Статины и БЦА. — вопрос №1285613

Question

Статины и БЦА. — вопрос №1285613

Елена

463 просмотра

22 февраля 2023

Назначены статины аторвастатин 20 мг. Сделала БЦА по собственной инициативе. Лпнп 4.5. Лпвп 1,5. Пью 10 дней. Чувствую дискомфорт под левым коленом с первого дня приёма аторвастатина. Может ли это быть связано с началом приёма препарата? Нужен ли он? Могу ли попытаться снизить показатель Лпнп диетой и физнагрузками? У меня наследственность неблагоприятная по печени. Все ли так плохо в УЗИ? Высокий гемоглобин может быть связан с холестерином? И ещё один показатель повышен в 5 раз. Что это значит?

Возраст: 57

Хронические болезни: СД.

Вопрос закрыт

сд и статины.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте!учитывая ,анализы ,узи и возраст прием статинов обязателен,но под контролем аст и алт через 3 месяца
Диетой скорректировать до рекомендованного уровня не получится
Побочные эффекты статины вызывают очень редко
С гемоглобином это никак не связано

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Елена!
Прикрепите анализы!

Почему решили сразу 20 мг? Можно было начать с 10 мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, врач сказал, что 10 мг маловато будет. Попробую приклепить.анализы. Меня тоже дозировка смущает...

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Загружается УЗИ только. В любом случае можно было начать с такой дозы и потихоньку через 1,5 месяца в среднем, пересдать липидный профиль и уже повышать дозировку+конечно диета (тк у вас СД -то полное исключение легкоусвояемых углеводов, ограничение жиров. По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность не менее 300 минут в неделю-скандинавская ходьба как вариант) . Так и диабет под контролем будет и липидный профиль

Обязательно посмотрите ферритин и витамин Д. Ттг, ст4 если не сдавали никогда, то после менопаузы лучше исследовать функцию щж

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, ттг сдавала. Норма. По анализу крови повышение гемокрита незначительно. 44 норма до 42. А повышение ширины распределения эритроцитов в 5 раз!! 75 при норме14,5. Ещё повышение среднее содержание гемоглобина в эритроците незначительное. Гемоглобин 156. Анализ не могу прикрепить. Что это? Это связано с холестерином?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Скорее всего не выпили стакан воды перед сдачей оак. И есть подозрения на анемию , нужно посмотреть запас железа сдав ферритин. Оптимальный уровень не менее 40

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, впервые слышу, что можно пить воду перед анализом... Я сдавала Ока крови.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Не можно, а нужно перед оак

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, то есть в пятикратном повышении этого показателя крови нет ничего страшного?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Гематокрит говорит о том что не выпили воду, а то что 5кратное повышение говорит о возможном наличии анемии, поэтому написала сдать Ферритин, он покажет запас железа. Оптимальный уровень не менее 40.при ферритине менее 40,начать приём препарата железа

Пожаловаться

Елена, 24 февраля 2023

Клиент

Софико Бежановна, поясните, когда выпить воду и в каком количестве перед сдачей анализа. Если я сдаю одновременно и липидныц профиль. Обычно эти анализы сдаю вместе.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
У вас есть атеросклероз и СД, поэтому принимать статины нужно. С учетом неблагоприятной наследственности по печени вам лучше перейти на 10 мг розувастатина, он метаболизируется в печени только на 10 % (в отличии от аторвастатина).
После статинов нужен контроль КФК и АЛТ, АСТ. Если КФК в норме, значит ваши симптомы не связаны со статином.
Ваш целевой уровень ЛПНП, с учетом наличия СД - ниже 1,8 ммоль/л.
Высокий гемоглобин не связан с холестерином.

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна, впервые слышу о КФК. Что это? Сдаётся ли в местных поликлиниках или только платно? Что он показывает?

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна, ещё у меня повышен показатель крови в 5 раз! Ширина распределения эритроцитов. При норме 14,5 у меня 75. Также незначительно повышены гемокрит и среднее содержание гемоглобина в эритроците. Эти показатели влияют на холестерин?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Это фермент, который повышается при поражении мышечной ткани (миопатии), если он повышен в 5 раз - статин отменяют. Если нет - продолжают прием.
КФК смотрят в больнице, в вашей поликлинике смотрят или нет узнайте у терапевта (назначают при болях в мышцах после начала приема статина).

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сдайте на ферритин для оценки запасов железа и на витамин В12 для оценки запасов этого витамина (при дефицитах этот показатель растет)

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна, разве может быть низкий ферритин, если у меня гемоглобин 156? Или эти показатели никак не связаны?

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 22 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Может. В начале железом насыщается гемоглобин, потом ферритин. Это разные белки.

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна,

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2023

Клиент

Светлана Михайловна, у меня сегодня ни с того, ни с сего открылось носовое кровотечение. Пью аторвастатин 10 дней. Это может быть связано с неправильной дозировкой!? Слишком большой дозировкой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли при гипотериозе лазерную эпиляцию

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Лена, Севастополь

Вопрос закрыт

Бессонница, низкий кортизол

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Наталья

Кофе для похудения побочки

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Орёл

Вес на квинсенте

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Мэри

Низкий сахар в беременность (2 триместр)

3 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Анастасия

Узел щитовидной железы

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Насколько вероятность злокачественности?

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос