СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 39, больное горло

Здравствуйте, уважаемые врачи, помогите, пожалуйста. Ребёнок мальчик 9 лет. Крупный вес 55 кг. Заболел 22.02, немного щаболело горло, днем температура 37,8, ночью 38,8, ноги холодные, дала ибуклин юниор 2 таб в 4 утра, начала спасать только к 6 утра. Утром на следующий день температура 38,6 дала опять ибуклин и ношпу, т.к. ноги очень холодные были, боли в горле, начали полоскать хлорофилиптом, исмегин под язык, тонзилгол. В 4 вечера опять температура 38,8, опять дала ибуклин. Спала до 37,5 и опять выросла к 7 вечера до 39,3, дала парацетомол 1 таб 500 мг+ношпу 40 мг+супрастин, спала до 37,5 только к 10 вечера. Ночью в 2 часа опять 38,1, дала ибуклин. Сегодня (3 день) в 10 утра температура 38,6, дала парацетомол +ношпу (ноги холодные) спала до 37,3-37,5. К 4 вечера температура 38,7, дала нурафен 20 мл., спала до 37,5. Утром встал очень болело горло, говорить больно, после полоскания хлорофилиптом и спрея Панавир стало легче. Но все ровно болит. На горле белый налет. Вчера было немного, как будто пленочка с одной стороны, а сегодня более плотный, не снимается с двух сторон, с левой больше. Врач слушала, сказала скрип небольшой на резком выдохе с лева. Стал немного подкашливать, редко. Анализ крови сегодня сдали (правда не на голодный желудок) Подскажите, что это может быть? Нужны ли антибиотики?

ВЭБ, длительно присутствовали LgM.
9 лет
24 Февраля 2023·Просмотров: 403·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ольга
Приложите анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо, анализ пока не готов, будет только завтра

Сделайте тогда пока стрептатест, он продаётся в аптеке

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, хорошо, спасибо, сейчас схожу куплю

Потом отпишитесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, сделать тест, ели заметная вторая полоска

Приложите пожалуйста фотографию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, загрузила

Это положительный тест, у ребенка бактериальная ангина
Вам нужно начинать приём антибиотиков, начинаем с группы пенициллинов(амоксиклав, аугментин, флемоксин)
Горло надо активно полоскать, можно раствором ромашки, фурацилином и тд
Для облегчения боли можно граммидин таблетки рассасывать
И обильное питье 40мл/кг веса

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо, я поняла, что антибиотики нужны, единственное, что у нас аллергия на пиницилины из-за эпштейн барра.

Тогда макролиды (сумамед например)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо Вам огромное!!!

На здоровье! Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, доброе утро, готовы наши анализы крови. Посмотрите, пожалуйста.
Вчера вечером начали принимать Азитромицин 500 мг.
Подскажите, пожалуйста, сколько дней его пить?

Кровь бактериальная, что мы и ожидали после стрептатеста
Антибиотик на 5 дней
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо Вам большое!

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дарья Николаевна, добрый , подскажите пожалуйста достаточно ли 5 дней азитромицина? Извините что спрашиваю, просто везде сказано что стрептококковая ангина лечится минимум 10 дней антибиотиками?

Принятый ответ

Именно азитромицин идёт на 5 дней по рекомендациям, а если говорить про другие группы антибиотиков, то да, на 10 дней

Здравствуйте. Можете приложите анализ крови к вопросу ? Вероятнее всего это ангина у ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, спасибо, анализ только сдала, результат будет завтра

Посмотрела фото стрептотеста, он положительный нужна антибактериальная терапия. Можно сумамед ( азитромицин ), курсом 6 дней.
Как будет готов оак напишите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, добрый вечер оак прикрепила

Здравствуйте. По оак повышены нейтрофилы это признак бактериальной инфекции. Повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Антибиотик показан.
Так же по оак снижены эритроцитарные индексы это признак дефицита железа. Нужно сдать ферритин, сывороточное железо и ожсс и решить вопрос о назначении препаратов железа мальтофер/ феррум лек.

Здравствуйте, Ольга, По клинической картине рекомендую Сумамед на 3 дня.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Михаил, спасибо!

Здравствуйте! Высокая температура и выраженная боль , частота встречается при стрептококковой инфекции, поэтому нужно сделать стрептотест
Гнойная ангина явная у ребенка

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо, сделали тест Слабая полоска . Фото загрузила

Учитывая клиническую картину, жалобы, и гнойную ангину рекомендую подключить антибиотик Амоксиклав 500 мг×3 раза в сутки 7 дней
Пробиотик (линекс, хилак форте, бак сет )
Частое орошение горла антисептическими растворами( Фурациллин, мирамистин)
Грамидин хорошо помогает снять боль в горле
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо, антибиотики пеницилинового ряда вызывают у нас аллергию. Из-за вируса эпштейн барра

Тогда Азитромицин 500 мг ( сумамед, зитмак) по 1 таб 1 раз в сутки 3 дня
Между приемом антибиотика и пробиотика не менее 2 часов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена, спасибо, сегодня начнём.

Здравствуйте) учитывая жалобы, положительный тест рекомендую начать приём антибиотика амоксиклав в дозе 50мг на кг в сутки 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, спасибо, вчера начали Азитромицин 500 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.