УЗИ и анализы щ/з — вопрос №1285095

Question

УЗИ и анализы щ/з — вопрос №1285095

Мария

242 просмотра

22 февраля 2023

Доброе утро,уважаемые врачи.Сделала УЗИ щитовидной железы(фото прилагаю)по УЗИ,рекомендовали сдать анализы на гормоны,фото прилагаю.Заключение УЗИ:УЗИ признаки узла перешейком щитовидной железы.Гиперплазия паращитовидной железа,справа,слева.Реактивная лимфаденопатия подчелюстная с обеих сторон(на момент УЗИ был насморк).Есть ОАК(фото прилагаю).Можете подсказать насколько критично отклонения по анализам и возможно ли повышение базофилов на этом фоне.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ат к тпо повышен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Наталия, анемия после 2 кесарево,уже год и то не принимая ничего показатели чуть чуть получше сейчас.Подскажите,а йод не надо попить?честно не люблю все рыбное,его мало в моем рационе,очень мало.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Йод в таблетках принимать нежелательно, достаточно йодированной соли в пище.

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Наталия, а что такое вообще аутоиммунный тиреоидит?предотвратить его я никак не могу,просто наблюдать,верно?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

АИТ - это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, в организме против нее вырабатываются антитела, которые поражают железу и снижают ее функцию. Предотвратить это не получится. 15% женщин - абсолютно здоровые носители антител, т.е антитела повышены, но гипотиреоз никогда не наступает. Поэтому важен лишь контроль гормонов.

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Наталия, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, можно детримакс актив?1 капля-500 ме

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Детримакс является БАДом, лучше аквадетрим/вигантол/фортедетрим это лекарственные формы

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, поняла,спасибо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Функция ЩЖ в норме. По узи доброкачественное образование (из-за дефицита йода) и увеличенная паращитовидная железа. Принимайте йод 150 мкг в день проконтролируйте УЗИ ЩЖ, ТТГ через 6 мес.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа, анемия) - мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл), гемоглобина.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Сдайте кровь до вышеописанной терапии на кальций общий, альбумин, кальций ионизированный, фосфор, креатинин, паратгормон - для оценки функции паращитовидных желез.

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Светлана, Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)?кальций в сыворотке?

Пожаловаться

Мария, 22 февраля 2023

Клиент

Светлана, паратгормон это Паратиреоидный гормон, интактный?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

просто креатинин, кальций, да в сыворотке.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

да

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
1)В щитовидной железе крошечный узел,который ничем вам не грозит.
Железа вырабатывает нормальное количество гормонов.Показано наблюдение раз в год с ТТГ,Т4 свободным,Узи
2)Лоцируются паращитовидные железы.Это связано с дефицитом витамина Д
Пейте фортедетрим 10000МЕ три месяца.Далее снова сдайте вит Д
3)У вас анемия.Пейте тотему одну ампулу на ночь,растворив в соке или воде на ночь.
Три месяца.Двлее сдать ферритин.
4)лоцируются лимфузлы.Это связано с простудным заболеванием.Отсюда же и базофилия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи и результатов анализов

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

ГСД или нет

1 ответ

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Есть ли нарушения в анализах

6 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

4 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

4 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Повышен ттг

5 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-02-22T03:25:14+03:00

Здравствуйте. гормоны в норме, лечения не требуют. Повышение антител показывает предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, поэтому нужен контроль гормонов 1 р в год.
Солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании, рыба.
Снижен вит Д, начните принимать аквадетрим или вигантол 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап в день длительно.
Снижен запас железа, есть железодефицитная анемия. Начните принимать Гинотардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина Также нужно понять причину анемии, сдать кровь на хеликобактер, сделать УЗИ малого таза на 5-7 день цикла.
Не увидела данных по уровню кальция крови.
УЗИ щитовидной железы контроль через 6 месяцев.

Accepted Answer · 2023-02-22T03:30:02+03:00

Здравствуйте. Гормоны щитовидной железы в норме значит щитовидная железа работает хорошо.
Вам необходимо сдать кальция общий , кальций ионизированный, парат гормон альбумин для исключения гиперпаратиреоза
Снижен вит Д, начните принимать аквадетрим или вигантол 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап в день длительно до полугода.
У вас есть железодефицитная анемия. Начните принимать Гинотардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина через 2 мес.

. Высокий анти ТПО -Это говорит только о том что Вы являетесь носителем антител которые впоследствии могут привести к гипотиреозу, если у вас разовьется АИТ. Избавиться от них нельзя, к сожалению.

Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, беспокоиться не о чем.

По УЗИ всё хорошо, сейчас образование не вызывают опасений, пункция не требуется. Это не страшно. Употребляйте в пищу йодированную соль этого достаточно будет для профилактики образований в щитовидной железе.

Контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Осуховская Татьяна Павловна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T03:34:40+03:00

Здравствуйте! По узи - щитовидная железа в пределах нормы. Образования - 1 аваскулярное, т.е. к нему питания нет. И он расти не будет. Или останется в том же виде или закальцинируется. Второй узел наблюдать в динамике, как и паращитовидную железу.
Гормоны в пределах нормы. Наличие повышенного титра АТ-тпо говорит об аутоиммунном процессе, при нормальном уровне ттг это носительсиво. Клинических проявлений они не имеют, и из не лечат.
Очень низкий уровень ферритина.
Начните принимать ферретаб комп по капсуле 2 раза в день, затем сделать контроль уровня ферритина.
Витамин д 7 000 ед /сут - контроль через 2месчца и снижение дозы до 2000.

Сдайте Паратгормон, кальций ионизированный, фосфор.

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T05:41:51+03:00

Здравствуйте, Мария!

По протоколу узи щж есть узел, который доброкачественный и требует наблюдения в динамике. Лимфоузлы увеличены по причине заболевания лор органов или зубов. Увеличены паращитовидные железы, это требует дообследования. Сдайте Паратгормон (птг), кальций общий , фосфор, альбумин для исключения патологии паращитовидных желез. Гормоны щж в норме. Повышены ат ТПО, означает, что у вас есть предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Применяйте йодированную соль в ппишу, солите непосредственно в тарелке и увеличьте в рационе морепродукты. Контроль ттг, ст4, УЗИ щж 1 раз в 6 месяцев.

У вас дефицит витамина Д. По клиническим рекомендациям необходимо начать приём аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) 1раз в сутки утром с едой, 8 недель. Далее перерыв 5-7 дней, пересдача анализа. Если уровень витамина Д более 30,то переходите на профилактическую дозировку 4 капли (2000 МЕ).

У вас низкий запас железа. Принимайте Феррум Лек/сидерал/ферретаб по 1 таб 1раз в сутки 2 месяца, далее контроль ферритина. Оптимальный уровень не менее 40.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-22T06:42:05+03:00

Здравствуйте. Образования доброкачественные. Необходимо только контролировать узи 1 раз в год
Повышение антител к ТПО при нормальных гормонах означает предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, необходимо контролировать ттг 1 раз в год. Можно принимать селцинк плюс 1 таб в день 1 месяц
Низкий ферритин означает дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца.
Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим водный раствор по 14 капель в день в течении 2 месяцев затем повторно сдать кровь на витамин д