СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Форинит, ринит, гайморит.

Доброго времени суток! Я уже задавал вопрос в разделе "Неврологии", поэтому прошу для начала ознакомиться с ним, перейдя по ссылке, там история болезни. https://sprosivracha.com/questions/1272733-pervonachalnaya-problema-lor-ili-nevrologiya Как и рекомендовали доктора, я сделал КТ ВНСЧ(прикрепил его заключение), на днях будет готово МРТ ВНСЧ(прикреплю заключение). Симптоматика немного увеличилась. стал болеть весок, голова над ухом(иногда), иногда ощущение, что ткани вокруг левого глаза отекли, также время от времени побаливает за левым глазом, когда шевелю челюстью, чувствую отёк за ухом в районе челюсти. Температуры нет. Вопросы: Может ли быть атрофия и те патологии, что показаны на МРТ головного мозга, быть из-за этих заболеваний? Или вероятнее врождённое? Обращаться только к ЛОРу или стоит ещё к ортодонту? Патологии, что есть на КТ, связанны с ВНСЧ или вероятнее старые травмы? Эти заболевания возможно вылечить полностью или только загнать в стадию ремиссии? Ну, и хочется узнать ваше мнение, чем и как лучше лечить. Я в любом случае пойду очно к доктору, но как показала практика, даже в частных неплохих клиниках заблуждаются.

тонзиллит, гастрит, эпштейн бара
25 лет
21 Февраля 2023·Просмотров: 624·Артём, Владивосток

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Артём!
Есть сам снимок?
Жалобы конкретно на носовое дыхание есть? Выделения из носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Марина, не скажу, что с дыханием есть какие-то изменения. Я ломал нос 8 лет назад, на холоде левая ноздря бывает хуже дышит. В целом никаких изменений тут не замечал.

Из выделений, тоже ничего необычного. помимо того, что при высмаркивании, именно с левой ноздри было чуть совсем крови. Буквально капля. Раньше такого никогда не было и в целом кровь из носа для меня редкое явление.

Снимки есть, попробую сфотографировать и прикрепить сейчас. Надеюсь, что качество не пострадает

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Марина, прикрепил фото снимка, надеюсь, что качество сносное.
Снимки МРТ также готовы, заключение только будет завтра. Они нужны?

Артём, здравствуйте
Перечитала вашу переписку с доктором, полностью солидарна , повторяться не вижу смысла. Примите ответ доктора. Будьте здоровы.

Здравствуйте. На данный момент заложенность уха также сохраняется? Заложеность постоянная или периодическая? Снижен ли слух с этой стороны.?
Конечно по коты у вас выявлено утолщение слизистой во многих пазухах как же дышит ваш нос, есть стекания слизи на задней стенке носа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, здравствуйте!
Да, бывали иногда ощущения, что внутри где горло-ухо-нос, есть слизь какая-то.

Слух совершенно не снижен, эта заложенность, она как бы за стенкой уха, со стороны челюсти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, заложенность со стороны уха раньше была приступами так скажем, накатывало, сейчас куда более выявлено, сейчас бы я это назвал чувством отёка тканей.

Нос дышит, не знаю хорошо или плохо, но дышу через него.

То есть заложенность у вас ощущается именно в передней части уха там где челюсть сустав, за ухом в области сосцевидного отростка нет никакого ощущения тяжести, или онемения? Нет ли у вас иногда ощущение треска или щелчка в ухе? Ощущение что вы себя громче слышите чем обычно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, скорее, просто давит на стенку уха, со стороны челюсти.
Есть что-то типа глухих щелчков, когда шевелю челюстью в стороны.

Конкретно в данный момент, снова есть чувство слизи, конечно, я не врач и в анатомии слаб, но будто бы у верха гланды, в носоглотке. По моим субъективным представлениям, будто бы именно там, где соединяются ухо-нос и горло) С левой стороны.

Ну, и чувствую отёк, где весок, немного вниз по челюсти и под глазом, и выше виска. В ухе едва чешется, но такое бывает очень редко.

Вполне возможно что ваши симптомы обксловленны отеком в пазухах, в самом ухе ничего нет. Я предлагаю вам пока сжначать лечение на месяц не меньше с использованием спрея Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц.
Пока есть слизь а носоглотке, проводите промывания носа солевыми растворами, лучше это делать с Долфином.
Склонности к аллергии нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, могу только самим Долфином реализовать промывание или мешать с солевым раствором?

Аллергия есть на кошек, но я с ними не контактировал уже очень давно. На стриптоцидовую мазь была.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, ухо ЛОР-доктор смотрел дважды, в разных клиниках. Оба сказали, что ничего плохого в нём нет абсолютно

Что касается уха, может быть такое что в сосцевидном отростке такой же отек как и в пазухах носа, и внешне это никак не видно, только по КТ височных костей видно. Но по снимкам что вы выложили там вроде все чисто в ячейках, но в описании ничего об этом не сказано.
Давайте пока начинать с малого. Понаблюдайте пока за своим состояние Юм в процессе лечения. Если что, желательно всё же будет сдать общий IgE, эозинофильный катионной белок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, можете, пожалуйста, более точно написать, какие анализы сдать, для начала, что-то не могу найти точно тоже самое, что вы написали или много вариантов нахожу

Ну вот в Инвитро так это написано (IgE общий (Иммуноглобулин Е общий, IgE total)). Ещё его пишут как - суммарный IgE.
И вот второй анализ - Эозинофильный катионный белок (Eosinophil Cationic Protein, ECP).

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, спасибо за пояснение.

Я прикрепил заключение МРТ ВНСЧ, возможно, там есть ещё какая-то полезная информация. Сегодня начинаю лечение, которое вы прописали и постараюсь сдать на днях анализы.

Сегодня такое чувство, что начинает болеть немного и отекать и правый весок( Также немного болели лимфоузлы под челюстью.

Принятый ответ

По МРТ тоже двухсторонний катаральный верхнечелюстной синусит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артём
Клиент

Татьяна, спасибо огромное. В таком случае, я пока закрываю вопрос, после анализов и посещения доктора очно, вероятно, возьму у вас консультацию ещё раз)

А, и, да, ещё вопрос. Так может ли та поталогия, что показана на МРТ головного мозга(в первом моём вопросе), быть из-за синусита и вот этой вот всей моей ЛОР истории? Или вероятнее, что нет?

Вполне может, особенно если вся эта история уже длиться долго. В любом случае,тдадеинсли предположить что в чем-то виноват сустав, то симптоматику пазух нужно убрать в любом случае, так как эта отечность только мешает. Будем надеяться на лучшее. Потом выложите результаты анализов, возможно нужны будут дополнения к лечению. Желаю вам скорейшего выздоровления!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.