Что вас беспокоит?
Что это? Деформация?
Прошу подсказать . Появилась шишка на обеих ногах , на сухожилиях , чуть больше года назад . В первое время , как только появилась , было больно ходить , сейчас уже нет . Делала рентген , врачи говорят, что ничего страшного . Но откуда это взялось и как это лечить ? Рентген и фото приложила
Принятый ответ
Что это?
Это деформация (синдром) Хаглунда, который проявляется разрастанием бугра пяточной кости, воспалением ахиллового сухожилия и его сумок (ахиллобурсит).
Откуда взялось? - точно не известно.
Предрасполагающие факторы:
- высокий свод стопы (полая стопа).
- плоскостопие и вальгус пяточной кости.
- вальгусная деформация в коленных суставах (кривые ноги).
- травмы, неудобная обувь, увеличение веса.
- подагра и др.
- остеохондропатия Шинца в детстве.
Как лечить?
Судя по рентгенограмме, имеет место деформация Хаглунда 2-3 степени.
Убрать "шишку" можно только хирургически.
Консервативно лечат ахиллобурсит (воспаление и боли).
Применяют ударно-волновую терапию (наиболее эффективно), фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, назначают ортезы для г\с сустава, которые ограничивают движения в г\с суставе, мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Иногда требуется прием НПВС внутрь.
Блокады с Дипроспаном опасны осложнением - разрывом ахилла, но иногда их применяют в параахиллярные сумки.
Из современнных методик применяют PRP терапию.
Обязательно - удобная обувь. Желательно кроссовки, в которые изготавливают индивидуальные стельки, компенсирующие деформации стоп.
Константин, подскажите , а если не убрать хирургически, что может произойти ? Не хотелось бы прибегать к операции (
Если не убирать, может периодически воспаляться, болеть и постепенно расти.
Это будет происходить при перегрузке, в неудобной обуви и других провокациях.
С одной стороны, можно не убирать (все не так плохо).
С другой - сейчас операция проще и эффективнее.
Исходите из образа жизни. Если спортивный - нужно убирать.
Если домашний и работа сидя - можно носить удобную обувь, сделать стельки и жить дальше.
Константин, спасибо большое вам за ответ ) подскажите пожалуйста , хотела ещё узи сухожилий сделать , проверить . Есть смысл ?
Смысла нет. Проверять нечего.
На текущий момент сухожилие цело и не воспалено. Лечить нечего.
Но можете сделать, что-нибудь напишут. )
Константин, подскажите пожалуйста, а если спортом занимаюсь ( дорожка , эллипс).. как быть ?
Я по поводу спорта писал выше. Есть риск рецидива воспаления.
Пробуйте и прекращайте при малейших признаках воспаления.
Принятый ответ
Нужно сделать сравнительные рентген снимки, по снимкам будет понятно что это. Предварительно болезнь Хаглунда.
По лечению:
В всех случаях обезболивающее, сосудистые препараты, улучшающие микроциркуляцию, покой в виде ограничения нагрузки, ФТЛ - электрофорез с новокаином и хлоридом кальция.
Виталий, что вы имеете ввиду под сравнительным рентгеном ? Ещё раз необходимо сделать? И по поводу лечения , подскажите пожалуйста, если уже не болит , все равно нужно делать ? Не хотелось бы конечно усугубить ситуацию
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад1 ответ
- Вчера в 12:495 ответов
- Вчера в 09:131 ответ
- Вчера в 08:442 ответа
- 9 Октября 1 ответ
- 9 Октября 2 ответа
- 9 Октября 9 ответов
- 9 Октября 11 ответов
- 9 Октября 4 ответа
- 9 Октября 6 ответов