Что вас беспокоит?
Расшифровка экг
Расшифруйте экг. Ранним утром была тахикардия 138 и повышенное давление 142/86. Перед этим не было ни какого стреса. Принимала на ночь леркамен 5 мг, утром принимаю престариум 5 мг и конкор кор пол таблетки от 2,5 мг. Но периодически бывают какие то ощущения в области сердца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Прикрепите экг пожалуйста.
Когда сдавали анализы последний раз? Какие показатели гормонов щитовидной были?
Анастасия, анализы сдавала в начале февраля. ТТГ 1,6
Вера, а анемии нет?
По экг синусовая тахикардия 100 уд в мин. Умеренные признаки гипертрофии левого желудочка
А какой пульс Вы считаете нормальным для себя?
Анастасия, последнее время у меня пульс 65:-80. Лучше когда он меньше 80
Вера, поняла, он и должен быть 55-60!)
Анемии нет?
Мой совет, конкор кор 2,5 мг 2 раза в день! Через 2 недели скорректироватт дозу, если нужно. Вестт дневник самоконтроля давления и пульса
Здравствуйте, Вера. На экг без каких либо опасных изменений. Наблюдается тахикардия. Какой ваш обычный пульс? Вы не заболели? Температуры нет?
Яна, ниже 80.
Яна, температуры нет, всё норм в этом плане.
Поняла. Сама по себе тахикардия не опасна для вас, не переживайте! Сейчас можно добавить еще 2,5 мг конкора для того что бы снизить пульс. Выполнить общий анализ крови, ттг, св т3, св т4, ферритин.
Здоровья Вам!
Яна, спасибо
Здравствуйте, по экг, острой коронарной патологии нет. Есть тахикардия. В течении дня какой пульс держится? Гормоны щитовидной железы когда проверяли?
Здравствуйте!
По ЭКГ - ЧСС 100 уд в мин - синусовая тахикардия. Опасности не представляет.
Если обычный пульс в районе 80 уд, можно увеличить конкор до 2,5 мг или добавить ивабрадин 5 мг 2р/день.
Здравствуйте по ЭКГ норма, только пульс учащен
Здравствуйте, Вера.
На ЭКГ - синусовая тахикардия. Патологических нарушений ритма, ишемии нет..Какие сейчас пульс и давление?
Марина, 125/85 пульс 69
Можно вместо леркамена, принимать престариум по 5 мг утром и вечером, леркамен способствует повышению пульса. Но скорее всего причина не в леркамене, если Вы его принимаете давно, а такое сердцебиение в первый раз. Приступ тахикардии прошел внезапно или постепенно?
Марина, леркамен на ночь принимала всего дней 10, раньше принимала один престариум, но стала с утра подниматься давление и мне назначили леркамен на ночь. Сейчас я его не пью. Принимаю только престариум 5 мг на ночь теперь и утром пол таблетки конкор кор от 2.5 мг. Пью так 3 лея, давление пока утром 125/85 пульс 72, вечером примерно так же.
Марина, приступ тахикардии прошёл постепенно, приняла валокордин, физиотенз 0.2 , анаприлин 10 мг во внутрь и 2 таб под язык, в течении получаса пульс снизился и давление тоже.
Принятый ответ
Судя по описанию, это была простая синусовая тахикардия, она никакой опасности не представляет. Продолжайте принимать престариум 5 мг вечером и конкор утром. Оптимальный пульс для работы сердца - это 60-65 в мин, поэтому советую увеличить дозу конкора до 2,5 мг утром, он действует сутки. Обсудите с эндокринологом возможность уменьшение дозы тироксина, ТТГ позволяет, это позволит стабилизировать пульс.
Здравствуйте,Вера. Леркамен имеет свойство повышать пульс, возможно,имеет место быть его замене. Как часто у Вас повышается Чсс до таких цифр?
Виктория, такой пульс первый раз. Я так же подумала, что может быть от леркамена. Чем заменить, что бы не очень опасный?
Вы можете поменять Леркамен на Норваск 5 мг под контролем АД
Советую вести дневник.что бы записывать туда АД и ЧСС-так легче контролировать и корректировать терапию
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом ЭКГ.
По ЭКГ острой патологии нет, ишемии, нарушений ритма нет.
Синусовая тахикардия по ЭКГ.
Необходимо обязательно до обследоваться узи сердца, суточное мониторирование ЭКГ.
Сдать общий анализ крови.
Биохимический анализ крови (алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин и фракции).
Коагулограмма
Панангин курсом 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Увеличить дозу бисопролола или конкора до 5 мг.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь
Здравствуйте, Вера .
По данным экг - без существенной кардиологической патологии, синусовая тахикардия , чсс 100 уд / мин , в остальном без кардиологической патологии. Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Причина такого внезапного повышения пульса - не в приеме леркамена . , а в длительном приеме л - тироксина , и доза у Вас очень большая с учётом данных ттг !!!
Если Вы и дальше будете принимать такую большую дозу л - тироксина , то такие эпизоды тахикардии будут часто повторяться , нужно уменьшить дозу л - тироксин до 62,5 . ( 2 таблетки целые + 1/2 табл )
С возрастом увеличивается чувствительность рецепторов к тироксину , и поэтому , дозу нужно снижать !!! Иначе из-за стимулирующего влияния тироксина на сердце , может развиться кардиомиопатия .
По поводу кардиологических препаратов , я Вам помогу, уточните пожалуйста, какой у Вас обычно пульс и давление вечером перед сном в спокойном состоянии?
Юлия, давление перед сном 125/85 пульс 76, это с приёмом утром пол таблетки конкор кор от 2.5 мг и на ночь престариум 5 мг. Леркамен я сразу перестала принимать, потому что я его принимаю совсем не давно и грешила на него, что он спровоцировал такую тахикардию. А назначили леркамен на ночь потому что давление поднималось с утра.
Вера , я поняла. Добавьте на вечер ещё одну половину от 2,5 мг Конкор кор, то есть 1,25 мг , это предотвратит повышение давления и пульса утром и ночью !!
Кроме того, принимайте курсом Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, предотвращает спазм и на этом фоне не будет повышаться давление и пульс!!
Обязательно обсудите с эндокринологом- уменьшение дозы тироксина , это действительно важно !!!
И как показывает моя многолетняя клиническая практика , после того , как пациенты немного уменьшают дозу тироксина , у них нормализуется и стабилизируется и давление и пульс!!!
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Вера , то есть сейчас необходима такая терапия: Конкор кор 1,25 мг 2 раза в день утром и вечером и Престариум 5 мг вечером, на этом фоне контролируйте ад и пульс, ведите дневник, записывайте ад и пульс до приема препаратов и через 2 часа после!!
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь
Юлия, L тироксин принимаю по 75 мг, значит надо поговорить с эндокринологом что бы уменьшить до 62,5 мг?
Да, Вера , обязательно нужно снизить дозу л - тироксина , ттг допустимо чтобы был при этом в районе 3,5 - это допустимо и безопасно в плане сердца и сосудов !!!
Это важно !
Юлия, моё ттг держится 1, 6; 1.2; 1, 8. Выше 2 не было.
Вера , действия конкора не хватает на сутки , поэтому , для того , чтобы был стабильный эффект в плане предотвращения повышения давления и пульса , нужно принимать 2 раза в день утром и вечером по 1,25 мг
Я поняла , что у Вас такое ттг !!!
Поэтому , можно снизить дозу тироксина и немного повысится ттг , это не опасно и вполне допустимо в таком случае, чтобы не было избыточной стимуляции сердца и сосудов и не повышалось давление и пульс
Юлия, спасибо, поняла
Принятый ответ
Вера , на здоровье! ?
Рада помочь, обращайтесь!
Здравствуйте, Вера.
Ничего плохого нет по ЭКГ.
Синусовая тахикардия.
Рекомендую при недостаточном эффекте данной дозировки конкора увеличить её до 2,5 мг утром под контролем частоты пульса и уровня давления.
Престариум 5 мг утром - оставить.
Леркамен как давно принимаете? Он мог спровоцировать тахикардию.
К обследованию: общий анализ крови, кровь на ттг, т4 своб, ферритин, калий, магний.
Консультация эндокринолога.
Мария Алексеевна,
Мария Алексеевна, леркамен принимала 10 дней на ночь. Сейчас не принимаю, после случая тахикардии. Теперь престариум 5 мг стала принимать на ночь. А утром только конкор кор пол таблетки от 2.5.
Если 1,25 мг конкора пульс в норме не держит- увеличьте дозировку до 2,5 мг. Престариум оставьте 5мг. на вечер
Леркамен отмените.
Контролируйте уровень давления и пульса в течение дня.
Если это был однократный эпизод повышения давления и тахикардии, и сейчас пульс и давление в норме - попробуйте схему без леркамена.
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 202219 ответов
- 30 Октября 20224 ответа
- 2 Июля 20235 ответов
- 14 Апреля 20248 ответов