Главная
Вопросы
Консультация детского хирурга
Вопрос №1286610

Что вас беспокоит?

Анальная трещина у грудничка

Малышке 2 месяца. После приёма Урсофалька у неё начались жуткие запоры. Началось беспокойство ребёнокп по ночам. Исходя из опыта запоров с первым ребёнком я решила прибегнуть к газоотводной трубочке. В аптеке предложили самую точкую(но из более плотной резины как оказалось) я купила эту трубочку и поставила на 1.5-2см. В первый раз после трубочки малышка хорошо прокакалась. После,история с запором опять повторилась и через 4 дня я ещё раз поставила трубочку,но на ней осталась маленькая капелька крови(ставила так же на 1.5-2см ,ноги подгнула кверху лёжа на спине(так в инструкции для детей до 6 мес),затем в кале обнаружились маленькие прожилки крови. В результате мы сдали копрограмму(но результат ещё неизвестно) и поехали уже детскому хирургу. Там нам сказали,что у ребёнка анальные трещины,но неизвестно от чего толи от запора ,толи от трубочки 😢 доктор назначил облепиховые свечи на 3-5 дней,но не сказал сколько свечей(мы ставим по одной,аккуратно вытачивая и округляя свечку до маленьких размеров). Запоры так и остались с нами,я на гв ,диету соблюдаю. В меню подключила чернослив и кургу. Но пока бесполезно. Поставила малышке глицериновую свечку снова спустя 4 дня запора ,ребёнок не может вытужить кал самостоятельно (может быть щиплет где трещинки) я помогаю ей ножками(велосипед либо пережимаю ножки к животу) но трещинки так и не проходят ,страшно смотреть как она натуживается и они раскрываются ,становятся красные 😢😢из было две ,а теперь мне кажется уже 4. Нужно ли помогать ножками? Сколько нужно ставить облепиховые свечки в день и сколько дней? Как помочь малышке? Кал у нас тягучий как слайм(видимо там большое количество слизи),был с прожилками крови. Но сегодня вроде бы без крови ,но зелёного цвета весь. Фото трубочки и кала прилагаю к описанию

Нет
2 года
23 Февраля 2023·Просмотров: 2725·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, кал на копрограмму будет не эффективен вам, если есть трещины. Попробуйте помазвть ещё бепантеном ,он заживляет. Можно так же с утра давать ребёнку дюфалак на время лечения трещины, что бы кал был мягче.

Ольга, мажу и так ?

Ольга, дюфалак на сколько и по сколько давать? Не вызовет ли он раздражение кишечника?

Начните с 2 мл натощак с утра. Является пребиотиком, не должно вызывать раздражения.

Принятый ответ

Добрый день, очень хорошо заживляет ранки судокрем, по мере необходимости обрабатываем тонким слоем. У ребёнка скорей функциональные запоры. Попробуйте исключить из своего рациона молоко и молоко содержащие продукты на 2 недели и оцените результат!

Марина, молоко полностью исключено

Марина, нужно ли прижимать ножки к животу при дефекации?

Молоко, кисломолочные продукты, сыр, творог, сметана, масло? Говядина?

Можно конечно, просто постарайтесь, чтобы кожа была увлажнена: сначала судокрем, потом бепантен. И в течение дня при необходимости. Салфетками нельзя пользоваться на это время.

Марина, судокрем нас очень спасал от раздражения . Но что делать ,если трещинки как бы внутри ,а не снаружи? Они видны только при натуживании,газах либо дефекации

Я так понимаю, они не то чтобы внутри, просто когда ребенок тужится под давление слизистая натягивается и вы их видите.А в покое нет. Попробуйте последовать рекомендациям ,которые давались выше по поводу диеты и ухода. До 3х месяцев обычно такие проблемы с кишечником, потом все нормализуется.

В любом случае попробуйте судокрем и бепантен чередовать. Ножки поджимать можно. А свечи я бы убрала.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стул у ребёнка мягкой, кашицеобразной консистенции, как и должен быть. Учитывая возраст, у ребёнка функциональный запор.
Это связано в первую очередь с недоразвитием желудочно-кишечного тракта у малыша, потеря малышом жидкости. У детей до 6 месяцев на грудном вскармливании стул в норме возможен с периодичностью 1 раз в 4-5 дней. Так же грудное молоко переваривается у всех по-разному. У некоторых оно переваривается полностью, поэтому редкий стул является абсолютной нормой.
Цвет стула на фото так же соответствует норме. Видна немного слизь. Попробуйте сдать копрограмму и кал на углеводы, чтобы исключить воспалительные заболевания.
Продолжайте делат массаж, упражнения велосипедом.
Как так сецчас имеются трещины, пока рекомендуется не вводить ни газоотводные трубки и не ставить клизмы.
Так же при анальных трещинах рекомендуется мазать левомеколь на трещины и метилурацил.
Наберитесь терпения, заживление раны не секундный процесс.

Принятый ответ

Здравствуйте.
область трещин смазывайте метилурациловой мазью, либо используйте свечи с метилурацилом, разрезая их до маленького размера.
стул нормальной консистенции, на гв может быть урежение стула до 1 раза в 7 дней.
чтобы исключить абкм вам надо попробовать элиминационную диету - исключить молоко, молочные продукты и говядину.
результат оцениваем через 2 недели.
кал так же сдайте на углеводы, возможно есть лактазная недостаточность.

Принятый ответ

Здравствуйте) смазывайте ранки судокремом.
Для исключения абкм нужно соблюдать диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц и курицы так как с ними часты перекрёстные реакции. Даже следы данных продуктов не допустимы. Эффект от диеты оценивается через 14 дней строгого соблюдения диеты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.