Расшифровка экг — вопрос №1288709

Question

Расшифровка экг — вопрос №1288709

Вера

388 просмотров

25 февраля 2023

Расшифруйте экг. Ранним утром была тахикардия 138 и повышенное давление 142/86. Перед этим не было ни какого стреса. Принимала на ночь леркамен 5 мг, утром принимаю престариум 5 мг и конкор кор пол таблетки от 2,5 мг. Но периодически бывают какие то ощущения в области сердца.

Возраст: 61

Хронические болезни: После операционный гипотериоз, принимаю L тироксин 75, с 1987 года. Холецистопанкреатит. Остеохондроз.

Вопрос закрыт

расшифровка экг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 25 февраля 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день. Прикрепите экг пожалуйста.
Когда сдавали анализы последний раз? Какие показатели гормонов щитовидной были?

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Анастасия, анализы сдавала в начале февраля. ТТГ 1,6

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 25 февраля 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Вера, а анемии нет?
По экг синусовая тахикардия 100 уд в мин. Умеренные признаки гипертрофии левого желудочка
А какой пульс Вы считаете нормальным для себя?

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Анастасия, последнее время у меня пульс 65:-80. Лучше когда он меньше 80

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 25 февраля 2023

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Вера, поняла, он и должен быть 55-60!)
Анемии нет?
Мой совет, конкор кор 2,5 мг 2 раза в день! Через 2 недели скорректироватт дозу, если нужно. Вестт дневник самоконтроля давления и пульса

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Вера. На экг без каких либо опасных изменений. Наблюдается тахикардия. Какой ваш обычный пульс? Вы не заболели? Температуры нет?

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Яна, ниже 80.

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Яна, температуры нет, всё норм в этом плане.

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Поняла. Сама по себе тахикардия не опасна для вас, не переживайте! Сейчас можно добавить еще 2,5 мг конкора для того что бы снизить пульс. Выполнить общий анализ крови, ттг, св т3, св т4, ферритин.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Яна, спасибо

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 25 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, по экг, острой коронарной патологии нет. Есть тахикардия. В течении дня какой пульс держится? Гормоны щитовидной железы когда проверяли?

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 25 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!

По ЭКГ - ЧСС 100 уд в мин - синусовая тахикардия. Опасности не представляет.

Если обычный пульс в районе 80 уд, можно увеличить конкор до 2,5 мг или добавить ивабрадин 5 мг 2р/день.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте по ЭКГ норма, только пульс учащен

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Вера.
На ЭКГ - синусовая тахикардия. Патологических нарушений ритма, ишемии нет..Какие сейчас пульс и давление?

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Марина, 125/85 пульс 69

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Можно вместо леркамена, принимать престариум по 5 мг утром и вечером, леркамен способствует повышению пульса. Но скорее всего причина не в леркамене, если Вы его принимаете давно, а такое сердцебиение в первый раз. Приступ тахикардии прошел внезапно или постепенно?

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Марина, леркамен на ночь принимала всего дней 10, раньше принимала один престариум, но стала с утра подниматься давление и мне назначили леркамен на ночь. Сейчас я его не пью. Принимаю только престариум 5 мг на ночь теперь и утром пол таблетки конкор кор от 2.5 мг. Пью так 3 лея, давление пока утром 125/85 пульс 72, вечером примерно так же.

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Марина, приступ тахикардии прошёл постепенно, приняла валокордин, физиотенз 0.2 , анаприлин 10 мг во внутрь и 2 таб под язык, в течении получаса пульс снизился и давление тоже.

Пожаловаться

Супенко Виктория Ильинична, 25 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте,Вера. Леркамен имеет свойство повышать пульс, возможно,имеет место быть его замене. Как часто у Вас повышается Чсс до таких цифр?

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Виктория, такой пульс первый раз. Я так же подумала, что может быть от леркамена. Чем заменить, что бы не очень опасный?

Пожаловаться

Супенко Виктория Ильинична, 25 февраля 2023

Кардиолог

Вы можете поменять Леркамен на Норваск 5 мг под контролем АД
Советую вести дневник.что бы записывать туда АД и ЧСС-так легче контролировать и корректировать терапию

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом ЭКГ.
По ЭКГ острой патологии нет, ишемии, нарушений ритма нет.
Синусовая тахикардия по ЭКГ.
Необходимо обязательно до обследоваться узи сердца, суточное мониторирование ЭКГ.
Сдать общий анализ крови.
Биохимический анализ крови (алат, асат, билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин и фракции).
Коагулограмма
Панангин курсом 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Увеличить дозу бисопролола или конкора до 5 мг.
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Вера .
По данным экг - без существенной кардиологической патологии, синусовая тахикардия , чсс 100 уд / мин , в остальном без кардиологической патологии. Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет.
Причина такого внезапного повышения пульса - не в приеме леркамена . , а в длительном приеме л - тироксина , и доза у Вас очень большая с учётом данных ттг !!!
Если Вы и дальше будете принимать такую большую дозу л - тироксина , то такие эпизоды тахикардии будут часто повторяться , нужно уменьшить дозу л - тироксин до 62,5 . ( 2 таблетки целые + 1/2 табл )
С возрастом увеличивается чувствительность рецепторов к тироксину , и поэтому , дозу нужно снижать !!! Иначе из-за стимулирующего влияния тироксина на сердце , может развиться кардиомиопатия .
По поводу кардиологических препаратов , я Вам помогу, уточните пожалуйста, какой у Вас обычно пульс и давление вечером перед сном в спокойном состоянии?

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Юлия, давление перед сном 125/85 пульс 76, это с приёмом утром пол таблетки конкор кор от 2.5 мг и на ночь престариум 5 мг. Леркамен я сразу перестала принимать, потому что я его принимаю совсем не давно и грешила на него, что он спровоцировал такую тахикардию. А назначили леркамен на ночь потому что давление поднималось с утра.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Вера , я поняла. Добавьте на вечер ещё одну половину от 2,5 мг Конкор кор, то есть 1,25 мг , это предотвратит повышение давления и пульса утром и ночью !!
Кроме того, принимайте курсом Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, предотвращает спазм и на этом фоне не будет повышаться давление и пульс!!
Обязательно обсудите с эндокринологом- уменьшение дозы тироксина , это действительно важно !!!
И как показывает моя многолетняя клиническая практика , после того , как пациенты немного уменьшают дозу тироксина , у них нормализуется и стабилизируется и давление и пульс!!!
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Вера , то есть сейчас необходима такая терапия: Конкор кор 1,25 мг 2 раза в день утром и вечером и Престариум 5 мг вечером, на этом фоне контролируйте ад и пульс, ведите дневник, записывайте ад и пульс до приема препаратов и через 2 часа после!!
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Юлия, L тироксин принимаю по 75 мг, значит надо поговорить с эндокринологом что бы уменьшить до 62,5 мг?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Да, Вера , обязательно нужно снизить дозу л - тироксина , ттг допустимо чтобы был при этом в районе 3,5 - это допустимо и безопасно в плане сердца и сосудов !!!
Это важно !

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Юлия, моё ттг держится 1, 6; 1.2; 1, 8. Выше 2 не было.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Вера , действия конкора не хватает на сутки , поэтому , для того , чтобы был стабильный эффект в плане предотвращения повышения давления и пульса , нужно принимать 2 раза в день утром и вечером по 1,25 мг

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Я поняла , что у Вас такое ттг !!!
Поэтому , можно снизить дозу тироксина и немного повысится ттг , это не опасно и вполне допустимо в таком случае, чтобы не было избыточной стимуляции сердца и сосудов и не повышалось давление и пульс

+ 1

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо, поняла

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 25 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, Вера.
Ничего плохого нет по ЭКГ.
Синусовая тахикардия.
Рекомендую при недостаточном эффекте данной дозировки конкора увеличить её до 2,5 мг утром под контролем частоты пульса и уровня давления.
Престариум 5 мг утром - оставить.
Леркамен как давно принимаете? Он мог спровоцировать тахикардию.
К обследованию: общий анализ крови, кровь на ттг, т4 своб, ферритин, калий, магний.
Консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна,

Пожаловаться

Вера, 25 февраля 2023

Клиент

Мария Алексеевна, леркамен принимала 10 дней на ночь. Сейчас не принимаю, после случая тахикардии. Теперь престариум 5 мг стала принимать на ночь. А утром только конкор кор пол таблетки от 2.5.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 25 февраля 2023

Терапевт

Если 1,25 мг конкора пульс в норме не держит- увеличьте дозировку до 2,5 мг. Престариум оставьте 5мг. на вечер
Леркамен отмените.
Контролируйте уровень давления и пульса в течение дня.
Если это был однократный эпизод повышения давления и тахикардии, и сейчас пульс и давление в норме - попробуйте схему без леркамена.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка экг

4 ответа

20 июля 2021

Ирена

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

4 ответа

16 января 2023

Оксана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

18 февраля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

4 ответа

27 ноября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

2 февраля 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Заключение к ЭКГ

3 ответа

13 декабря 2024

Элина, Шушенское

Вопрос закрыт

Экг разшифровка

4 ответа

17 декабря 2024

Кристина, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T14:43:17+03:00

Судя по описанию, это была простая синусовая тахикардия, она никакой опасности не представляет. Продолжайте принимать престариум 5 мг вечером и конкор утром. Оптимальный пульс для работы сердца - это 60-65 в мин, поэтому советую увеличить дозу конкора до 2,5 мг утром, он действует сутки. Обсудите с эндокринологом возможность уменьшение дозы тироксина, ТТГ позволяет, это позволит стабилизировать пульс.

Пилевина Юлия Владимировна, 25 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-25T14:51:38+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 февраля 2023

Кардиолог

Вера , на здоровье! ?
Рада помочь, обращайтесь!

Принятый ответ