Ребёнок 1 год, высокая тем-ра 4 сутки — вопрос №1256088

Question

Ребёнок 1 год, высокая тем-ра 4 сутки — вопрос №1256088

Ольга

265 просмотров

2 февраля 2023

Уважаемые доктора, здравствуйте! Прошу помочь! Ситуация такая. Дочка 1 год, 9 кг. Затемпературила в вс (29.01). Заразилась от старшей сестры, которая болела со среды. До этого были ночные покашливания, температуры не было. В вс вечером температура 39-39.5. Сбивалась первые сутки очень плохо и ненадолго. Из катаральных проявлений - сопли, достаточно густые, прозрачные и кашель влажный. Чередовала нурофен 5мл и цефекон 150 мг (2 свечи - 100 и 50). Во пн вечером ребёнок «засвистел», лающий кашель. Сделала ингаляцию беродуал 5 кап+пульмикорт 250 (целую небулу 2 мл). Во вт температура доходит до высоких цифр (также 39-39.5), но сбивается лучше и промежутки между подъёмами увеличились (3 раза за сутки сбивала). Во вт же был врач, сказала дыхание жесткое, услышала хрипы слева. Поставила ларинготрахеит. Оставили беродуал+пульмикорт (1 мл), в нос Тобрекс. Среда (1.02) температура все такая же высокая и сбивать приходится чаще, каждые 5-6 часов до 39 вырастает. Между подъёмами температуры ребёнок нормально себя чувствует, играет, кашель влажный, голос сиплый, сопли. В ночь дала 1/2 нош-пы (холодные конечности) и 5 мл нурофен (около 20.00). Хорошо напоила, ребёнок пропотел, температура спала. Но около 1.00 ночи она начала беспокоится, не знала, куда себя деть. При этом тем-ра была около 37.5, но ручки-ножки похолодели. И ребёнок стал часто-часто дышать, как собачка, и потряхивать начало, и тем-ра очень быстро выросла до 39.5. Я ещё в моменте 37.5 вставила цефекон 150 мг. Походила с ней, ее потрясывало, потом конечности погорячели, тем-ра все равно высокая. Но уснула.
С утра хочу сдать анализы. Подскажите, что кроме ОАК и ОАМ нам сдать? Нужно ли рентген сделать? И возможно ли, что так протекает вирусная инфекция или уже надо подключать антибиотики? Получается, что четвёртые сутки пошли, а положительной динамики нет.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

кашель

ребенок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Елизавета, большое спасибо за ответ! Самой очень не хочется антибиотик начинать, она уже в 6 месяцев ковид переболела. Было очень похожее течение болезни, такое же предсудорожное состояние было как сегодня ночью. Я с испугу уехала с ней на скорой. Тогда так и пришлось антибиотик подключать, к тому же флемоксин не подошёл, меняли на панцеф. То есть ребёнок уже 2 антибиотика получил((( но паника одолевает… такая маленькая и такая температурища((( и динамики нет положительной. Стала наоборот чаще подниматься… хотя в целом ребёнок лучше стал себя чувствовать, на ингаляциях кашель уменьшился и голос прорезался

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Байкина Елизавета, 2 февраля 2023

Педиатр

Доброе утро!
Не паникуйте раньше времени. Сдадим анализы и дальше по результатам будем смотреть.
То что в целом чувствует себя лучше - очень хорошо. Мы больше ориентируемся на состояние ребёнка, а не на цифры градусника

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Елизавета, прикрепила ОАК, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Байкина Елизавета, 2 февраля 2023

Педиатр

По крови вирусная инфекция, антибиотик не нужен

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Елизавета, то есть должна сама когда-то? Сбивала в 8 утра, сейчас опять уже зашкаливает. Такое ощущение, что не может организм справится с этой температурой, шпарит и шпарит. Может быть, нурофен в рот, а цефекон ректально? Как-то прервать этот температурный подьем(
Старшая дочь тоже болеет, с пятницы. Вчера не было температуры, сегодня опять 39. Начала антибиотик, очень плохо себя чувствует.
Маленькая по самочувствию лучше, но эта температура и ночные предсудорожные состояния очень удручают…

+ 1

Пожаловаться

Байкина Елизавета, 2 февраля 2023

Педиатр

К сожалению, при вирусных инфекциях температура в некоторых случаях может держаться и 7 дней.
Сейчас только сбивать (нурофен 10 мг/кг или парацетамол-цефекон 15 мг/кг).
Обязательно пить как можно больше жидкостей (вода, соки, компоты, морсы).
Проветривать, увлажнять комнату.
И продолжать начатую терпию

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2023

Клиент

Елизавета, здравствуйте! Мы все температурим. Вчера весь день, правда, не сбивали, была 37-37.5. Но к ночи опять под 40. Сбила в 23.00 нурофеном, всю ночь не было температуры. Сейчас 37, но растёт чувствую. Кашля почти нет, сопли рекой. И ребёнок в общем хуже себя чувствует. От еды-воды отказывается, вялая, капризная, только на руках. Устала она уже… как считаете, ещё терпеть или уже антибактериальную терапию подключать. Такое ощущение, что не вылезет без антибиотика. По температуре вроде бы есть сдвиги в промежутках, но общее состояние нарушено

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2023

Клиент

Елизавета, и ещё частота дыхания стала 44-45, без температуры. Часто дышит. Даже во сне. Это отдышка?

+ 1

Пожаловаться

Байкина Елизавета, 4 февраля 2023

Педиатр

Добрый день!
Все же до 7-10 дней возможно такое течение.
Но учитывая, что ухудшения и одышка - лучше очно показаться педиатру, послушаться хотя бы

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2023

Клиент

Елизавета, а посмотрите пожалуйста ещё анализы на вирусы. Там непонятный результат на вирус простого герпеса. Как его расценивать? Он положительный?
У дочки опять выросла под 40 температура, как тряпочка. Стала давать антибиотик. Супракс 4.0 мл. Измучила я ребёнка, уже не первый раз убеждаюсь, что больше 3 дней температуры мои дети не выдерживают. Или она сама спадёт, или уже надо подключать антибиотики

+ 1

Пожаловаться

Байкина Елизавета, 5 февраля 2023

Педиатр

На герпес 6 типа положительная. Но ничего страшного в этом нет, практически все люди с ним

Пожаловаться

Ольга, 5 февраля 2023

Клиент

Елизавета, спасибо! А может этот герпес сейчас давать такую клинику? Или это не он так себя проявляет. Сейчас после антибиотика температура упала, но слабость у ребёнка, аппетита нет.

Пожаловаться

Ольга, 5 февраля 2023

Клиент

Елизавета, и я прикрепила ещё биохимию и там же на инфекции. По ним герпес и М, и G отриц. Запуталась. Почему так? И железо низкое, что это значит?

+ 1

Пожаловаться

Байкина Елизавета, 5 февраля 2023

Педиатр

Там другой тип герпеса - 1 и 2.
Нет, просто такая особенность течения сейчас у ребёнка.
Хорошо, что по температуре есть прогресс.
Железо и гемоглобин могут снижаться на фоне болезни

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Екатерина, кашель был лающий, а в горле как будто сопли. Сейчас закашливается влажным кашлем, бывает до рвоты, преимущественно в горизонтальном положении.
Температура. Вчера за весь день дала 2 раза жаропонижающее. А сегодня в 20.00, потом в 1.00 ночи резкий подъем до 39,5 с сильной дрожью, сбилась через час с лишним только, а к 5.00 утра опять 38.5. Как в первый день примерно(( вчера было лучше. Как считаете, может рентген все же нужно сделать? Вдруг пневмония начинается?

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 2 февраля 2023

Инфекционист, Педиатр

Если промежутки уменьшились между подъемом температуры то лучше исключить. кашель в горизонтальном положении зачастую связан с постназальным затеком и скоплением мокроты

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Екатерина, оак прикрепила, оцените, пожалуйста. И рентген все таки сделали, пневмонию исключили

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 2 февраля 2023

Инфекционист, Педиатр

По ОАК типичная вирусная инфекция,антибиотик не требуется.

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Екатерина, то есть должна сама когда-то? Сбивала в 8 утра, сейчас опять уже зашкаливает. Такое ощущение, что не может организм справится с этой температурой, шпарит и шпарит. Может быть, нурофен в рот, а цефекон ректально? Как-то прервать этот температурный подьем(
Старшая дочь тоже болеет, с пятницы. Вчера не было температуры, сегодня опять 39. Начала антибиотик, очень плохо себя чувствует.
Маленькая по самочувствию лучше, но эта температура и ночные предсудорожные состояния очень удручают…

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 2 февраля 2023

Инфекционист, Педиатр

Сколько дней уже температура?

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 2 февраля 2023

Инфекционист, Педиатр

Оам сдавали?

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Екатерина, температура с воскресенья вечера. То есть пятые сутки пошли. ОАМ не удалось собрать. Но за режимом мочеиспускания слежу, без особенностей

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 3 февраля 2023

Инфекционист, Педиатр

Желательно сдать т к может быть проВденте инфекции мочевой системы. Подскажите динамика положительная есть? Увеличились ли промежутки между подъемом температуры?

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Галина, здравствуйте! Оак прикрепила, оцените пожалуйста! Рентген все таки сделали, пневмонию исключили

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 2 февраля 2023

Педиатр

В общем анализе крови течение вирусной инфекции , необходимо симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом.
о бильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60% . Ингаляции можете продолжить

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Галина, спасибо! Прикрепила ещё результат рентгена, прокомментируйте, пожалуйста. Все равно отклонения есть? И как посоветуете вести себя при температуре. Сейчас в 16 опять до 39.5 выросла, раньше не сбивала, все надеюсь, что сама начнёт опускаться, но нет, прет только вверх(( дала нурофен 4.5 мл (вес 9 кг), около 1.5 часов вообще не сбивалась, сейчас 37.5. Но чувствую, опять скоро поползёт. Не дожидаться 39.5? Сбивать пораньше? Тогда получится чаще, уже жаропонижающих она так много получила. Ещё совсем отказывается и от еды, и от питья. До истерики. Шприцом и пипеткой вливаю, но это какие-то жалует миллилитры…

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 2 февраля 2023

Педиатр

По описанию рентгена все хорошо.
Температуру сбивать выше 38,5. В дозировке
ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом., то есть на ваш вес нурофен 4,5 мл, парацетамол 5,6 мл

Пожаловаться

Ольга, 3 февраля 2023

Клиент

Галина, спасибо. Вчера сбивала температуру в 17.00, ночью была в районе 38, и с утра и до сегодняшнего вечера она была в пределах 37-37.5, не сбивала ничем. А к ночи опять выросла до 39. Вирусное течение? Я уже обрадовалась, что сутки не снижали, значит, не поднимется больше, а она опять(

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 4 февраля 2023

Педиатр

Для вирусной инфекции характерно волнообразное течение , с периодами спада и подъема

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Людмила, спасибо! 7-10 дней может быть высоченная температура без тенденции к снижению? Просто по опыту старших детей обычно 1-3 суток высокая, а потом или резко опускается до нормальной, или 2-3 дня ещё субфебрильная. А тут 4 суток и никакой положительной динамики(

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 2 февраля 2023

Педиатр

Промежутки между повышением температуры должны увеличиваться.

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Людмила, а как себя вести с температурой? Я обычно по состоянию ребёнка смотрю, терпим до последнего. Или же при 38.5 сразу снижать, пока она бодра и весела? Я стараюсь пореже давать жаропонижающие, а то уже так много мы их выпили с воскресенья(((

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 3 февраля 2023

Педиатр

Доброе утро. Температуру выше 38,5 сбивать.

Пожаловаться

Ольга, 4 февраля 2023

Клиент

Людмила, вчера весь день была 37-37.5, в ночь опять под 39.5 поползла, сбила нурофеном в 23.90,всю ночь без температуры. Сейчас 37.2. Но ребёнок вялый, отказывается от еды-воды, постоянно на руках, устала. И дыхание какое-то учащенное, мне кажется. Посчитала, перед засыпанием 40, во сне 32-34. Но соплей полно. От них может? Или это уже отдышка?
Как считаете, потерпеть или антибиотик начинать?

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 5 февраля 2023

Педиатр

Доброе утро. При вирусной инфекции может быть волнообразное течение. Сдайте общий анализ крови в динамике и кровь на с- реактивный белок для решения вопроса об антибактериальной терапии.

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2023

Клиент

Виктория, оак прикрепила, оцените пожалуйста! И рентген все таки сделали, пневмонию исключили

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как помочь ребёнку при температуре 39?

3 ответа

3 декабря 2022

Варя

Вопрос закрыт

Трудно дышать после холода

2 ответа

28 декабря 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК ребенка

3 ответа

22 августа 2023

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Поднялась температура

4 ответа

4 марта 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Байкина Елизавета, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T02:47:34+03:00

Доброй ночи!
Сдайте пока что только общие анализы - кровь и моча. По результатам будет видно вирусная это или бактериальная инфекция.
То, что Вы описываете вполне может быть и проявлением вирусной инфекции. Температура может держаться или иметь волнообразное течение в некоторых случаях 7-10 дней.

Пока не пришли результаты анализов продолжайте начатую терапию, с антибиотиком лучше не торопиться

Заверткина Екатерина Егоровна, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T04:03:20+03:00

Здравствуйте, по вашей клинике больше похоже на течение вирусной инфекции. Достаточно будет ОАК и ОАМ для исключения бактериального процесса. А там по результатам и определится в необходимости рентгена. Кашель сейчас какой? Какие промежутки между подъёмами температуры?

Климова Галина Александровна, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T07:47:00+03:00

Доброе утро, клиническую картину что вы описываете, похоже на течение вирусного процесса.
На данный момент ингаляции продолжайте, сдайте общий анализ крови и мочи, для уточнения этиологии заболевания и решение о дальнейшей тактики лечения.

Accepted Answer · 2023-02-02T08:38:39+03:00

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 2 февраля 2023

Педиатр

Доброе утро. Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на с- реактивный белок. При вирусной инфекции температура может держаться и 7-10 дней.

Принятый ответ

Карелова Виктория Витальевна, 2 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-02T09:45:23+03:00

Здравствуйте

По клинике похоже на типичное течение вирусной инфекции, но все же желательно сдать оак и ОАМ для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Симптоматическое лечение продолжайте.
Сдайте анализы и по ним будет видно нужен антибиотик или нет, рентген пока не стоит делать