И снова изжога — вопрос №1518880

Question

И снова изжога — вопрос №1518880

Елена

2588 просмотров

18 августа 2023

Добрый день! Беспокоит жжение в горле и пищеводе уже несколько дней. Принимаю :нексиум 20 мг 2 р/день., гастростат 1 т 3 раза в день, ренни, ганатон сегодня выпила 1 таблетку, Не помогает ничего( Делала ФГС в марте, диагноз: хронический пангастрит,НР- ассоциированный выраженного воспаления и умеренной активности. Пока лечение не проходила, т.к врач назначила таваник. Не хочу его пить, слишком мощный мне кажется. Что выпить от изжоги?((

Возраст: 34

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

горло

пищевод

день

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, нексиум и гастростат бесполезны?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

Если эффекта от нексиума нет то лучше заменить на Разо. Он обладает более высокой кислотосупрессией.

Гастростат имеет смысл пить вне обострения, это гастропротектор.

Пожаловаться

Елена, 18 августа 2023

Клиент

Сара Шамилевна, Я примерно 2 часа назад выпила нексиум 20 мг второй раз. Вроде легче стало. Но, сейчас я поела, манную кашу на молоке с водой и кусок батона. Теперь переживаю, если ночью начнется изжога, у меня есть разо и омизак, можно ли будет выпить, или уже нет т.к пила нексиум

Пожаловаться

Мирзаева Сара Шамилевна, 18 августа 2023

Гастроэнтеролог

Если будет изжога примите. Соблюдайте рекомендации по образу жизни.
Только одного ИПП (нексиум или разо) недостаточно для лечения ГЭРБ. Необходимо в комплексе принимать - альфазокс и ганатон тоже.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит горло

8 ответов

10 августа 2023

Яна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сухость в горле, ком в горле

4 ответа

27 сентября 2023

Dmitry, Тихвин

Вопрос закрыт

ОРВИ или ГЭРБ

3 ответа

17 августа 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Добрый день!

5 ответов

2 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Проба манту

4 ответа

28 марта

699.00 р.

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирзаева Сара Шамилевна, 18 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-18T19:32:01+03:00

Здравствуйте! Клинически есть симптомы ГЭРБ. Достоверно его можно подтвердить по суточной ph-метрии.
Лечение ГЭРБ требует комплексного подхода. Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с поднятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!

Медикаментозное лечение включает:
- Рабепразол (Разо,Рабелок,Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)

Если обнаружили хеликобактер пилори, то показано проведение эрадикации.

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-18T21:03:05+03:00

Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с природными головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагурузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день 4 недели.

При сохранении симптомов выполните суточную ph метрию .

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T00:09:47+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 августа 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Продолжайте Нексиум, Ганатон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. замените пока Ребагит на Гевискон по 1 саше 3 раза в день и на ночь 14 ней - дале возобновите прием препарата Ребагит.

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T00:47:01+03:00

Елена, здравствуйте.
В Вашем случае лечение следующее:
1. Нексиум (увеличить дозировку до 40 мг) 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Гевискон или Фосфалюгель по 1 саше 2 раза в день через 30 минут после еды 14 дней, затем подключить Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 2 недели.
Обязательно соблюдать режим:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, кислую пищу, мяту, кетчуп, алкоголь.
Если через 2 недели на фоне лечения Вы не заметите улучшений - выполнить рН-метрию пищевода для уточнения наличия забросом в пищевод.

Демина Марина Евгеньевна, 19 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-19T09:57:12+03:00

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .