Консультация гинеколога /

Выоский алт и аст — вопрос №1278879

730 просмотров

Первая беременность, 20 неделя. Поставили диагноз нарушение функции печени, завышен алт и аст. Алт - 75, аст - 36.
Сказали, что может дойти до прерывания беременности.
Скажите, что могло повлиять на показания, а также настолько ли все критично? Принимает пронталь, пила ферритаб, после анализов его прекратили, кальций ещё пьет. Также начала пить дюфалак и пару раз использовала микроклизмы от запора.
До этого все показания были в норме, первый скринг тоже все хорошо.
Мучает жажда, частое мочеиспускание, поставили в начале срока гсд

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Это не критичные повыгения показателей, беременность от этого не прервется. Вы делали узи органов брюшной полости?
Клиент
Екатерина, нет, не назначали. Поедем в понедельник в перинатальный центр из-за этих показаний. Врач просто сказалв, что может дойти до искусственного прерывания, якобы настолько все плохо

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Нет, не переживайте даже! Это немного завышенные показатели, из за этого беременность не прерывают. Пройдите узи органов брюшной полости и пока не употребляйте в пищу жирное и жаренное. Такое бывает у беременных, все в порядке)
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Есть какие-то рекомендации по диете конкретные где-то? Везде по разному пишут. На что стоит обратить внимание?
Гинеколог
Не есть жареное, соленое, жирное, исключить газированные напитки. Готовить вареное и на пару.
Клиент
Екатерина, вот жареного, солёно много в нашем рационе. Спасибо, исключим!
Гинеколог
Пожалуйста и легкой Вам беременности)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Показатели не критичные, такие цифры АЛТ/ АСТ не приводят к прерыванию беременности.
Вам нужно посетить гастроэнтеролога и пройти УЗИ органов брюшной полости. Настроить питание - убирать жирное, жареное, острое, пока кушать все на пару. Добавить в рацион больше белка. Соблюдать питьевой режим (это еще и профилактика запоров, отеков).
Больше точно никакие препараты не принимаете? Утрожестан , например, дюфастон?
Клиент
Алина, дюфастон был в начале беременности, гинеколог прописала из-за того что живот немого болел
Акушер, Гинеколог
Как давно прекратили пить?
Акушер, Гинеколог
Сколько времени прошло между сдачей анализа и прекращением приема препарата? Более корректно сформулировала вопрос)
Клиент
Алина, вот пачку пропила где-то может на 3-4 неделе и все
Акушер, Гинеколог
Анализ вы сдавали позже или примерно в то же время ?
Клиент
Алина, сейчас 20 неделя, а пила она дюфастон где-то на 3-4 неделе беременности
Акушер, Гинеколог
Поняла вас. Тогда пока проведите контроль АЛТ / АСТ чарез 10-14 дней с утра натощак. И сделать УЗИ органов брюшной полости. С такими показателями ни о каком прерывании речи идти не может. Если будет рост , то будет проводиться терапия и снова контроль.
Клиент
Алина, спасибо, успокоили
Акушер, Гинеколог
Была рада помочь, не переживайте раньше времени!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это не страшно, эти показатели повышены очень незначительно.
Нужно сдать еще билирубин, а также щелочную фосфатазу и гамма-ГТ, чтобы исключить холестаз.
Клиент
Игорь Игоревич, билирубин общий 9.5, есть еще то ли прямой, то ли полный - он 1.5. Остальных анализов нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это хорошо. Но ЩФ и ГГТ важнее в данном случае.
Клиент
Игорь Игоревич, почему-то не назначали их пока что. Может в перинатальном центре скажут.
Клиент
Игорь Игоревич, вы назвали щв и ггт. Они о чем будут говорить? Если вдруг завышены, бить тревогу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тогда нужно будет лечить внутрипеченочный холестаз беременных.
Клиент
Игорь Игоревич, насколько это опасное заболевание?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это опасное состояние. В критических случаях может дойти и до прерывания беременности.
Но вам еще рано об этом думать. По одному случайному повышению АСТ и АЛТ такой диагноз не устанавливают.
Вам нужно обследоваться дальше.
Клиент
Игорь Игоревич, понял. Спасибо
Клиент
Игорь Игоревич, еще скажите, пожалуйста, какие симптомы этой болезни
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Желтуха, кожный зуд (чешутся преимущественно руки), обесцвечивание кала, потемнение мочи, боль и ощущение тяжести в области печени.
До этого лучше не доводить, конечно.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо, не доведём
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Необходимо сделать УЗИ печени.
Соблюдать строго диету-исключить сладости,сольную,жирную,жареную пищу,консервации,фаст фуд.Поливитамины отменить.
Принимать хофитол либо урсосан и следить за показателями АЛТ ,АСТ ,при увеличении от норм в 3 раза и выше-необходима госпитализация.
Клиент
Алевтина, а как часто нужно за ними следить? В обычных центрах сбора анализов делают такие?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Для начала сделайте через 14 дней,если расти не будет,можно 1 раз в 21 день.АЛТ,АСТ,биллирубин-основные.

Клиент
Алевтина, спасибо за ответ
Клиент
Алевтина, какие поливитамины вы имели ввиду?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Фемибион,элевит,любые .Не принимать ,тк токсины для печени.Отдельно можно фолиевую 400 мкг,и калия йодид 200мг.Это то,что утверждено клиническими рекомендациями
Принятый ответ
Клиент
Алевтина, понял, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Добрый день
Повышение данных ферментов не приводит к прерыванию беременности. Повышены они не критично. Для полной картины нужно досдать ЩФ, узи брюшной полости.
Основная терапия это диета. Никакого жареного, соленого, сладкого. Побольше овощей, белка, воды обязательно до 1,5 литров в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, хорошо, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен алт
14 сентября 2023
Лиза
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с анализами крови ребенка, АСТ и АЛТ
2 мая 2024
Алена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен Алт до 1400
17 июня 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Повышение АСТ и АЛТ
30 августа 2024
Валерия, Саратов
Вопрос закрыт
Частые мочеиспускания
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Зуд, выделения
11 марта
Анна, Урай
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...