, соленое, жирное, исключить газированные напитки. Готовить вареное и на пару.

Екатерина, вот жареного, солёно много в нашем рационе. Спасибо, исключим!

Принятый ответ

Пожалуйста и легкой Вам беременности)

Здравствуйте! Показатели не критичные, такие цифры АЛТ/ АСТ не приводят к прерыванию беременности.
Вам нужно посетить гастроэнтеролога и пройти УЗИ органов брюшной полости. Настроить питание - убирать жирное, жареное, острое, пока кушать все на пару. Добавить в рацион больше белка. Соблюдать питьевой режим (это еще и профилактика запоров, отеков).
Больше точно никакие препараты не принимаете? Утрожестан , например, дюфастон?

Алина, дюфастон был в начале беременности, гинеколог прописала из-за того что живот немого болел

Как давно прекратили пить?

Сколько времени прошло между сдачей анализа и прекращением приема препарата? Более корректно сформулировала вопрос)

Алина, вот пачку пропила где-то может на 3-4 неделе и все

Анализ вы сдавали позже или примерно в то же время ?

Алина, сейчас 20 неделя, а пила она дюфастон где-то на 3-4 неделе беременности

Поняла вас. Тогда пока проведите контроль АЛТ / АСТ чарез 10-14 дней с утра натощак. И сделать УЗИ органов брюшной полости. С такими показателями ни о каком прерывании речи идти не может. Если будет рост , то будет проводиться терапия и снова контроль.

Алина, спасибо, успокоили

Принятый ответ

Была рада помочь, не переживайте раньше времени!

Добрый день.
Это не страшно, эти показатели повышены очень незначительно.
Нужно сдать еще билирубин, а также щелочную фосфатазу и гамма-ГТ, чтобы исключить холестаз.

Игорь Игоревич, билирубин общий 9.5, есть еще то ли прямой, то ли полный - он 1.5. Остальных анализов нет.

Это хорошо. Но ЩФ и ГГТ важнее в данном случае.

Игорь Игоревич, почему-то не назначали их пока что. Может в перинатальном центре скажут.

Игорь Игоревич, вы назвали щв и ггт. Они о чем будут говорить? Если вдруг завышены, бить тревогу?

Тогда нужно будет лечить внутрипеченочный холестаз беременных.

Игорь Игоревич, насколько это опасное заболевание?

Это опасное состояние. В критических случаях может дойти и до прерывания беременности.
Но вам еще рано об этом думать. По одному случайному повышению АСТ и АЛТ такой диагноз не устанавливают.
Вам нужно обследоваться дальше.

Игорь Игоревич, понял. Спасибо

Игорь Игоревич, еще скажите, пожалуйста, какие симптомы этой болезни

Принятый ответ

Желтуха, кожный зуд (чешутся преимущественно руки), обесцвечивание кала, потемнение мочи, боль и ощущение тяжести в области печени.
До этого лучше не доводить, конечно.

Игорь Игоревич, спасибо, не доведём

Здравствуйте
Необходимо сделать УЗИ печени.
Соблюдать строго диету-исключить сладости,сольную,жирную,жареную пищу,консервации,фаст фуд.Поливитамины отменить.
Принимать хофитол либо урсосан и следить за показателями АЛТ ,АСТ ,при увеличении от норм в 3 раза и выше-необходима госпитализация.

Алевтина, а как часто нужно за ними следить? В обычных центрах сбора анализов делают такие?

Для начала сделайте через 14 дней,если расти не будет,можно 1 раз в 21 день.АЛТ,АСТ,биллирубин-основные.

Алевтина, спасибо за ответ

Алевтина, какие поливитамины вы имели ввиду?

Принятый ответ

Фемибион,элевит,любые .Не принимать ,тк токсины для печени.Отдельно можно фолиевую 400 мкг,и калия йодид 200мг.Это то,что утверждено клиническими рекомендациями

Алевтина, понял, спасибо большое

Принятый ответ

Добрый день
Повышение данных ферментов не приводит к прерыванию беременности. Повышены они не критично. Для полной картины нужно досдать ЩФ, узи брюшной полости.
Основная терапия это диета. Никакого жареного, соленого, сладкого. Побольше овощей, белка, воды обязательно до 1,5 литров в сутки.

Кристина, хорошо, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.