Консультация эндокринолога /

Почему не помогает ТИРОЗОЛ? — вопрос №1283787

499 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста. Начну с самого начала. В феврале 2021 года у меня неожиданно повышается давление 150/90, пульс 120. После чего, с марта 2021г. (по поводу давления и учащенного пульса) я начинаю обследование своего организма (УЗИ, ЭКГ сердца, УЗИ брюшной полости, щитовидки, МРТ головы с сосудами, МРТ шейного, грудного, поясничного отдела, все возможные анализы (общие, биохимия, гормоны щитовидки, половые). ВСЕ В НОРМЕ. За исключением, выявили небольшое увеличение селезенки, позднее выявили,что это ее добавочная доля. В ноябре 2021 года я прохожу опять УЗИ, ЭКГ сердца, УЗИ брюшной полости, анализы те же. ВСЕ В НОРМЕ. Терапевт выписал КонКор и на этом все. В июле 2022 года я попадаю в больницу с давлением 180/90. Направили на УЗИ почек, выявили,что на почках есть небольшое образование непонятной формы, было выдано направление на МРТ (как выяснилось позднее,прождав запись в длиною в 3 месяца, я узнала, что можно было бы сделать КТ с контрастом, не надо было бы ждать так долго....ну ладно,что есть, то есть). С больницы выписали через 6 дней с рекомендацией пить КонКор и Индапамид (ДЛИТЕЛЬНО)...Мочегонку я попила 2 недели, КонКор не пила. после выписки, в этот же день, началась жуткая тревога, чувство страха, у меня дрожало все внутри, было плохо, дней 4-5 не проходило... Сидела на успокоительных.... Побежала в больницу,сдала анализ на гормоны щитовидки-норма (ТТГ-1,3, Т4-16,4, АТПО-25,5). 19.01.2023 года еду на КТ с контрастом. Результаты - "В левом надпочечнике определяется объемное образование размера 66*44*40, гетерогенной структуры с кальцинатами, участками жировой (-90HU) и мягкотканной (+30+40HU) плотности, умеренно неоднородно накапливающее контраст , прилежащее к верхнему полюсу левой почки и селезенки без достоверных признаков инвазии. Остальное все норме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ-признаки образования левого надпочечника - дифференцировать между феохромоцитой и заболеванием". Для подтверждения диагноза, были назначены анализы (23.01.2023): Метанефрин -63,7 (норма 0-88),норметанефрин-124 (до 210,1) (кровь) - , ОАК (норма), Гормоны щитовидки (ТТГ-0,023, Т4-24,14), АТПО-21,08 Гликированный гемоглобин-4.82 (4.8-5.9)? кортизол (кровь)-220.1 .(133-537), АКТГ-1,97 (1,6-13,9). 26.01.2023 пересдаю анализы на гормоны щитовидки ТТГ-0,021, Т3-7,91, Т4-23,22, Антитела к ТТГ-меньше 0,8 МЕ/г. УЗИ щитовидки ( объем 11,3 м3, кисты обеих сторон до 1,5 мм,без патологий). Врачом-эндокринологом (молодой специалист, еще без опыта) был назначен Тирозол в дозировке 30 мг и рекомендовал посетить более опытного эндокринолога. 03.02.2023 я посетила эндокринолога в другом центре. Врач сказал, что необходимо делать операцию на надпочечнике, но для начала необходимо привести гормоны в норму..... По его рекомендации были назначены повторные анализы и снижение тирозола до 20 мг в сутки. тирозол я принимаю уже 3 недели. 18.02.2023 сдала анализы на гормоны щитовидки, результаты ТТГ- меньше 0,005 (еще больше понизился), Т4 30,6 (еще больше повысился), кортизол (слюна) -10,4 (норма до 24,1). Запись к эндокринологу только на 03.03.2023.... С гормонами беда, как их привести в норму....когда делать операцию, если с гормонами беда.....подскажите пожалуйста....

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день.
Дозировка тиразола 20мг маловат лично для Вас.
Увеличить 40мг в сутки на три приема 20 утром-10в обед -10после ужина плюс канкор 5мг принимать фолиевую кислоту 400мг 1т 1раз в сутки 1мес
Клиент
Фируза, спасибо большое за ответ. Добрый вечер. Подскажите, может ли быть дело (снижение ттг, повышение т4) в работе гипофиза или все же в недостаточной дозировке тирозола?
Эндокринолог
Нет работа гипофиза у Вас в норме.
Это нехватка дозировки тиразола являющийся блокатором гормонов щж.
Максимально 80-90мг можно принимать в зависимости от уровня гормонов
Клиент
Фируза, спасибо Вам огромное!!!!!!!Очень Вам благодарна. Думаю резко поднимать нельзя ... начну пока с 30 мг... на неделю, через неделю сдам гормоны, посмотрю....может, не упадут ниже)))надеюсь.... и через неделю перейду на 40 мг... как думаете... можно так действовать мне?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слабость. Быстро устаю.
28 мин. назад
800.00 р.
Маргарита
Расшифровка ттг
48 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нет менструального цикла
49 мин. назад
800.00 р.
Ирина
Аденома гипофиза
1 час назад
699.00 р.
Евгения, Москва
Не могу скинуть вес
1 час назад
1099.00 р.
Юлия, Сафоново
Переход с одного инсулина на другой
1 час назад
800.00 р.
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Уколы от ожирения
2 часа назад
800.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура