Крапивница. — вопрос №1290467

Question

Крапивница. — вопрос №1290467

Татьяна

368 просмотров

26 февраля 2023

Добрый день. Парень 18 лет . В течение года периодические сильные высыпания, недавно по скорой отвезли с отеком Квинке. Аллергологи рекомендовали сдать некоторые анализы, чтобы определить аллергическая или инфекционная крапивница. Прилагаю результаты. Прошу расшифровать. Еще ждем результат Ige Иммуноглобулин. Какая дальнейшая тактика?

Возраст: 18

Вопрос закрыт

течение

квинка

инфекционная крапивница

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, добрый день. Получили сегодня результат Иммуноглобулин IgE общий - 89,9 , прикрепили результат. Живем в поселке, очень сложно делать анализы... Подскажите, какие дальнейшие действия? Гастроэнтерологи говорят сдавать на гельминты..Якобы Пилори могли раньше переболеть , и антитела просто завышены.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 2 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Нужно сдавать аллергопанель, потому что IgE достаточно высокий
На Хеликобактер сделать дыхательный уреазный тест-если полож., точно он есть (тест определяет саму бактерию, а не антитела)

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, если не делают такой тест в нашей лаборатории, есть альтернатива?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 2 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Тогда просто лечить (им переболеть невозможно, Хеликобактер никуда сам не уходит. Если не лечили прицельно, значит, он есть)

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, можно пролечить его. А далее аллергопанель сдавать ? Или в любом случае сдавать?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 2 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

И то и другое, это параллельные процессы. Можно одновременно и лечить, и кровь на аллергены сдать. Начните с пищевых аллергенов-желательно проверить IgE ко всему, что ест

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта 2023

Клиент

Ирина Васильевна, добрый день. Получили сегодня результат Иммуноглобулин IgE общий - 89,9 , прикрепили результат. Живем в поселке, очень сложно делать анализы... Подскажите, какие дальнейшие действия? Гастроэнтерологи говорят сдавать на гельминты..Якобы Пилори могли раньше переболеть , и антитела просто завышены.

Пожаловаться

Аксенова Ирина Васильевна, 2 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог

Татьяна, имм.Е в пределах нормы, не повышен.
Выходит, что причина не в аллергии.
Есть положительный анализ на Хеликобактер- это факт. Вы же его обнаружили впервые, не лечились. Поэтому надо пролечиться. Думаю, что так нужно сделать. Понятно, что это будет решать гастроэнтеролог. К тому же показатель высокий.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта 2023

Клиент

Екатерина, добрый день. Получили сегодня результат Иммуноглобулин IgE общий - 89,9 , прикрепили результат. Живем в поселке, очень сложно делать анализы... Подскажите, какие дальнейшие действия? Гастроэнтерологи говорят сдавать на гельминты..Якобы Пилори могли раньше переболеть , и антитела просто завышены.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта 2023

Клиент

Алена Юрьевна, добрый день. Получили сегодня результат Иммуноглобулин IgE общий - 89,9 , прикрепили результат. Живем в поселке, очень сложно делать анализы... Подскажите, какие дальнейшие действия? Гастроэнтерологи говорят сдавать на гельминты..Якобы Пилори могли раньше переболеть , и антитела просто завышены.

Пожаловаться

Татьяна, 2 марта 2023

Клиент

Мария, добрый день. Получили сегодня результат Иммуноглобулин IgE общий - 89,9 , прикрепили результат. Живем в поселке, очень сложно делать анализы... Подскажите, какие дальнейшие действия? Гастроэнтерологи говорят сдавать на гельминты..Якобы Пилори могли раньше переболеть , и антитела просто завышены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не понятный шум...

4 ответа

28 февраля 2022

Иван

Вопрос закрыт

Не могу похудеть

1 ответ

19 апреля 2023

Валерий

Вопрос закрыт

О чем говорят мои анализы?

6 ответов

15 февраля 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T22:19:04+03:00

Добрый день! По этим анализам - только легкая анемия и положительный Хеликобактер. Хеликобактер пролечен? Если нет, то из-за него может плохо всасываться железо и поэтому анемия. И он часто является причиной крапивницы.
Чтобы понять, есть ли аллергия, нужен общий IgE

Аксенова Ирина Васильевна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T22:40:06+03:00

Татьяна здравствуйте. Пока по анализам аллергия не подтверждается. Но на Хеликобактер положительный результат, наличие его может провоцировать о.крапивницу.
Ваша тактика:
- дождаться результата имм.Е общ.- если положительный: искать аллерген, скорее всего на продукт, может лекарственный препарат. Наблюдение аллерголога.
- если показатель в норме - обследоваться и пролечиться у гастроэнтеролога. Если не будет положительного результата - осмотр инфекциониста, искать наличие инфекций.

Accepted Answer · 2023-02-26T23:48:00+03:00

Татьяна, добрый день!
По фото высыпания по типу крапивницы, причина может быть аллергическая и не аллергическая, например, инфекция. Посмотрела ваши анализы, имеются антитела класса G к Helicobacter pylori. Это бактерия обитает в желудке и часто даёт симптомы и крапивницы. Вам надо обратиться к врачу гастроэнтерологу для уточнения диагноза и назначения антибактериальной терапии для эрадикации Helicobacter pylori.
Также по анализам есть признаки латентного железодефицита, необходимо сделать анализ на ферритин, сывороточное железо, НТЖ. Но, с крапивницей это состояние напрямую не связано.

Дождитесь результатов на Иммуноглобулин Е, чтобы исключить аллергию.

Чеканова Алена Юрьевна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T01:29:24+03:00

Начнем с анализов крови
Имеются антитела к Helicobacter pylori. Это вредная бактерия, которая живет и паразитирует в желудке.
Наличие антител в крови не говорит о обсемененности. Необходимо сдать либо кал с определением бактерии, либо дыхательный уреазный тест
Если Helicobacter pylori будет обнаружена, нужна будет эрадикация.
Известно, что Helicobacter pylori может являться причиной крапивницы.
Считается, что инфекция H. pylori увеличивает проницаемость слизистой желудка и, таким образом, увеличивает сенсибилизацию к аллергенам желудочно-кишечного тракта. Кроме того, при иммунном ответе на H. pylori вырабатываются антитела, которые могут способствовать высвобождению гистамина в коже.
Поэтому своевременное ее определение и уничтожение грозит улучшением самочувствия :)
Второй момент - по анализам имеются признаки латентного дефицита железа, необходимо сделать анализ на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС.
Снижение гемоглобина может быть продуктом деятельности хеликобактера.

Очень рекомендую сдать Иммуноглобулин Е, который отражает аллергическую этиологию крапивницы!

Плехова Мария Михайловна, 27 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-27T05:26:35+03:00

Здравствуйте.
1. Да, действительно, инфицированность Helicobacter pylori может давать симптомы рецидивирующей крапивницы. Рекомендую обратиться к гастроэнтерологу для уточнения плана дообследования и составления плана лечения (эрадикационной терапии).
2. Затем попробуйте поискать причинный аллерген, особенно если будет высокий уровень общего IgE.
3. Если же и эту причину крапивницы исключите - есть смыл проверить еще состояние щитовидной железы - сдать кровь на гормоны - ТТГ, Т4 и антитела к ТПО, после чего проконсультироваться у эндокринолога (т.к. нарушения в работе щитовидной железы тоже могут быть причиной хронической крапивницы)

Ну и пересмотрите лечение - если симптомы крапивницы возникают, то стандарт лечения - антигистаминные препараты второго поколения (Зиртек, Эриус, Ксизал...) не менее 14 дней. Дольше можно, меньше нельзя. Потому что даже если симптомы проходят за несколько часов или дней, есть наибольший риск рецидива высыпаний в течение первых 2 недель.