Консультация педиатра /

Назначение препарата грудничку — вопрос №1288213

1480 просмотров

Ребёнок 2.5 месяца, на ИВ. Стул в основном 1 р в 2 суток. Сдали кал. Выявили не усвоение пищи (как это правильно называется незнаю, педиатр пояснил так). Результатов анализа на руках нет, сдавали в поликлинике. Назначили панкреатин 1/6 табл. 2 раза в день. Сегодня приняли 1 раз, ребёнок 2 раза уже сходил в туалет и сейчас беспокойно себя ведёт. В инструкции данный препарат противопоказан детям до 3 лет. Также прочитала, что нельзя нарушать оболочку препарата и он должен действовать непосредственно в кишечнике, но разделив таблетку и измельчив её в порошок оболочка естественно нарушается. Не опасно ли принимать препарат ребёнку такого возраста в такой дозировке? И может ли беспокоить ребенка животик после данного препарата?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Ольга
Можете приложить копрограмму?
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте. Результатов анализа на руках нет. Сдавали в поликлинике. Результаты у врача
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Конечно панкреатин в таком возрасте мы не назначаем!
Норма отсутствия стула на ИВ до 5 суток
Какие у вас жалобы?
Клиент
Дарья Николаевна, сейчас ребёнок не спит, капризничает, поджимает ножки. Вообще постоянное бурление и газы в животе, вся изворачивается. Констисиенция стула "пластилин" после перехода на другую смесь из-за частого срыгивания.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Поняла
Сейчас рекомендую пропить курс доказательных пробиотиков от коликов: рела лайф/биогая или примадофилус с реутери
Адаптация кишечника к новой смеси может быть в течение 1 месяца
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! У малышей в таком возрасте наблюдается ферментативная недостаточность поджелудочной железы, и это нормально, лечить это не нужно, состояние проходящее с возрастом
Стул на ИВ в норме может не быть до 5 дней
Что беспокоит малыша?
Как набирает вес?
Клиент
Елена, здравствуйте. То есть нам не стоит принимать препарат, назначенный педиатром? На данный момент ребенок не спит, капризничает, поджимает ножки.
По задержке стула, ребёнка это мучает, газы и бурление в животе постоянное. Ещё стул стал консистенции "пластилин" после смены смеси (поменяли из-за частого срыгивания)
Педиатр
Ольга, идёт активное становление ЖКТ ребенка ,его микрофлоры , поэтому газики, колики возможны
Ваша задача помочь справиться с этими временными симптомами
Перед кормлением выкладывать на животик, после кормления держать столбиком
Массаж животика делать, упражнение велосипед , тёплую пеленочку на животик
Для уменьшения газообразования препарат симетикона( бобтик, эспумизан, сабсимплекс)
Для улучшения кишечной микрофлоры биоГая по 5 кап ×1 раз в сутки (или примадофилус)
Ферменты в таком возрасте не желательно
Принятый ответ
Клиент
Елена, вес набираем хорошо. В общем 2 кг за 2 месяца. Все действия делаем. В столбике только стоит плохо. Как только поднимаем, начинается ор, не понимаем либо просто не нравиться, либо дискомфорт испытывает ребёнок. По препаратам принимали эспумизан, не особо помогал. Сейчас даю бэбикалм.
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
1. У всех деток в данном возрасте имеется ферментативная недостаточность и в следствие этого неусвоение пищи. Но в большинстве случаев система справляется сама, без дополнительных препаратов. Панкреатин малышу завершите давать.
2. Зачем сдавали анализ кала? Какие есть жалобы?
Клиент
Екатерина, постоянное бурление и газы в животе, вся изворачивается, непостоянный стул. Констисиенция стула "пластилин" после перехода на другую смесь из-за частого срыгивания.
Врач УЗД, Педиатр
- перед кормлением или между выкладывайте ребенка на животик
- выполняйте массаж животика (по часовой стрелке), прижимайте его ножки к животику
- после кормления положение столбиком 20-30 минут
- местно на животик во время беспокойства/газиков/урчания: прикладываете тепло (нагретая пеленка/грелочка/ контакт животик к животику)
- проведите курс пробиотика (РелаЛайф/Нормобакт Л/НАН флора протект) курсом 3 недели
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Педиатр
Здравствуйте

Какой стул у ребёнка? Бывают прожилки крови?
Препараты панкреатин, креон не нужно принимать малышу, у малышей только созревает ферментативная активность в кишечнике.
В данном возрасте нам копрограмма информативна только в плане выявления воспаления, а все остальное это норма.
Клиент
Виктория Витальевна, констисиенция стула "пластилин" после перехода на другую смесь из-за частого срыгивания. Крови в кале не замечали
Педиатр
Водичкой ребёнка допаиваете?

Сейчас идёт адаптация ребёнка к новой смеси в течение 1-2 месяцев. Также сейчас период колик у ребёнка. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, в каждое кормление препараты симетикона (боботик, эспумизан)
Клиент
Виктория Витальевна, воду даём, но чаще не пьёт, выплёвывает. Все действия делаем. Даём бэбикалм 1-2 раза в день
Педиатр
Колики для малышей норма до 2-4 месяцев. Бэбикалм можно давать в каждое кормление, для лучшего эффекта. Вы всё правильно делаете, продолжайте.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. Вы абсолютно правы, целостность оболочки нарушать нельзя, поэтому так и ведёт себя ребёнок потому что есть раздражающее действие панкреатина на слизистую желудка. Если действительно нужен панкреатин, то рекомендую прием препарата Креон, где этот фермент заключен в микрогранулы и капсулу можно вскрывать и высыпать в еду. Но обычно ферментативная незрелость - это вариант нормы у малышей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, спасибо. Не буду больше давать. Раздражительность слизистой сама пройдёт?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Восстановиться слизистой оболочке поможет природный спазмолитик и противовоспалительное действие Ромашки, есть чай из органической ромашки Хипп, разрешён с 1 месяца, - успокоительное и противовоспалительное действие, широко используется при расстройствах пищеварения, кишечных коликах и простудных заболеваниях.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Скорее всего, доктор мог иметь в виду нарушение ферментативной функции поджелудочной железы (раз назначил панкреатин).
Стул на искусственном вскармливании может отсутствовать до 5 дней, это допустимо.
Какие-то у Вас жалобы есть?
Клиент
Динар, сейчас ребёнок не спит, капризничает, поджимает ножки. Вообще постоянное бурление и газы в животе, вся изворачивается. Консистенция стула "пластилин" после перехода на другую смесь из-за частого срыгивания.
Педиатр
Скорее всего это такая адаптация к новой смеси.
Рекомендую давать Эспумизан или Боботик перед каждым кормлением по 5 капель, укладывать на живот перед кормлением.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
вчера, 11:07
700.00 р.
Екатерина
Пятна на простыне
вчера, 10:55
699.00 р.
Анонимный пользователь
Опрелости 3 степени у грудничка
вчера, 10:42
800.00 р.
Дарья, Орёл
Температура на 6 день болезни
вчера, 10:32
700.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Меню ребенка в 1 год
вчера, 10:30
800.00 р.
Екатерина
Анализы ребенка
вчера, 10:28
800.00 р.
Анна, Воронеж
Подозрение на аллергию у малыша
вчера, 10:01
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда