Что вас беспокоит?
Резко поправилась при обычном питании
Здравствуйте, два месяца назад в первые дни цикла отекла, и обычно потом вода сходит и я снова «худею», а тут отекла и больше « не сдувалась», плюс 3-4 кг, при том, что я мало ем и не ем бургеры, жирности и тд… Прям противно от себя, живот вечно надутый, подбородок, ляхи)) вообщем такое ощущение, что я стала свиньей) Очень хочется, чтоб мне посоветовали какие сдать анализы( гормоны) и на какой день цикла🙏🏻 Так же возможно надпочечники проверить( гормон) , подскажите пожалуйста что нужно проверить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой у вас вес и рост?
Софико Бежановна, здравствуйте, 171, вес сейчас 65,5-66, был 61-62
Ваш ИМТ 22,6кг/м2, что является нормой.
Кроме набора веса, есть ещё симптоматика? Нарушение менструации, выделения из молочных желез, выпадение волос, сонливость, слабость, повышенное давление, озноб, чувство голода, потливость?
Необходимо знать всю симптоматику, что бы не назначить лишних анализов
Софико Бежановна, возможно, но я внешне поправилась, джинсы не застегнуть((
Вот усталость, апатию ощущаю, прям иногда депрессивность
Поняла.
Исключите патологию щж: ттг, ст4, ат ТПО, УЗИ щж
Исключите латентную железодефицитную анемию: ферритин+срб (оптимальный уровень ферритина не менее 40)
Исключите дефицит витамина Д
Исключите нарушение углеводного обмена: глюкоза венозной крови натощак
Гиперпролактинемия, сдать пролактин с макропролактином на 3-5 день мц обязательно подготовиться.
Половые гормоны о.тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов на 3-5 день мц
Проверить надпочечники (если очень хотите исключить, но вряд ли у вас есть это ?) кортизол вечерней слюны в 23:00.
Правила сдачи пролактина
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
Забывать кушать не нужно☝?
По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса. Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л . Физ активность нк менее 500 минут в неделю.
Софико Бежановна, спасибо, сдам!) вот ферритин всегда был низкий- 9, или чуть больше, при нормальном гемоглобине, витамин д- 25.
Вот вам и факторы, которые не дают вам худеть? ферритин показывает запас железа, он может быть низким при нормальном гемоглобине (латентная железодефицитная анемия)
Витамин Д норма 30-100(а оптимальное значение 40-60) .. Ну вы поняли... Нужно пересдать и от уровня показателей дефициты восполнить
Софико Бежановна, у меня всегда вот низкие показатели, но я была худая ранее😊
Возможно есть какая то ещё патология, при гипотиреозе часто симптом-лишниц вес.
Здравствуйте. Посмотрите гормоны щитовидной железы, ОАК, ферритин, витамин Д.
что-то в рационе все-таки изменилось? кофе,энергетики?
Надежда, нет, в рационе ниче не менялось. Двое детей, иногда забываю поесть весь день, вечером в 18-19 могу поужинать обычную еду( нежирную), позже могу латте выпить или чай, так всегда было
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Менструальный цикл регулярный?
Артериальное давление не поднимается?
Чтобы исключить эндокринную причину набора веса
ТТГ, св Т4, АткТПО( щитовидная железа)
Пролактин, макропролактин,тестостерон общий, ГСПГ, индекс свободных андрогенов в 3-5 день менструального цикла( половые гормоны)
кортизол в вечерней слюне( в 23:00 слюну собираете в контейнер, убираете в холодильник и утром сдаете в лабораторию для определения кортизола) ( надпочечники)
ОАК, биохимический анализ крови, липидный спектр, глюкозу, гликированный гемоглобин, 25 ОН вит, ферритин
Гюльнар, спасибо большое. А какой гормон сдаётся на определённые дни месячных? Чтоб я правильно сдала.
Цикл всегда был нерегулярный, ставили поликистоз, но потом врач объяснилась что у меня такая особенность, так как родила сама двоих детей) бывает день в день идут, а бывают задержки на 1-2 недели.
Я думаю возможно это от усталости? дети, работа- апатия прям, возможно это стресс для организма .
Половые гормоны сдаются в 3-5 день менструального цикла
Правила сдачи пролактина
Пролактин очень чувствительный гормон, его надо правильно сдавать. За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, не посещать бассейн, сауну,половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут повышать уровень пролактина.
Чтобы посмотреть на истинный уровень надо соблюдать эти правила и сдать пролактин вместе с макропролактином
Возможно
У Вас индекс массы тела в норме)
Сдайте анализы, может есть какие-то отклонения, которые требуют коррекцию
Соблюдайте режим сна, труда и отдыха?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте кровь на 3-4 день цикла на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, свободный тестостерон. И на 21-23 день цикла на прогестерон. Сделайте УЗИ ОМТ.
Если есть нарушение цикла, либидо, фертильности - дополнительно на пролактин.
Также кровь на ТТГ, Т4св для оценки функции ЩЖ.
Также принимайте препараты железа (у вас снижен запас железа) - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ)1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Принятый ответ
Здравствуйте Какой у вас рост и вес?
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, ( натощак означает 8 часов голода Но не более 12 часов, Воду пить можно. Если вы сдадите анализ через 7 часов голода, анализ будет неверный)
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,
3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,
4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )
7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.
Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если цикл регулярный то половые гормоны не нужно сдавать. Надпочечники проверяют если повышается или падает давление, резкий набор веса, стрии на теле. Сдайте на ттг, т4св, антитела к ТПО для оценки функции щитовидной железы. На глюкозу натощак и гликированный гемоглобин для исключения углеводного нарушения. На витамин д, ферритин. Лишнего веса нет, но чтобы не набирать ограничивайте высококалорийные продукты, больше двигайтесь
Ленар, цикл нерегулярный всегда)
Витамин д и ферритин понижен давно, но была худая раньше , после 2 беременности вроде как инсулин был повышен немного. Буду сдавать анализы)
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад10 ответов
- 1 час назад16 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа