Мотилиум при увеличении печени у ребенка — вопрос №128764

Question

Мотилиум при увеличении печени у ребенка — вопрос №128764

Александр, Пенза

836 просмотров

27 апреля 2019

Малыш попал в больницу были сопли и заложенность в горле, появилась токсикоз. Кололи антибиотик ципроксин. В больнице подхватили ротовирус. Попали следом в другую больницу. После у ребенка то была, то не была температура маленькая до 37, 2. Следом выявили туботит и ринусит. Антибиотики капали в нос, в рот ничего не принимали.

На данный момент сделали узи брюшной полости. Выявили:
умеренная гепатомегалия
деформация желчного пузыря
диффузное увеличение поджелудочной железы.

Еще обнаружили стафилоккок St.aureus

Сходили гастроэнтерологу. Выписал план лечения на 4 этапа. Первый этап:
- фосфалюгель 1 дес.л. 3 раза в день через 30 минут после еды (10 дней)
- мотилиум 0,01 сусп по 3,5 мл 3раза в день за 30 минут до еды (7 дней)
- нормофлорин Д по 7 мл 2 раза за 15 минут до еды или с едой (15 дней)

Прочитав инструкцию Мотилиума меня напугала, что оно влияет на печень, которая у нас и так увеличена. А вот функции ее нарушены или нет мы не знаем. Какие анализы нужно сдать чтобы узнать? И подскажите пожалуйста, Мотилиум нам пить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте,проверьте
Алт аст билирубины щф ггтп тимоловую

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 27 апреля 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Биохимию крови не сдавали?
При каких-то отклонениях на узи, обязательно нужно смотреть и биохимию крови

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 27 апреля 2019

Педиатр

Сейчас у ребенка какие жалобы?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 апреля 2019

Педиатр

Здравствуйте ни на что он не влияет
Соблюдайте рекомендации врача

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 27 апреля 2019

Педиатр

Мотилиум пить и. Гепатомегалии очень часто состояние у маленьких детей, связано с тем что по УЗИ размеры печени не всегда соответствует реальности. Функции печени смотрят в биохимическом анализе крови. Это АЛТ АСТ Билирубин прямой непрямой фракции.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Гепатомегалия у ребёнка неоднозначный показатель,если ребёнок больше сверстников по габаритам,то по УЗИ вам обязательно напишут гепатомегалию. Это же касаетсЯ и поджелудочной железы. Мотилиум непонятно с какой целью назначен, так как если есть застой жёлчи с деформацией пузыря, который в том числе лечится прокинртиками,есть соответствующая симптоматика (боли в животе,рвота,нарушение стула), и анализами (АСТ,АЛТ,ГГТ,ЩФ, билирубин и памилаза панкреатическая). Не исключается также гепатотоксичесеое действие лекарств,которые принял ребёнок. Сдавайте анализы,мотилиум не пить. Возможно будет необходим урсофальк и тримедат,но это по совокупности данных анализов и симптоматики. Напишите,что сейчас беспокоит ребёнка и его возраст.

Пожаловаться

Александр, 27 апреля 2019

Клиент

Лариса, добрый день! Ребенку 2,5 года. Он высокий, больше сверстников. Сын не жалуется на боли, но живот вздутый, особенно надувается к вечеру. Рвоты и нарушения стула нет. Редко бывает запор.
АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и памилаза панкреатическая - Это анализы нужно сдать? Мы их не сдавали...

Посмотрите пожалуйста сейчас пришлю узи брюшной полости и результат копограммы есть ли там застой ?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Анализ будет готов на следующий день.

Пожаловаться

Александр, 27 апреля 2019

Клиент

Лариса, посмотрите пожалуйста следующие этапы:
2 этап: стафилококковый б/фаг по 7 мл 2 раза в день за 40 минут до еды (10 дней) + 15 мг в клизме (после стула)
3 этап:
- пангрол 10.000 1/2 капс. 3 раза в день с едой (15 дней)
- полисорб 1 ч.л. 2 раза в день между едой 5-7 дней
4 этап:
- лазер на обл. эпигастрия №10 ежедневно
- хофитол р-р по 2 мл 3 раза 3 до еды (15 дней)
- бак сет беби 1 саше 2 раза в день с едой (10 дней)

Пожаловаться

Турлыбекова Венера Равильевна, 27 апреля 2019

Педиатр, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте здайте у у Биохимический анализ крови на печёночные пробы билирубин, АЛАТ, и АСАТ

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Копрограмма в норме,УЗИ с незначительным увеличением размеров без нарушения паренхимы больше похоже на норму,просто по размеру организма ребёнка. Деформация жёлчного может давать рецидивирующий нарушенный отток жёлчи в кишечник,что сопровождайся вздутием. А также нарушение микрофлоры от антибактериальной терапии тоже приводит к этим нарушениям. Можете сдать анализы,раз эта тема на виду. Мотилиум не думаю,что обоснован. Фосфалюгель тоже. Хофитол и нормофлорин можно начать.

Пожаловаться

Александр, 27 апреля 2019

Клиент

Лариса, На деформацию желочного можно как то повлиять, чтобы нормализовать? или это уже не исправишь?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

А стафилококк где обнаружен и в каком титре?

Пожаловаться

Александр, 27 апреля 2019

Клиент

Лариса, бак посевы кала в больнице когда лежали в этом году. Но когда ему было 3 месяца мы сдавали платно на дисбактериоз и там тоже было выявлено. Лечили у инфекциониста, повторно не сдавали

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Сейчас же нет признаков инфекции. Носительство и инфекция разные вещи. Вот статья про стафилококк,если интересно http://www.detskydoctor.ru/doc/stati-i-materialy-o-detskih-boleznyah/166strashnaya-skazka-o-stule-i-stafillokokke-u-rebenka/
Если не доказана Текущая инфекция (не носительство!),то лечить не надо.
Очного врача конечно не заменит дистанционный,но либо мало информации,либо вашему врачу известно больше,чем знаете вы. По представленным данным и симптоматике ребёнку не нужно такое длительное обильное лечение.

Пожаловаться

Александр, 27 апреля 2019

Клиент

Лариса, подскажите пожалуйста как узнать инфекция или носительство? что нужно сдать для этого?

А деформация могла произойти от антибиотиков ципроксин или от ротовируса?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 27 апреля 2019

Терапевт, Нефролог

Деформация это врожденная аномалия,на это не повлияешь. С этим живет половина населения и большинству это не мешает.

Пожаловаться

Александр, 27 апреля 2019

Клиент

Лариса, А деформация могла произойти от антибиотиков ципроксин или от ротовируса?

Пожаловаться

Александр, 27 апреля 2019

Клиент

Лариса, спасибо вам большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кислота в косточке черешни

2 ответа

3 часа назад

749.00 р.

Елена

Повышенная амилаза

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Надежда

Атрофический гастрит

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Светлана, Москва

Деформации желудка в виде "песочных часов"

2 ответа

5 часов назад

945.00 р.

Олег, Самара

Вероятность заболевания цепнем и что делать?

1 ответ

5 часов назад

699.00 р.

Анна

Съела просроченную моцареллу, беременность

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Екатерина, Екатеринбург

Непереносимость лактозы у подростка

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 27 апреля 2019 · Accepted Answer · 2019-04-27T20:37:47+03:00

Носительство или инфекция определяется бакпосевом кала. Рост будет выражен в цифрах,и если они превышают допустимые значения,то тогда можно подумать о лечении его. Деформация чаще врождённая,но при рецидивирующих холециститах может быть Рубцовые изменения. Но не думаю,что это применительно к вашему малышу.