Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №1278937

154 просмотра

Здравствуйте,меня уже месяц мучает давление 160/106 -это максимальная до какой поднималась. Была на приёме у терапевта назначал пить лористу 50 мл 1 раз в день + 12.5м гипотиазид утром ,но всё равно не помогает давление 145/95 так и держится. Прошла ЭхоКГ всё сказали соответствует возрасту, так же прошла УЗИ почек выявили диффузные изменения структур почечных синусов обеих почек. Помогите пожалуйста, что это может быть, что мне делать, как лечится, я уже не знаю куда мне обратиться.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, у вас есть отеки на ногах?
Клиент
Надежда, отёков нет.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я бы вам назначила лизиноприл и амлодипин. Но раз вы уже лористу начали, или у вас в одной таблетке с гипотиазидом - лориста Н?
Клиент
Надежда, да всё о одной таблетке. Но давление всё равно держится.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
попробуйте лизиноприл 10 мг утром, амлодипин 5 мг вечером, перед приемом таблеток измеряйте АД (дневник АД), дозу нужно оттитровать, хотя может и по 5 мг вам будет достаточно, возможно нужно будет увеличить. Подберете дозировку, потом можно будет препарат купить - где оба компонента в одной таблетке.

есть лишний вес?
Клиент
Надежда, есть скорее всего
Клиент
Надежда, от лизиноприла может быть аллергия? У меня на каптоприл есть.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
какая? кашель?
тогда телмисартан можно вместо лизиноприла, 40 мг начать
Клиент
Надежда, кашель .
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
снижение веса тоже положительно влиет на снижение АД.
Клиент
Надежда, это получается нужно пить таблетки постоянно, до конца жизни?!
Клиент
Надежда, рост 168,вес 78 это сколько примерно нужно сбросить?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
тут зависит от вас, бывает и нормализуется давление, при отказе от вредных привычек, снижении веса, ограничении соли, физ.активности, работой со стрессом, так называемой смене образа жизни. А возможно и на постоянной основе.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
кг 5-8 - уже будет положительное влияние на АД.
Клиент
Надежда, а может быть повышение давления из за диффузных изменений почек?
Клиент
Надежда, может быть повышение давления из-за диффузных изменений структур почечных синусов обеих почек.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, это скорее признак хр.пиелонефрита, и то не факт. Была бы сморщенная почка, нефросклероз, сужены почечные артерии - это молго бы быть причиной.
Клиент
Надежда, а как это поверить, что нужно пройти и сдать анализ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
вы же сделали уже узи почек?
ОАМ, креатинин, мочевину посмотреть можно, чтобы оценить функцию почек. Структурно вы уже посмотрели на узи.
Клиент
Надежда, по анализам всё в норме. АД от чего то же поднимается, чаще всего нижнее.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
чтобы обследовать именно почки прицельно - мрт с контрастом, там и сосуды все посмотрят, и функцию, и надпочечники.
Клиент
Надежда, а какая ещё может быть причина повышения АД в моём случаи?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я не знаю вашего анамнеза заболевания, жизни, не видела ваших результатов анализов. Так если в общем - почки, надпочечники, щитовидная железа, ожирение, какой-то системный атеросклероз (но вам лет еще мало для этого) или сердечная уже недостаточность, но вам тоже еще мало лет.
Клиент
Надежда, я ещё принимаю КОК Белару может быть в этом причина, но я его пью уже более 6 месяцев. По щитовидки всё в норме
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, не может от них.
Клиент
Надежда, спасибо вам большое за вашу консультацию. Будьте здоровы и не болейте!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие сдать анализы
32 мин. назад
800.00 р.
Анна, Курск
Проблемы с жкт
38 мин. назад
700.00 р.
Карина
Боли в спине
50 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровяная шишка
51 мин. назад
700.00 р.
Антон, Орёл
Острый бронхит
53 мин. назад
699.00 р.
Ольга, Тверь
Болит горло
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов и назначения витаминов
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск