Что вас беспокоит?
Диарея,боль в животе,температура
Здравствуйте,у меня вопрос.Уже пол года периодически болит живот,понос и тошнота без рвоты.Колоноскопия ничего не показала,кроме двух полипов в кишке,которые мне удалили.Еще имеется хронический гастрит,но он вроде как в норме.Был перед новым годом у Гастроэнтеролога и проктолога гастроэнтеролог назначила Иберогаст,Альфа-нормикс и другие,особо эффекта не было.Не давно сдал анализ на паразиты,среди всех(всего их около 5) только Токсоплазма показала значение 112,остальное отрицательно.Последние три дня опять понос не проходит,живот болит,а сегодня ещё и температура была 37.7.Месяц назад на ежегодном медосмотре на работе ничего не выявило(анализы мочи и крови).Что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Последний раз когда делали фгдс, узи брюшной полости, биохимия крови?
Юлия,Фгс делал в ноябре прошлого года УЗИ неделю назад
Принятый ответ
Здравствуйте! Дисбактериоз кишечника проверяли?Возможно присутствует либо патогенный либо активно ведет себя условно патогенная флора
Нина, нет,а как проверяется?И чем лечится?
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдайте копрограмму, фекальный кальпротектин, кал на токсины А и В клостридии диффициле, посев кала на дисбактериоз и определение чувствительности к препаратам, ПЦР кала на йерсиниоз и псевдотуберкулез.
Павел, коальпротектин в калле сдавал месяц назад,все нормально,результат 23,при норме 50
Ig g говорят об иммунной памяти организма
За острый процесс Ig m отвечают
Копрограмму, кал на дисбактериоз сдавали?
По узи все хорошо?
Сдайте кал на дисбактериоз,копрологию.лечение проводится по результатам обследования.
Нина, кал на дисбактериоз и копрология это два разных анализа?
Нина, подскажите пожалуйста,в декабре прошлого года сдал Коальпротектин в кале,результат был 151 при норме 50,пролечился 3 месяца препаратом ПЕНТАСА,две недели назад по по рекомендации своего хирурга сдал повторно Коальпротектин в кале,результат 21.Хирург посмотрел все бумаги(колоноскопию,биопсию,коальпротектин) и сказал что у меня вроде как бы нет болезни Крона.На этом сайте мне писали что колоноскопия не даёт 100 % ответ на наличие и отсутствие заболевания.Как тогда осмотреть весь кишечник и понять по какой причине болит живот?Капсульная эндоскопия очень дорогая процедура и мне не покарману.(от 50000 руб.)
Принятый ответ
Здравствуйте, Андрей !
Что предшествовало возникновению болей, диареи ? Может перед этим лечились антибиотиками ?
Яков, нет не лечился антибиотиками.Сегодня весь день понос и температура 37.0
Два анализа
Нина, Здравствуйте,подскажите,как быть с анализом кала копрограмма и дисбактериоз,у меня постоянно понос,жидкий калл ведь не понесешь?
Крови, слизи в кале нет ? Когда сделали колоноскопию речь не велась о возможном наличии неспецифического язвенного колита, болезни Крона, Синдроме раздраженного кишечника ?
Яков, сдавал в ноябре коальпротектин в калле,значение показало 151 при норме 50,поставили диагноз(болезнь Крона неуточненный)пропил три месяца Пентасу 500 мг.Неделю назад снова сдал,результат 21
Принятый ответ
Добрый вечер, СРК не ставили?
Яна, да что только не ставили,но ничего на 100% не подтвердили.Чем только не лечился,в том числе и тримедадом и дюспаталином,эффекта нет.
Сдайте копрограмму и кал на дисбактериоз кишечник
Татьяна, мпастбо
Татьяна, спасибо!
Сдайте кал на дисбактериоз кишечника. Если есть такие нарушения пищеварения, я думаю там будет очень Ясная картина!
Андрей, только качественным и количественным определением белка в кале установить точный диагноз будет невозможно!
В Вашей ситуации причиной всего этого может быть как относительно небольшая проблема в виде дисбактериоза, так и более серьёзная проблема , - болезнь Крона !
Полагаю, что Вы должны обследоваться в обоих направлениях. Обследование по дисбактериозу описаны коллегами, повторять я не буду, а остановлюсь на болезни Крона.
Чтобы его точно диагностировать необходимо выполнение колоноскопии, при этом, желательно, чтобы колоноскопом прошли от слепой кишки , через Баугиниеву заслонку в терминальный отдел подвздошной кишки , осмотрели её и в случае подозрительности, взяли материал для биопсии.
Я понимаю, что колоноскопию Вам уже сделали, но это по видимому было давно и никто тогда не мог предположить, что Ваша проблема затянется так долго.
Если Вы не болели бы так долго ,может быть я предложил бы сначала обследоваться на дисбактериоз, потом в случае подтверждения получить курс лечения и далее судить по результату лечения. Но когда так длительно болеют, диарея изнуряет! Потому , думаю , обследование по обоим направлениям нужно вести одновременно !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, колоноскопию делали пол года назад,показал результаты колоноскопии своему хирургу,он сказал что я не вижу у вас БК,скорее всего ее нет
Сдайте все остальные анализы.
Павел, здравствуйте,мне на этом сайте многие врачи советовали сдать анализы кала на дисбактериоз и копрограмму.Скажите,как ссобрать анализ,если у меня только понос идёт.Жидкий калл ведь не понесешь сдавать.
Павел, Мне нравитсяПожаловаться
Юлия Маряшина, 24 апреля
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте
Последний раз когда делали фгдс, узи брюшной полости, биохимия крови?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ ВЫБРАТЬ ОТВЕТ
Мне нравится
Андрей, 24 апреля
Клиент
Юлия,Фгс делал в ноябре прошлого года УЗИ неделю назад
Мне нравитсяПожаловаться
Нина Извозчикова, 24 апреля
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! Дисбактериоз кишечника проверяли?Возможно присутствует либо патогенный либо активно ведет себя условно патогенная флора
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ ВЫБРАТЬ ОТВЕТ
Мне нравится
Андрей, 24 апреля
Клиент
Нина, нет,а как проверяется?И чем лечится?
Мне нравитсяПожаловаться
Павел Александров, 24 апреля
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Сдайте копрограмму, фекальный кальпротектин, кал на токсины А и В клостридии диффициле, посев кала на дисбактериоз и определение чувствительности к препаратам, ПЦР кала на йерсиниоз и псевдотуберкулез.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ ВЫБРАТЬ ОТВЕТ
Мне нравится
Андрей, 24 апреля
Клиент
Павел, коальпротектин в калле сдавал месяц назад,все нормально,результат 23,при норме 50
Мне нравитсяПожаловаться
Юлия Маряшина, 24 апреля
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Ig g говорят об иммунной памяти организма
За острый процесс Ig m отвечают
Копрограмму, кал на дисбактериоз сдавали?
По узи все хорошо?
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ ВЫБРАТЬ ОТВЕТ
Мне нравитсяПожаловаться
Нина Извозчикова, 24 апреля
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Сдайте кал на дисбактериоз,копрологию.лечение проводится по результатам обследования.
ОТВЕТИТЬ ВРАЧУ ВЫБРАТЬ ОТВЕТ
Мне нравится
Андрей, 24 апреля
Клиент
Нина, кал на дисбактериоз и копрология это два разных анализа?
Мне нравится
Андрей, 1 час назад
Клиент
Нина, подскажите пожалуйста,в декабре прошлого года сдал Коальпротектин в кале,результат был 151 при норме 50,пролечился 3 месяца препаратом ПЕНТАСА,две недели назад по по рекомендации своего хирурга сдал повторно Коальпротектин в кале,результат 21.Хирург посмотрел все бумаги(колоноскопию,биопсию,коальпротектин) и сказал что у меня вроде как бы нет болезни Крона.На этом сайте мне писали что колоноскопия не даёт 100 % ответ на наличие и отсутствие заболевания.Как тогда осмотреть весь кишечник и понять по какой причине болит живот?Капсульная эндоскопия очень дорогая процедура и мне не покарману.(от 50000 руб.)
Здравствуйте!
Надо сдать
Копрограмму
Кал на бакпосев
Дисбиоз
Альфа амилаза липаза крови УЗИ обп
Сейчас пить энтерол 1*2 РД 10 дн эрсефурил 200*4 РД неделю.регидрон
Дюспаталин- 1*3 РД неделю
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Лечите токсоплазму
Андрей, Вы страдаете давно и наверное наступило время решить вопрос не на уровне "скорее всего", а определить точно!
Я повторяю, что пол года назад Вам сделали обычную колоноскопию глядя на это под совсем другим ракурсом : тогда никому в голову не приходило, что процесс затянется так долго ; нашли кое - что, исключили другие заболевания толстой кишки и всё!
А ведь при болезни Крона толстая кишка может быть вообще не заинтересована, - а только терминальный отдел подвздошной кишки.
А хирург Ваш, считает , что так и должно быть , боль, диарея,- это естественный процесс и причину выяснять не нужно ?
Необходимо выполнение колоноскопии, при этом, желательно, чтобы колоноскопом прошли от слепой кишки , через Баугиниеву заслонку в терминальный отдел подвздошной кишки , осмотрели её и в случае подозрительности, взяли материал для биопсии.
После этого только можно либо исключить либо подтвердить БК.
Подтвердится, - будем лечить его!
Не подтвердится, - круг подозреваемых не только сузится, но и останется только одно состоянсе - дисбактериоз !
Тогда, будучи уверенными, что ничего другого нет, - будем лечить его !
Духом падать не нужно !
Хороший выход имеется из любой ситуации !
Удачи Вам!
Возникнут вопросы, - напишите !
Надо сдавать то,что есть.Жидкий кал собирайте и несите.
Несите жидкий из горшка
Осмотреть тонкую кишку проблематично.Исследования очень дорогие.Для диагностики болезни Крона проводят биопсию при колоноскопии.Специфических маркеров в иммунологии для этого заболевания нет Есть косвенные показатели воспалительного процесса.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20182 ответа
- 22 Января 202113 ответов
- 2 Июля 202110 ответов