Что вас беспокоит?
Атопический дерматит обострение
Добрый день. Мне 43. Обострился Атопический дерматит ( болею с детства).Аллегропробы - положительная только на клеща, который в белье. Фото прилагаю. Постоянно принимаю: л-тироксин 100 (гипотериоз в стадии компенсации), небилет- 2,5мг утро, атаракс (суммарно 50мг в сутки) Посоветуйте пожалуйста антигистаминные нового поколения и что можно наружно (включая ГКС). Пока хочу обойтись без уколов (глюконат кальция быстро все снимал).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Фото приложите пожалуйста
Марина Геннадьевна, приложила
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас только на шее и груди сейчас проявления?
Принятый ответ
Екатерина,здравствуйте!
Вам сейчас необходимо :
-аллервей по 1т 1р в день 10 дней
-энтеросгель или полисорб по 2 ст л 3 р в день за 1 час до еды или 1-2 ч после еды,не совмещая с аллервеем
-крем адвантан 2 р в день 10-14дней,далее в качестве поддерживающей терапии переходим на крем элидел 2 р в день 2 недели
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик)
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием
-исключить шарфы,снуды,водолазки на шею
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,,алкоголя ,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника)
Наружно мазь дермовейт 2 р в день 10дн, затем переход на крем элидел 2 р в день до 6 нед
Наружно эмоленты 2-3 р в день на регулярной основе
Т эриус 1 р в день 10дн
Принятый ответ
Здравствуйте.
-Таб. Цетиризин по 1 таб 1 р в День в день 10 дней
- Таб. Кальция глюконата 500 мг по 2 таб 3 р/сут 7 дней
-Крем Локоид 2 р в день 10-14 дней
-ежедневное увлажнение кожи эмолентами -крема липобейз, Topicrem ad, cerave, атодерм 2-3 р в день на постоянной основе
-купание со специальными средствами для атопиков (Topicrem ad, эмолиум,атопик) раз в неделю, ежедневно мыться обычной водой (без средств);
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-гипоаллергенная диета (ведение пищевого дневника)
-Также рекомендую сдатнь кал с обогащением на яйца глист и простейшие.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Рекомендации: вести пищевой дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенным продуктом, если связь есть.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
В активный период стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промакивающими движениями, свободная хб одежда.
Крем Адвантан или крем Локоид 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем.
Внутрь: табл. Аллервэй 5 мг 1 таб*1 раз в день 7 дней.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-мазь Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома.
Внутрь: эриус или левоцитиризин по 1 таблетке в сутки, 10 дней.
Наружно: адвантан крем 1 раз в сутки, на ночь, 10-14 дней и отменить.
Эмоленты( увлажняющие крема) в острую стадию не использовать, как пройдет зуд и покраснение можно добавлять 2 р в сутки.
Увлажняющие крема: эмолиум или биодерма атодерм интенсивный бальзам или адмера, на постоянной основе.
Добрый день! АтД-тема моей диссертации. Рассчитайте, пожалуйста, сами индекс SCORAD. Без очного осмотра это невозможно дистанционно сделать. В поисковике вбейте «рассчитать индекс SCORAD”. Он покажет, какая степень тяжести АтД у Вас-я напишу международный стандарт лечения для этой ст тяжести
Марина Михайловна, 40 баллов
SCORAD 25-50 - это средняя степень тяжести АтД. Международный стандарт лечения этой степени тяжести:
проактивная терапия такролимус или ТГКС II или III класса, УФ-терапия (УФВ 311нм, УФА1), психосоматическое консультирование, климатотерапия.
Думаю, обострение кожи больше на фоне стрессов или нервных перенапряжений.
Сейчас Аллегра 180мг утром с едой, на ночь Зиртек с едой 14 дней
Попросите терапевта выписать Вам рецепт на Атаракс 1/2 таблетки на ночь на 1 мес.
Местно на очаги Целестодерм В крем 2р/д 10 дней (на лицо нельзя!), дальше переходите на Такропик/Протопик мазь 2р/д 1мес, затем профилактически 2 раза в неделю на места, где возникают очаги (даже если все чисто) 5-6мес
Для мытья Xeracalm AD (Avene) масло- с ним мыться, хорошо снимает зуд
Обязательна консультация психоневролога.
И ищите УФВ кабину. Нужен курс фототерапии.
До Дупиксента еще не дотягивает степень тяжести, пока не показан
Здравствуйте.Имеет смысл провести коррекцию принимаемой терапии.Рассмотрите использование мази нафтадерм два раза в день.
Здравствуйте, ограничить контакт с водой . Таб цетиризин ( цетрин , зиртек или зодак ) по таб в день 7 дней , наружно мазь адвантан или комфодерм к тонки слоем и после снятия воспаления переход на эмоленты ( увлажняющие крема ). Часто с мочалкой не мыться , пить больше простой воды
Здравствуйте, Екатерина
Верно, обострение
Снимаем:
- Зостерин ультра 30% по 2 пор 2 раза 5 дней
Затем
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
- цетеризин по 1 т в день 10 -15 дней
- неотанин крем утром
Комфодерм М вечером
В промежутках увлажнять: липикар, липобейз, ла кои, эмолиум
Исключить сладкое, алкоголь, молочные продукты и белый хлеб
Здравствуйте!
Атаракс тоже обладает антибактериальными свойствами, поэтому его достаточно.
Наружно акридерм или белодерм или комфодерм 1 раз в день 10-14 дней, далее протопик или такропик 2 раза в день до разрешения высыпаний. Постепенно сократите применение до 2-х раз в неделю.
Эмоленты ежедневно на постоянной основе (эмолиум, липобейз, сенсадерм).
Купание с lipikar syndet или atoderm.
Убрать мочалки, скрабы, одежду из грубых тканей, синтетики и шерсти.
Здравствуйте!
Рекомендую по лечению :
Внутрь Атаракс 25мг 1 р в день на 3 мес.
Внутрь Аллервэй 1 р в день 14 дней.
Наружно крем Акридерм 2 р в день 10дней, днем подмазывать белобаза цинк или Лостерин 2-3р в день длительно.
Внутрь вит Д обязательно кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Вещи стирать гипоаллергенным порошком, 2х полосканием.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи. В питание сократить приём сладкого, углеводов быстрых, цитрусы, орехи, мед, грибы, рыбу, чтобы снизить нагрузку на организм облигатных аллергенов до полного разрешения высыпаний.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин.
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад2 ответа
- 59 минут назад2 ответа
- 3 часа назад12 ответов
- 9 часов назад7 ответов