Что вас беспокоит?
Расшиыровка исследований
В сентябре у брата начались проблемы с горлом. Сначала появилась боль при глотании ,першение,периодически давится даже чаем. Нарушилась речь. стал говорить невнятно, заторможенно.. Обращался к ЛОРу , поставил диагноз -хр.ларингит. назначил лечение. Улучшений не наступало , Сделали кучу анализов и обследований,,но проблема осталась. Обращались к терапевту,онкологу-диагноз не был поставлен. Затем ,от безысходности обратилась на сайт,приложив результаты обследований. Получила от двух неврологов грамотный совет.и предварительный диагноз бульбарный или псевдобульбарный синдром. Местный невролог про такое как будто слышит первый раз. Но все таки добилась провести Энмг и сделали прозериновую пробу ( в речи ничего не поменялось) По результату энмг поставили диагноз болезнь двигательного нерва и назначили еще 4 вида уколов и таблеток. Все пропил ,результата -нет никакого..может опять не то лечим? Ждем пенсию ,чтобы пройти остальные исследования.только вот кто их смжет расшировать ,как надо. Сейчас хочу узнать мнение специалистов по уже пройденным обследованиям ,особенно энмг. Не хочеться верить в этот диагноз...за 5 месяцев только нарушение речи,першение в горле,непроизвольный смех...больше никаких симптомов...яя Или просто маленький срок и все худшее впереди? Брат живет один и я очень за него волнуюсь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По энмг выявлено поражение мотонейронов, что является признаком болезни двигательного нейрона ( или БАС). Заболевание серьёзное. Для уточнения следует пройти мрт головного и спинного мозга; сдать кровь на КФК. Хороший прогностический признак что за 5 месяцев не появились никакие другие симптомы. Единственным препаратом для лечения с доказанной эффективностью является Рилузол
Регина,спасибо.
Мрт и кт головного мозга прошли,не могу подгрузить результат
Прикрепите пожалуйста. Вам предлагали госпитализацию? Лучше бы там конечно дообследовали и назначили терапию
Самое основное это мрт спинного мозга, те все отделы, лучше возьмите направление у невролога в поликлинике, пусть дадут направление в стационар. Там все сделают, тк с подозрением на данное заболевание вас должны обследовать по омс и назначить терапию, даже препараты положены бесплатно по необходимости
Регина,
Да,госпитплизацию предлагали.,тодько больница у нас никакая,так кае город маленький
По крайней мере на мрт по омс должны дать направление; хотя бы амбулаторно; тк нужно все отделы; а это затратно. И препараты должны выписать
Регина,
Да,госпитализацию назначили,только специалистов хороших нет. Город маленький,больница никакая
Настаивайте на направлении чтобы сделать обследования бесплатно. По поводу препарата Рилузол также уточните
Регина,спасибо большое за консультацию.
Подгрузила мрт мозга и шейного отдела позвоночника, кт мягких тканей шеи и мозга,а также анализы крови.
Если не трудно поссмотрите.
Только по этим результатам диагноз вообще не был поставлен.
Типо все в пределах нормы.
Нет повода для жалоб.
По мрт позвоночника ( шейный отдел) нет признаков изменений в спинном мозге, но приданном заболевании изменения возникают только в терминальных стадиях. Главный метод диагностики это энмг
Регина, спасибо за ответ.
Регина, спасибо.
Попробуем обследоваться дальше.
А рекомендуемое средство рилузол,насколько эффективно?
Просто столько уже принято лекарственных средств,облегчения нет совсем...только уже организм не принимает .
Это единственный препарат для лечения данного заболевания, с доказанной эффективностью. Остальные препараты как правило без эффекта
Регина, спасибо за рекомендации,обязательно попробуем.
Не за что! Здоровья!
Регина, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно есть вероятность болезни двигательного нейрона она же БАС. Это достаточно серьёзный диагноз с прогрессирующим течением и отсутствием лечения, только симптоматически немного помогаем замедлить прогрессирование заболевания. Препарат Рилузол продлевает жизнь в среднем на 3 месяца, но у всех по разному, все зависит от состояния и прогрессирования заболевания, но качество жизни особо не улучгает. Псевдобульбарный синдром присутствует, судя по вашему описанию симптомов. Однако необходим очный осмотр грамотного невролога, важно оценить неврологический статус. Так же рекомендую сделать МРТ головного мозга. Хорошо бы лечь в стационар к грамотному врачу на обследование, чтоб не тратить деньги и не мотаться, так как обследований не мало ещё нужно.
Маргарита, спасибо.
Кт и мрт прошли,не могу подгрузить результат.
Надеялась,что все таки ддиагноз ошибочный.
Город маленький,специалистов нет хороших,поэтому пришлось обращаться на сайт.
Нет, не ошибочный диагноз. Ну ничего, все равно тут вам никто не поможет особо, так как нужно наблюдать пациента и осматривать и лечение симптрматическое назначать. Я вам рекомендую попросить направление в областную больницу, вам ещё мрт спинного мозга нужно, много анализов крови, это очень много мотаться и денег куча, поэтому попросите, даже настаивайте на областной больнице, если у вас нет нужного оборудования, то обязаны отправить в область.
Маргарита,спасибо большое за консультацию.
Подгрузила мрт мозга и шейного отдела позвоночника, кт мягких тканей шеи и мозга,а также анализы крови.
Если не трудно поссмотрите.
Только по этим результатам диагноз вообще не был поставлен.
Типо все в пределах нормы.
Нет повода для жалоб.
По данным обследованиям действительно нельзя было поставить диагноз, изменения пока ещё не наступили, но есть клиническая картина, достаточно явная, по которой уже можно было предполодить серьещный процесс, плюс ЭНМГ подтвердило догадки. Я по прежнему рекомендую госпитализацию в областную больницу.
Маргарита, спасибо большое за консультацию.
Попробуем взять направление на область
Принятый ответ
Здравствуйте !По данным электронейромиографии болезнь мотонейрон соответствует боковому амиотрофическому склерозу ,есть дополнительные методы исследования :биопсия мышцы берётся небольшой кусочек мышцы ,и проводят лабораторное обследование ,а также генетическое обследование может установить диагноз молекулярно - генетический анализ гена SOD1 Медь цинк зависимой супероксид дисмутазы SOD1 антиоксидантный фермент находящийся в 21 хромосоме
; кфк сдать анализ ,мрт головного мозга не госпитализировались ?
Нонна, спасибо большое за ответ.
Вы уже консультировали меня однажды.
Именно вы дали верное направление куда идти дальше.
Дело хоть немного сдвинулось с мертвой точки.
Только вот надежды на лучшее не оправдались.
спасибо большое за консультацию.
Подгрузила мрт мозга и шейного отдела позвоночника, кт мягких тканей шеи и мозга,а также анализы крови.
Если не трудно поссмотрите.
Только по этим результатам диагноз вообще не был поставлен.
Типо все в пределах нормы.
Нет повода для жалоб.
Сейчас предстоит госпитализация в горбольницу,вряд ли получится пройти из вами перечисленного.так как оснащение там никакое.
Надеялась ,что диагноз не верен,но увы...
По шейному отделу остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом грыжей и стенозом ,спинной мозг ни затронут
Нонна, спасибо большое за консультацию.
??
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, есть данные за БАС ,поэтому вам необходимо просить направление в областную больницу ,чтобы пациента смогли полноценно дообследовать.
Алана, спасибо большое за ответ.
Дали направление в горбольницу,только обследования там никакие.
Как в замкнутом круге.
Надеялась на ошибочность диагноза,но увы...
Принятый ответ
Здравствуйте, обратитесь за направление в областной центр для госпитализации, лечение в основном симптоматическое.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад7 ответов
- 3 часа назад9 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад5 ответов