СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом малоберцовой кости

День добрый, на снимке перелом головки малоберцовой кости. Травматолог сказал тутор на 4 недели и контрольный снимок. Меня смущает что рентгенолог описал что перелом со смещением а травматолог сказал что без смещения. В данном случае иммобилизации тутором достаточно? -----можно ли спать без тутора? -----можно ли сгибать колено периодически,боюсь контрактуры. -----ходить на костылях,на ногу можно наступать ,если да то с какой нагрузкой? Ссылка на снимки: https://disk.yandex.ru/d/pvRqs2csWbrR6A

31 год
17 Февраля 2023·Просмотров: 2908·Екатерина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации хирурга уже через 10 минут.

Здравствуйте, Екатерина
Перелом проксимального отд малоберцовоц кости с минимальным допустимым смещением, когда операция не показана.
Лечение консервативное, гипсовая иммобилизация 4-6нед. Наступать и сгибать нельзя, гипс снимать нельзя. Ходить с опорой на костыли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ольга, здравствуйте! А наступать можно когда идёшь на костылях? Т.е нагрузка на ногу где то процентов 20% при ходьбе

Нельзя давать нагрузку на ногу в гипсе. Во первых это риск смещения, во вторых гипс сломается. В течение первых 4-6нед не насиупать. Потом по результатам рг, снимаем гипс и начинаем приступать и разрабатывать

Здравствуйте , Екатерина !
Я правильно понимаю , что ранее был перелом большеберцовой кости , после которого остаются там 2
винта , а сейчас речь идёт о другой , свежей травме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, здравствуйте, нет.
Была корригирующая остеотомия бугристости, отпускали надколенник 1г3мес назад,больше переломов нет,только этот неделю назад.можно наступать на нее на костыле и сроки сращения какие в среднем у такого перелома?

Всё понятно ! Не переживайте , перелом у Вас небольшой , смещения нет никакого , головка малоберцовой кости плотно прилежит к большеберцовой , нет разрыва межберцового синдесмоза , потому тактика выбранная докторами вполне оправданная , правильная , и по тому , что операция не нужна , и по срокам иммобилизации !
Прогноз вполне благоприятный , месяца через 2 начнёте постепенно забывать о переломе !
Желаю Вам быстрого выздоровления и удачи !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, спасибо!
Сейчас я могу наступать на ногу,ходя на костылях,если да то с какой нагрузкой?

Сейчас недели 2 лучше этого не делать , а далее наступать понемногу будет можно !
Я не стану я Вам называть на сколько килограммов нагрузки или каким процентом от массы тела, чтобы не запутать Вас , скажу просто , что нужно по принципу : НЕ ПЕРЕХОДИТЬ ПОРОГ БОЛИ ! Это означает , что допустима та степень нагрузки , дальше которой уже больно ! Продолжать наращивать нагрузку терпя боль боль , - не правильно ! Этот принцип нужно соблюдать как на время нахождения в туторе , так и после его снятия , до полной консолидации !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, поняла,спасибо!
Просто я повредила 2 колено и на него тоже нагрузка ограничена,вот и ходи как хочешь называется

Вот как !
Ну раз перелом только с одной стороны , то с другой стороны полагаю нет ран , только ушибы и та ножка восстановится уже скоро !
Важно ещё какая масса тела ! Если имеется лишняя масса , то такая травма обеих ножек , это может стать причиной ,ещё большего набора веса , потому , нужно постараться , всё же тратить много калорий , даже не передвигаясь (упражнения руками , туловищем , ножками , но без осевой нагрузки !) ! Если же нет лишней массы и такой склонности , то и нет проблем , не заметите как за короткое время восстановится сначала ножка без перелома , а вскоре и с переломом !

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, на второй ноге частичный разрыв боковой связки надколенника и хондромоляция,больно опираться на согнутую ногу,был отёк,сейчас спал почти.:(

Эти изменения травматические тоже или дегенеративные, старые?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Яков, хондромоляция надколенника давнее, частичный разрыв боковой связки это неделю назад,функция колена вроде нормально,лежа могу согнуть и полностью разогнуть, стоя чувствую отёк и некомфортно

Не переживайте, молодость побеждает в любой ситуации!
Недельку уже выдержали, еще недельку НКВС под прикрытием Омез, и далее всё будет нормально !
Хордропиотекторы, не думаю, что необходмы по возрасту!

Принятый ответ

Екатерина, если остались вопросы, то можно не спешить, можно сегодня, можно и завтра написать!

Екатерина , добрый день !
Вы быстро закрыли вопрос !
Какова динамика , что нового , какие вопросы ?
Напишите прямо сюда в комментарии !

Здравствуйте! Съездила очно к хорошему ортопеду.
Сказал купить ортез на шнуровке на голеностоп,носить 3 недели ,в течении 2 недель слезать с костылей.кодени сгибать можно,тутор ге нужен.
Нимесил выписал. На 2 коленке дефект хряща надколенника, что я и так знаю, и из за падения сильный ушиб медиального мыщелка, в перспективе думаю буду оперировать тоже,как и правую.
Вот как то так)

Совсем без тутора рискованно , но если и так , то обязательно пока костыли и наращивать нагрузки на колено с переломом терпя при этом боль , - будет
неправильно ! !

Для чего ортез на шнуровке на голеностоп, если я правильно понял у Вас проблемы с коленями , а не с голеностопом ?

Перелом малоберцовой в верхней трети,сказал годеностопом(голенью) чтобы не шевелить лишний раз( ну это я своими словами).
Ортез высокий,выше лодыжки на шнуровке

Голеностоп я сильно подвернула и сломала малоберцовую,у меня суставы галтай-болтай,гирермобиломть сильная

Ну если были повреждения связок голеностопного сустава тоже , то это уже другое дело !
В любом случае Ваша активность не должна сопровождаться с сильными болями на месте перелома ! Просто стиснув зубы терпя боль и продолжать наращивать нагрузки на ногу будет в корне неправильно , может возникнуть бурсит , прочие осложнения ! Значимую боль терпеть и продолжить наращивать нагрузки , - нельзя !
Вот это основной принцип , который я хотел Вам написать !

Да,спасибо за совет! Я хожу пока на костылях ,боли нет ,отдыхаю побольше, главное что модно колени сгибать,я боялась потом атрофии мышц

За 4 недели не было бы ни атрофии ни контрактуры значимой ! Если без тутора нет боли то это самое
главное , - всё будет хорошо !

Я ходила в туторе год назад ,мышцы надк Олегом уменьшились в объёме сильно, потом достаточно долго восстанавливала их.
Спасибо ещё раз за советы! Всего Вам хорошего )

Допускаю, что год назад в туторе могли находиться дольше , но в любом случае , раз склонность такая имеется , то лучше обойтись без тутора и постараться , чтобы не было значимой боли при нагрузке !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.