Консультация гастроэнтеролога /

Диспепсия? — вопрос №1288405

534 просмотра

Здравствуйте! Проблемы с животом уже почти месяц. Сначала было часто вздутие и стул с примесью чего-то жидкого светло-желтого, кисловатый запах. Пошла к врачу - прописали Альфа нормикс и Линекс. УЗИ и кровь в норме. Через день от начала приема Альфа стул практически заменился на понос по 5-10 раз в день вытекало когда шла по маленькому🙈 Неделю пила его надеясь на лучшее, пришла позавчера снова ко врачу - отменили Альфанормикс, сказали пока пить Бактистатин. Светло-желтый понос сменился на более темный, но норм стула нет. Напрягает что с кровью но у меня бывает обостряется геморрой и трещина, я думаю кровь оттуда, соответственно все это время не проходит, хотя обычно проходит быстро за пару свечей. Со вчерашнего дня живот еще и начал болеть, переживаю. Посмотрите пожалуйста, правильно ли назначено лечение и может можно что то еще сделать кроме Бактистатина, результата от пробиотиков особо не вижу. Рекомендовали сдать кал, но как сдать эту жижу, и наверняка будет кровь от трещины :(

Возраст: 35

Хронические болезни: ДЖВП, полипы желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Вы выполняли ранее колоноскопию ?

Были у проктолога по поводу трещины ?

Полипы в желчном обнаружены впервые ?
Клиент
Виктория, первые два вопроса - нет. Ну и третий нет, полипы были где-то два года назад обнаружены и без изменений.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Необходимо посетить проктолога . Разобраться с трещиной . К лечению сейчас добавить дюспаталин или Ниаспам по 1 капсуле 2 раза в день за 20 мин до еды 2 Нед .

Что касается СРК, это диагноз исключения , когда все другие причины исключены .

Имеет смысл после лечения у проктолога , сдать кал на фекальный кальпротектин, если будут жалобы на кишечник . Отталкиваясь от этого анализа будте понимание нужна ли вам колоноскопия или нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С чем связываете проблемы со стулом? Ранее подобные симптомы беспокоили? Если имеется кровь в стуле, начинать рекомендую проктолога. Добавьте к лечению Ниаспам по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. Энтерол принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, Энтерол сказали если Бактистатин не поможет начать пить, неделю-две пить только Бактистатин ?
У меня было такое пару раз, но не так сильно и обычно максимум за неделю само проходило. Грешила на злоупотребление мороженым? Но сейчас не было вроде такого фактора.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
стоит дообследоваться.


с чем связываете появление жалоб?

дообследование.
Консультация проктолога.
ОАК+L-формула. срб.
Копрограмма
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)
Фекальный кальпротектин
кал на скр. кровь иммунохимическим методом.
Эластаза кала (сдавать оформленный стул)
Кал на гельминты методом парасеп.
Кал на токсины а и в к clostridium deficille.


1)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней.
3)смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
4)креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи - 2 недели.
5)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели.
Принятый ответ
Клиент
У меня было такое раза два-три раз, но не так сильно и обычно максимум за неделю само проходило. Грешила на злоупотребление мороженым? Но сейчас не было вроде такого фактора. Был эпизод употребления алкоголя - умеренно, но живот беспокоил потом, мб с этого и началось? Или с чайного гриба - покупала довольно часто.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак. Бх(срб, сыв железо, ферритин, липаза)
Фекальный кальпротектин
Кал на диз группу

На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рд
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Продолжайте энтерол по 2 капс 2рс 7 дней
Энтерофурил 200мг по 1таб 4 рд 7 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ, возможно СРК.

Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.

На данный момент: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 1мес,энтерол 2к 2р\сут 14д, креон 25 000ед 3-4р\сут 1мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лямблии!!!
23 мая 2023
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
У ребенка жидкий стул
9 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Жидкий стул у ребенка 2 года.
6 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Высокая температура без симптомов орви
24 января 2024
Антонина, Кировград
Вопрос закрыт
Периодически диарея
17 ноября 2024
Анжелика, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина