Консультация гастроэнтеролога /

Диспепсия? — вопрос №1288405

494 просмотра

Здравствуйте! Проблемы с животом уже почти месяц. Сначала было часто вздутие и стул с примесью чего-то жидкого светло-желтого, кисловатый запах. Пошла к врачу - прописали Альфа нормикс и Линекс. УЗИ и кровь в норме. Через день от начала приема Альфа стул практически заменился на понос по 5-10 раз в день вытекало когда шла по маленькому🙈 Неделю пила его надеясь на лучшее, пришла позавчера снова ко врачу - отменили Альфанормикс, сказали пока пить Бактистатин. Светло-желтый понос сменился на более темный, но норм стула нет. Напрягает что с кровью но у меня бывает обостряется геморрой и трещина, я думаю кровь оттуда, соответственно все это время не проходит, хотя обычно проходит быстро за пару свечей. Со вчерашнего дня живот еще и начал болеть, переживаю. Посмотрите пожалуйста, правильно ли назначено лечение и может можно что то еще сделать кроме Бактистатина, результата от пробиотиков особо не вижу. Рекомендовали сдать кал, но как сдать эту жижу, и наверняка будет кровь от трещины :(

Возраст: 35

Хронические болезни: ДЖВП, полипы желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Вы выполняли ранее колоноскопию ?

Были у проктолога по поводу трещины ?

Полипы в желчном обнаружены впервые ?
Клиент
Виктория, первые два вопроса - нет. Ну и третий нет, полипы были где-то два года назад обнаружены и без изменений.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Диетолог
Необходимо посетить проктолога . Разобраться с трещиной . К лечению сейчас добавить дюспаталин или Ниаспам по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды 2 Нед .

Что касается СРК, это диагноз исключения , когда все другие причины исключены .

Имеет смысл после лечения у проктолога , сдать кал на фекальный кальпротектин, если будут жалобы на кишечник . Отталкиваясь от этого анализа будте понимание нужна ли вам колоноскопия или нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С чем связываете проблемы со стулом? Ранее подобные симптомы беспокоили? Если имеется кровь в стуле, начинать рекомендую проктолога. Добавьте к лечению Ниаспам по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. Энтерол принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Энтерол сказали если Бактистатин не поможет начать пить, неделю-две пить только Бактистатин ?
У меня было такое пару раз, но не так сильно и обычно максимум за неделю само проходило. Грешила на злоупотребление мороженым? Но сейчас не было вроде такого фактора.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
стоит дообследоваться.


с чем связываете появление жалоб?

дообследование.
Консультация проктолога.
ОАК+L-формула. срб.
Копрограмма
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Кал на гельминты методом парасеп.
Кал на токсины а и в к clostridium deficille.


1)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней.
3)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
4)креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи - 2 недели.
5)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
Принятый ответ
Клиент
У меня было такое раза два-три раз, но не так сильно и обычно максимум за неделю само проходило. Грешила на злоупотребление мороженым? Но сейчас не было вроде такого фактора. Был эпизод употребления алкоголя - умеренно, но живот беспокоил потом, мб с этого и началось? Или с чайного гриба - покупала довольно часто.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак. Бх(срб, сыв железо, ферритин, липаза)
Фекальный кальпротектин
Кал на диз группу

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Продолжайте энтерол по 2 капс 2рс 7 дней
Энтерофурил 200мг по 1таб 4 рд 7 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,энтерол 2к 2р\сут 14д, креон 25 000ед 3-4р\сут 1мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бурление слева, отрыжка, жидкий стул.
16 сентября 2022
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Рвота и понос у ребенка
25 сентября 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Дозировка Лактозар
16 июня 2023
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Диарея второй день, прожилки крови крови в стуле
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий