Консультация педиатра /

Длительная диспепсия — вопрос №1284136

200 просмотров

Здравствуйте.
Ребенок 10 месяцев.
Семья живёт в очень отдаленной местности, из медработников - фельдшер, сложно и с наличием лекарств (в основном, под заказ с большими сроками доставки), и с наличием квалифицированной медпомощи. Скорые выезжают на "пиковые'' случаи издалека.
Ребенок - "искусственник". Кормление смесями и безмолочными кашами.

10 февраля у ребенка начался постоянный понос. Мама давала смекту, рисовый отвар, поила водой. Пробиотиков в наличии в аптеках нет, заказаны. Температуры и рвоты нет. Максимальное улучшение - количество случаев "стула' уменьшилось, но теперь просто идёт вода.
Были у местных специалистов - назначены Креон и Энтерол, пропить неделю. Вот второй день пьют, пока результатов нет. Анализы не назначали, только мама упросила взять кровь - повышены немного лейкоциты.

Что можно ещё посоветовать? Чем помочь? Процесс уже больше 10 дней длится. К сожалению, местные специалисты к дополнительным вопросам относятся, как к вмешательствам в их медицинские дела (вы не медик - ну и не лезьте). Соответственно, 'вторых мнений' не получить. А впереди праздники...

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
прикрепите анализ крови, пожалуйста.
какое самочувствие ребенка сейчас? сколько раз в день стул ( вода - это стул), что ест-пьет, есть ли температура, слабость? опишите подробно
Клиент
Наталья,
я буду связываться с мамой ребенка и отвечу. Анализ крови прикрепить возможности нет, ибо его на руки не выдают.
Температуры-рвоты нет, это я написала в исходном вопросе.
Клиент
Наталья, ответ мамы.

'Пять раз в день ест, смесь и гречневая безмолочная безглютеновая каша, обильное питье. слабость вчера появилась сегодня нарастает, ребенок раньше по полчаса спал, сегодня спит днем второй раз по два часа, капризничает, вялый часто, видно что не здоровится, температура ниже 37, стул 2-5 раз в день, водянистый. до этого никогда поносов не было вообще, ребенок склонен к запорам, до этого два месяца чаще был сухой кал, кстати.'
Анестезиолог-реаниматолог
Энтерол хороший препарат. за счет своего состава помогает и при бактериальных и при вирусных оки.
повышенные лейкоциты - это ничто для диагностики, к сожалению. они повышаются в ответ на любое воспаление.
надо добавить смекту по 1 пакетику 2 раза в сутки.
кормить по аппетиту. но обязательно восполнять потери жидкости со стулом через достаточное подслащенное питье.
за неотложной помощью надо обращаться, если ребенок перестанет мочиться, нарушится сознание, появится кровь в стуле, стул чаще 10 раз в сутки, обильная рвота с невозможностью кормить и поить.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Есть возможность приложить анализ крови?
Как ребенок себя чувствует, не вялый?

При постоянной диарее важно отпаивание специальными растворами (адиарин регидро, хумана электролит) или хотя бы регидроном по чайной ложке каждые 5-10 минут, в течение 6 часов выпаивать 50 мл/кг. Это важно для предотвращения обезвоживания и потери электролитов.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте.
Анализ крови там на руки не выдают, фельдшер позвонила районному педиатру, и всё, что уточнила - данные о лейкоцитах.
Текущее состояние - прилагаю сообщение мамы.
"пять раз в день ест, смесь и гречневая безмолочная безглютеновая каша, обильное питье. слабость вчера появилась сегодня нарастает, ребенок раньше по полчаса спал, сегодня спит днем второй раз по два часа, капризничает, вялый часто, видно что не здоровится, температура ниже 37, стул 2-5 раз в день, водянистый. до этого никогда поносов не было вообще, ребенок склонен к запорам, до этого два месяца чаще был сухой кал, кстати''
Педиатр
Нужно обязательно контролировать состояние. Если ребенок будет реже мочиться, появится сухость кожи и слизистых, плач без слез, сильная вялость, постоянная сонливость, нужно обязательно вызывать врача или самим ехать в больницу.
При кишечных инфекциях самое главное это отпаивание для предотвращения обезвоживания.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна. Энтерол не рекомендован детям до года. Сейчас рекомендую Энтерофурил
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо за ответ. Этот препарат назначен районным педиатром.
По текущему состоянию ребенка прилагаю сообщение мамы.
"Пять раз в день ест, смесь и гречневая безмолочная безглютеновая каша, обильное питье. слабость вчера появилась сегодня нарастает, ребенок раньше по полчаса спал, сегодня спит днем второй раз по два часа, капризничает, вялый часто, видно что не здоровится, температура ниже 37, стул 2-5 раз в день, водянистый. до этого никогда поносов не было вообще, ребенок склонен к запорам, до этого два месяца чаще был сухой кал, кстати."
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, все таки нужен энтерофурил, закажите побольше, может пригодиться и не только для ребенка. Как только придет анализ крови, прикрепите, посмотрю.
Клиент
Михаил, простите, но он не придет. Это маленькая деревня на краю тайги, там всё в мед.вопросах, как сто лет назад).
Аптека ближайшая в двадцати километрах в районном центре, энтерофурила там нет. Он заказан, но придет в начале марта.
Вопрос был скорее в том, бить ли тревогу сейчас, вызывая под надуманным предлогом "скорую", либо пытаться лечиться тем, что назначено. Детской инфекционной больницы там нет, есть просто районная с детским отделением, где лежат все скопом со всеми диагнозами.
Красноярский край, Саянский район.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда рекомендую прием препарата Активированный уголь.
Клиент
Спасибо.
А дозировка и как принимать?
Растолочь и добавлять в воду для питья?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
1\4 часть таблетки растолочь и добавить водички. Из моего опыта помогло ребенку в возрасте 8 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка на фоне температуры
9 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Повышенный СОЭ у ребенка 5 лет
19 мин. назад
899.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Температура 4 день и кашель сухой у подростка
15 мин. назад
800.00 р.
Алиса, Южно-Сахалинск
Высыпания у малыша
23 мин. назад
700.00 р.
Анастасия
Жидкий зелёный стул у грудничка
26 мин. назад
700.00 р.
Светлана, Белгород
Железодефицитная анемия
36 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Темрюк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника