Консультация лора /

Форинит, ринит, гайморит. — вопрос №1284489

549 просмотров

Доброго времени суток!

Я уже задавал вопрос в разделе "Неврологии", поэтому прошу для начала ознакомиться с ним, перейдя по ссылке, там история болезни.

https://sprosivracha.com/questions/1272733-pervonachalnaya-problema-lor-ili-nevrologiya

Как и рекомендовали доктора, я сделал КТ ВНСЧ(прикрепил его заключение), на днях будет готово МРТ ВНСЧ(прикреплю заключение).

Симптоматика немного увеличилась. стал болеть весок, голова над ухом(иногда), иногда ощущение, что ткани вокруг левого глаза отекли, также время от времени побаливает за левым глазом, когда шевелю челюстью, чувствую отёк за ухом в районе челюсти.
Температуры нет.

Вопросы:
Может ли быть атрофия и те патологии, что показаны на МРТ головного мозга, быть из-за этих заболеваний? Или вероятнее врождённое?

Обращаться только к ЛОРу или стоит ещё к ортодонту? Патологии, что есть на КТ, связанны с ВНСЧ или вероятнее старые травмы?

Эти заболевания возможно вылечить полностью или только загнать в стадию ремиссии?

Ну, и хочется узнать ваше мнение, чем и как лучше лечить. Я в любом случае пойду очно к доктору, но как показала практика, даже в частных неплохих клиниках заблуждаются.

Возраст: 25

Хронические болезни: тонзиллит, гастрит, эпштейн бара
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Артём!
Есть сам снимок?
Жалобы конкретно на носовое дыхание есть? Выделения из носа?
Клиент
Марина, не скажу, что с дыханием есть какие-то изменения. Я ломал нос 8 лет назад, на холоде левая ноздря бывает хуже дышит. В целом никаких изменений тут не замечал.

Из выделений, тоже ничего необычного. помимо того, что при высмаркивании, именно с левой ноздри было чуть совсем крови. Буквально капля. Раньше такого никогда не было и в целом кровь из носа для меня редкое явление.

Снимки есть, попробую сфотографировать и прикрепить сейчас. Надеюсь, что качество не пострадает

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, прикрепил фото снимка, надеюсь, что качество сносное.
Снимки МРТ также готовы, заключение только будет завтра. Они нужны?
Детский ЛОР, ЛОР
Артём, здравствуйте
Перечитала вашу переписку с доктором, полностью солидарна , повторяться не вижу смысла. Примите ответ доктора. Будьте здоровы.
ЛОР
Здравствуйте. На данный момент заложенность уха также сохраняется? Заложеность постоянная или периодическая? Снижен ли слух с этой стороны.?
Конечно по коты у вас выявлено утолщение слизистой во многих пазухах как же дышит ваш нос, есть стекания слизи на задней стенке носа?
Клиент
Татьяна, здравствуйте!
Да, бывали иногда ощущения, что внутри где горло-ухо-нос, есть слизь какая-то.

Слух совершенно не снижен, эта заложенность, она как бы за стенкой уха, со стороны челюсти.
Клиент
Татьяна, заложенность со стороны уха раньше была приступами так скажем, накатывало, сейчас куда более выявлено, сейчас бы я это назвал чувством отёка тканей.

Нос дышит, не знаю хорошо или плохо, но дышу через него.
ЛОР
То есть заложенность у вас ощущается именно в передней части уха там где челюсть сустав, за ухом в области сосцевидного отростка нет никакого ощущения тяжести, или онемения? Нет ли у вас иногда ощущение треска или щелчка в ухе? Ощущение что вы себя громче слышите чем обычно?
Клиент
Татьяна, скорее, просто давит на стенку уха, со стороны челюсти.
Есть что-то типа глухих щелчков, когда шевелю челюстью в стороны.

Конкретно в данный момент, снова есть чувство слизи, конечно, я не врач и в анатомии слаб, но будто бы у верха гланды, в носоглотке. По моим субъективным представлениям, будто бы именно там, где соединяются ухо-нос и горло) С левой стороны.

Ну, и чувствую отёк, где весок, немного вниз по челюсти и под глазом, и выше виска. В ухе едва чешется, но такое бывает очень редко.
ЛОР
Вполне возможно что ваши симптомы обксловленны отеком в пазухах, в самом ухе ничего нет. Я предлагаю вам пока сжначать лечение на месяц не меньше с использованием спрея Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц.
Пока есть слизь а носоглотке, проводите промывания носа солевыми растворами, лучше это делать с Долфином.
Склонности к аллергии нет?
Клиент
Татьяна, могу только самим Долфином реализовать промывание или мешать с солевым раствором?

Аллергия есть на кошек, но я с ними не контактировал уже очень давно. На стриптоцидовую мазь была.
Клиент
Татьяна, ухо ЛОР-доктор смотрел дважды, в разных клиниках. Оба сказали, что ничего плохого в нём нет абсолютно
ЛОР
Что касается уха, может быть такое что в сосцевидном отростке такой же отек как и в пазухах носа, и внешне это никак не видно, только по КТ височных костей видно. Но по снимкам что вы выложили там вроде все чисто в ячейках, но в описании ничего об этом не сказано.
Давайте пока начинать с малого. Понаблюдайте пока за своим состояние Юм в процессе лечения. Если что, желательно всё же будет сдать общий IgE, эозинофильный катионной белок.
Клиент
Татьяна, можете, пожалуйста, более точно написать, какие анализы сдать, для начала, что-то не могу найти точно тоже самое, что вы написали или много вариантов нахожу
ЛОР
Ну вот в Инвитро так это написано (IgE общий (Иммуноглобулин Е общий, IgE total)). Ещё его пишут как - суммарный IgE.
И вот второй анализ - Эозинофильный катионный белок (Eosinophil Cationic Protein, ECP).
Клиент
Татьяна, спасибо за пояснение.

Я прикрепил заключение МРТ ВНСЧ, возможно, там есть ещё какая-то полезная информация. Сегодня начинаю лечение, которое вы прописали и постараюсь сдать на днях анализы.

Сегодня такое чувство, что начинает болеть немного и отекать и правый весок( Также немного болели лимфоузлы под челюстью.
ЛОР
По МРТ тоже двухсторонний катаральный верхнечелюстной синусит.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо огромное. В таком случае, я пока закрываю вопрос, после анализов и посещения доктора очно, вероятно, возьму у вас консультацию ещё раз)

А, и, да, ещё вопрос. Так может ли та поталогия, что показана на МРТ головного мозга(в первом моём вопросе), быть из-за синусита и вот этой вот всей моей ЛОР истории? Или вероятнее, что нет?
ЛОР
Вполне может, особенно если вся эта история уже длиться долго. В любом случае,тдадеинсли предположить что в чем-то виноват сустав, то симптоматику пазух нужно убрать в любом случае, так как эта отечность только мешает. Будем надеяться на лучшее. Потом выложите результаты анализов, возможно нужны будут дополнения к лечению. Желаю вам скорейшего выздоровления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шарик в мочке уха
14 сентября 2023
Ева, Новосибирск
Вопрос закрыт
Реакция на стресс?
21 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Часто болею
27 февраля
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти