СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Здравствуйте,меня уже месяц мучает давление 160/106 -это максимальная до какой поднималась. Была на приёме у терапевта назначал пить лористу 50 мл 1 раз в день + 12.5м гипотиазид утром ,но всё равно не помогает давление 145/95 так и держится. Прошла ЭхоКГ всё сказали соответствует возрасту, так же прошла УЗИ почек выявили диффузные изменения структур почечных синусов обеих почек. Помогите пожалуйста, что это может быть, что мне делать, как лечится, я уже не знаю куда мне обратиться.

Нет
31 год
17 Февраля 2023·Просмотров: 164·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, у вас есть отеки на ногах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, отёков нет.

я бы вам назначила лизиноприл и амлодипин. Но раз вы уже лористу начали, или у вас в одной таблетке с гипотиазидом - лориста Н?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, да всё о одной таблетке. Но давление всё равно держится.

попробуйте лизиноприл 10 мг утром, амлодипин 5 мг вечером, перед приемом таблеток измеряйте АД (дневник АД), дозу нужно оттитровать, хотя может и по 5 мг вам будет достаточно, возможно нужно будет увеличить. Подберете дозировку, потом можно будет препарат купить - где оба компонента в одной таблетке.

есть лишний вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, есть скорее всего

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, от лизиноприла может быть аллергия? У меня на каптоприл есть.

какая? кашель?
тогда телмисартан можно вместо лизиноприла, 40 мг начать

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, кашель .

снижение веса тоже положительно влиет на снижение АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, это получается нужно пить таблетки постоянно, до конца жизни?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, рост 168,вес 78 это сколько примерно нужно сбросить?

тут зависит от вас, бывает и нормализуется давление, при отказе от вредных привычек, снижении веса, ограничении соли, физ.активности, работой со стрессом, так называемой смене образа жизни. А возможно и на постоянной основе.

кг 5-8 - уже будет положительное влияние на АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, а может быть повышение давления из за диффузных изменений почек?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, может быть повышение давления из-за диффузных изменений структур почечных синусов обеих почек.

нет, это скорее признак хр.пиелонефрита, и то не факт. Была бы сморщенная почка, нефросклероз, сужены почечные артерии - это молго бы быть причиной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, а как это поверить, что нужно пройти и сдать анализ?

вы же сделали уже узи почек?
ОАМ, креатинин, мочевину посмотреть можно, чтобы оценить функцию почек. Структурно вы уже посмотрели на узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, по анализам всё в норме. АД от чего то же поднимается, чаще всего нижнее.

чтобы обследовать именно почки прицельно - мрт с контрастом, там и сосуды все посмотрят, и функцию, и надпочечники.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, а какая ещё может быть причина повышения АД в моём случаи?

я не знаю вашего анамнеза заболевания, жизни, не видела ваших результатов анализов. Так если в общем - почки, надпочечники, щитовидная железа, ожирение, какой-то системный атеросклероз (но вам лет еще мало для этого) или сердечная уже недостаточность, но вам тоже еще мало лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, я ещё принимаю КОК Белару может быть в этом причина, но я его пью уже более 6 месяцев. По щитовидки всё в норме

нет, не может от них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Надежда, спасибо вам большое за вашу консультацию. Будьте здоровы и не болейте!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.