Гепатит/аутоиммунный процесс? — вопрос №128022
Здавствуйте!Подскажите,пожалуйста,такая ситуация.
Женщина,28 лет. Осенью 2017 года начали беспокоить метеоризм,вздутие,отрыжка воздухом,нерегулярный стул,периодические тянущие боли в левом подреберье. Обратилась к гастроэнтерологу,в анализах без патологии( кроме билирубина - повышен до 27 за счет прямого билирубина),узи без патологии. Доктор посоветовал соблюдать диету и на этом все. Диету соблюдала, но симптомы продолжали беспокоить. В феврале 2019 начались проблемы со зрением,офтальмолог поставил диагноз - деструкция стекловидного тела, и посоветовал вновь обратиться к гастроэнтерологу,т.к. в моем случае деструкция могла быть связана с метаболическими нарушениями из-за проблем с ЖКТ. Обратилась к гастроэнтерологу,результаты анализов прилагаю.
Доктор,увидев результаты анализов, сообщила,что у меня хронический гепатит Б и отправляет к инфекционисту. Так ли это?Есть ли хронизация процесса,есть ли,вообще,гепатит?нужно ли что-то досдать,чтобы уточнить это? Прививку от гепатита Б делала 10-15 лет назад.И какие заболевания еще можно подозревать?Нужно ли пересдавать анализ на Ig G4 или как-то уточнить аутоиммунное заболевание?
Лактат - 1.1ммоль/л;АЛТ - 18.5ед/л;АСТ-19.5ед/л;ГГТП -11.0ед/л;церулоплазмин-0.21г/л;АФП-1.6МЕ/мл. Копрограмма - норма.HBsAg - не обнаружено. Анти-HBs АТ суммарные - 145 ме/л;Анти-HBc суммарные - 1.07(в референсах 0.85-1.14 - пограничный результат);АТ к гепатиту С - не обнаружено,АТ к гепатиту А - не обнаружено;Herpes 1 IgG -0.036(не обнаружено);Herpes 2 IgG - 0,08(не обнаружено);Herpes 6 IgG - 8,4(обнаружено);цитомегаловирус IgM - не обнаружено;цитомегаловирус IgG - 203.4(обнаружено); концентрация IgG4 подкласса - 1.98г\л(референс 0.1-1.35).
билирубин - 16,2(прямой -5,9(в референсах норма до 5)).ЩФ ,альфа-амилаза,ОАК ,глюкоза,ТТГ,Т4,холестерин,липидный профиль,общ.белок - все в норме.УЗИ ОБП без патологии. Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!