Консультация гастроэнтеролога /

Гистология по методу OLGA. Биопсия,диагноз ?? — вопрос №1284079

2567 просмотров

Здравствуйте. Делали фгдс с биопсией по методу ольга, пришли результаты. К врачу запись еще не скоро, но очень переживаю. Есть ли что то серьезное ? И можно ли это вылечить? Жалобы на постоянную тошноту,тяжесть, отрыжка воздухом.

Возраст: 24

Хронические болезни: Гэрб-эзофагит, гипотериоз, джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

по обследованию признаки атрофического гастрита тела и антрального отделов желудка.

Вы на хеликобактер обследовались?
что-то сейчас принимаете?
анализы сдавали?


дообследование.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин, витамин в 12).
УЗИ обп
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка

Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Принятый ответ
Клиент
Мария, хеликобактер нашли на фгдс. Принимаю урсосан на ночь,ганатон,ребагит.
Я так понимаю ребагит пьют для заживления язв и эрозий в желудке, а у меня только катаральный рефлюкс. Есть ли смысл его пить при атрофии ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, и как понять, в заключении написано OLGA стадия III степень II , все настолько плохо уже …?
Гастроэнтеролог
стадия-это выраженность атрофии., но нет метаплазии и дисплазии.
(она бывает 0-4 ст.)
степень отражает степень воспаления.

на фоне эрадикации хеликобактера атрофию можно остановить или уменьшить ее стадию.


да ребагит можно применять при атрофии.

стоит дообследоваться.(писала выше)
хеикобактер стоит подтвердить одни из методов, которые писала выше.
и при положительно результате пролечить антибиотиками

нет ли аутоиммуного тиреоидита?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, у вас не активный гастрит с атрофией в антральном отделе и теле желудка 3 стадии без дисплазии
Нужно дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, срб, глюкоза, холестерин, ферритин, св железо, витамин В 12)
Кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Кровь на ат к париетальным клеткам и внутреннему фактору Касла

На данный момент что вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Анна, беспокоит постоянная тошнота, еда стоит в желудке, в кале непереваренная, сильная тяжесть, отрыжка воздухом. Я правильно понимаю 3 стадия атрофии - это «по-русски» начало рака, предрак? На сайтах пишут разное, лечение фамотидином,ребагитом, урсосан улучшений не приносит. С каждой неделей чувствую себя хуже
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Атрофия у вас выраженная, но изменения на клеточном уровне нет и это радует.
Нет это не предрак.
Ребагит до 2 мес принимать.
Если есть хеликобактер, то провести антихеликобактерную терапию
Клиент
Анна, скажите пожалуйста, это атрофия могла появиться из-за малоподвижного сидячего образа жизни? Или это не тот случай и развилась она не поэтому ??
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, в основном причина атрофии - это хеликобактер, аутоиммунный процесс
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Атрофия подтверждена гистологически, так как имеется и в теле, то нужно исключить аутоиммунный гастрит.
Не сдавали на него анализы?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, не сдавала. Какие нужно сдать дополнительно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По биопсии подтвержден атрофический гастрит. Уточнение его этиологии: дыхательный уреазный тест , кровь на АТ к внутреннему фактору Касла, АТ к париетальным клеткам желудка.

Лечение: эрадикация при выявлении хеликобактер, наблюдение 1р\в 3года ФГДС.

Жалобы скорее на фоне диспепсии. Лечение после результатов тестирования на хеликобактер.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, назначили фамотидин и ребагит еще до биопсии, есть ли смысл пить эти препараты длительно, если по фгдс у меня просто катаральный рефлюкс без язв,эрозий. Что там заживлять ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
тактику я указала. Сначала нужно исследовать хеликобактер. Фамотидин не применяется для лечения в современной гастроэнтерологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гистология надключичных ЛУ
11 января 2022
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка фгдс
21 марта 2023
Гузель
Вопрос закрыт
Дисплазия
3 мая 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Боль в горле не ясной природы
19 февраля
Василий, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна  Гугнюк
21 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий