Холестерин — вопрос №1290515

Question

Холестерин — вопрос №1290515

Александр

1346 просмотров

26 февраля 2023

холестерин 7.6 аст50 алт70 что мне пить--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Возраст: 51

Хронические болезни: давление 130-90

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Анна, лпнп-3.04 лпвп-2.1

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 27 февраля 2023

Терапевт, Кардиолог

Вам показан приём статинов, высокий сердечно - сосудистый риск. Это понятно даже без исследования сонных артерий. Лпнп должны быть менее 1,8 ммоль/л.
Начните приём Розувастатина 20 мг вечером, через 2 месяца контроль липидного профиля.

Пожаловаться

Александр, 26 февраля 2023

Клиент

Виктория, здравствуйте. жалоб никаких нет

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 февраля 2023

Терапевт

Необходимо посмотреть полностью липидограмму со всеми фракциями холестерина, а так же полностью биохимический анализ крови+УЗИ органов брюшной полости и УЗДГ сосудов головы и шеи.

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Виктория, лпнп 3.04 лпвп-2.1

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 27 февраля 2023

Терапевт

Показатели, на мой взгляд, хорошие. Если по УЗИ сосудов головы и шеи не будет значимых стенозов, то статины пока можно не принимать, а ограничиться диетой. По поводу АСАТ и АЛАТ. Повышены они не значительно и сами по себе лечения не требуют. Возможно их поавшение на фоне жирового гепатоза печени. Избыточный вес имеется? В таком случае основным лечением будет будет нормализация массы тела. Пройдите планово УЗИ органов брюшной полости, чтобы видеть картину целиком. Пока из рекомендаций остаётся диета, снижение веса, если он в избытке, дообследование.

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Виктория, липидный профиль в норме

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 27 февраля 2023

Терапевт

Александр, поняла вас. В таком случае все рекомендации я дала выше.

Пожаловаться

Александр, 26 февраля 2023

Клиент

Екатерина, билирубин в норме

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 26 февраля 2023

Терапевт

Поняла вас. Тогда нужно сдать дополнительно ЛПНП, ЛПВП,ТГ. Чтобы посмотреть за счет какого холестерина увеличен общий. Вероятнее за счет «плохого»- ЛПНП.
В любом случае в данный момент статины не показаны. Сперва нужно попробовать нормализовать показатели диетой.
Диета и физическая нагрузка дает хороший результат.

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Екатерина, лпнп3.04 лпвп-2,1

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Екатерина, лпнп-3.04 лпвп-2.1

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 27 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте! Тогда пройдите планово УЗИ ОБП.
Рекомендации я вам указала выше. Лекарственная терапия пока не требуется. Принимают статины чаще всего на постоянной основе, а не курсом. Поэтому лучше снизить показатели диетой.

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Хайшат, лпнп-3.04 лпвп-2.1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 27 февраля 2023

Терапевт, Кардиолог

В пределах нормы,но общий холестерин повышен.

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Ольга, липидный профиль в норме

Пожаловаться

Самохина Ольга, 27 февраля 2023

Терапевт, Нефролог

Тогда принимайте липобон по 10 мг 1 раз в день 2 месяца с последующим контролем липидограммы

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 26 февраля 2023

Терапевт, Врач медико-социальной

Здравствуйте! Нужно сдать липидограмму для определения какой именно холестерин повышен(лпнп-плохой холестерин или лпвп-хороший). Также нужно посмотреть состояние сосудов ввиду высокого холестерина- пройти узи бца.рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету+ ливазо, крестор или розулип 20 мг после ужина.Планово пройти также узи обп, кровь на вирусные гепатиты. Избыточный вес есть у Вас?

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Армине Рубеновна, липидный профиль в норме

- 1

Пожаловаться

Даллакян Армине Рубеновна, 27 февраля 2023

Терапевт, Врач медико-социальной

Отлично! Значит лечение будет не пожизненным (в плане Приема статинов).

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 27 февраля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Скорее всего имеется жировой гепатоз. Рекомендую дообследование: липидограмма(триглицериды, ЛПВП, ЛПНП), кровь на вирусные гепатиты В,С, УЗИ ОБП, УЗИ БЦА. Сейчас рекомендую соблюдать средиземноморскую диету, снижение веса, если ИМТ больше 25, дозированные физические нагрузки, Омега 3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-1мес, по результатам обследования, возможно понадобится прием статинов, для печени Гептрал(гептор) 400мг 2р/сут( утром и в обед)-2мес. Здоровья вам!

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Оксана, липидный профиль в норме

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, прифоль липидный не сдавали? Лпнп, лпвп, таг?
Узи органов брюшной полости, уздг сосудов шеи нужно сделать. Есть у вас лишний вес?
Если выявлено впервые- лиета с ограничением жив.жиров, трансжиров, в рационе больше клетчатки, физ.аативность, прием омега 3- 1000 мг ежедневно, контроль через 2 месяца.
Ксли есть бляшки в сосудах шеи и холестерин не будет снижаться- нужен прием статинов. Алат, асат нужно будет проконтролировать.

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Надежда Яковлевна, есть ожирение липидный профиль в норме

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 27 февраля 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Жировой гепатоз у вас, если холестерин повышен - не может профиль быть в норме, это фракции холестерина, за счет чего он повышен?
Нужно снижение веса, соблюдение диета, возможно прием эссенциале форт Н - доказательной базы нет, но клинически я вижу, что он работает

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 27 февраля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ферменты печени повышены незначительно.Вероятно,их повышение связано с жировым гепатозом.
Такой высокий холестерин в вашем возрасте однозначное показание к приему статинов.
Пейте розулип 20 мг на ночь.
И сделайте УЗИ брахиоцефальных артерий

Пожаловаться

Александр, 27 февраля 2023

Клиент

Елена Борисовна, липидный профиль в норме

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 27 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте, Александр.
Если липидный профиль в норме, в таком случае рекомендую соблюдать гипохолестериновую диету (средиземноморская как вариант). Если рыба и морепродукты не входят в рацион, можно принимать омега 3 по 1000 МЕ в сутки. Двигательную активность нужно увеличить, следить за массой тела (не набирать лишний вес). Через 3 месяца- контроль липидограммы крови.
Обязательно сделать уздг сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротического процесса, ЭХО-КГ, УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты в и с, кровь на белок общий, глюкозу, билирубин общий, прямой и непрямой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие анализы еще сдать ? И что делать ?

3 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Железодефицитная анемия. Резко просел ферритин

4 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Елена, Воронеж

Пневмония или нет

5 ответов

6 часов назад

1000.00 р.

Вадим

Очень тяжело и больно глотать

5 ответов

7 часов назад

699.00 р.

Анна, Волгоград

Шишка быстро появилась и за 15 минут прошла

6 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Виктория, Рязань

Острый трахеобронхит у беременной (23 недели)

5 ответов

7 часов назад

1000.00 р.

Валерия

Головокружение и тошнота

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анастасия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T23:05:11+03:00

Здравствуйте!
Нужно сделать развёрнутый липидный профиль, сдать кровь на вирусные гепатиты в и с, пройти узи органов брюшной полости.
Вам стоит пройти УЗИ сонных артерий, оценить сердечно - сосудистый риск.
При наличии бляшек в сонных артериях более 20%, начать приём статинов.
Пока попробовать нормализовать ситуацию диетой и увеличить физическую активность ( ежедневно ходьба 10000 шагов в сутки)
ЗОЖ, снижение массы тела, если имеется ее избыток.
Через 2-3 месяца контроль липидного профиля

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T23:07:00+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Есть у вас какие то жалобы? Можете прикрепить полный результат анализа?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-26T23:09:03+03:00

Здравствуйте! Вы сдавали только холестерин или еще ЛПНП? Так же сдавали ли вы билирубин?
Сейчас рекомендую выполнить УЗИ ОБП. Нужно посмотреть нет ли увеличения печени и что с желчным пузырем.
УЗДГ сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза в сосудах.
Сейчас придерживайтесь средиземноморской диеты- ограничите жирное, жареное, колбасные изделия. Добавьте в рацион овощи, фрукты, рыбу, оливковое масло.
Так же регулярные физические нагрузки в виде ходьбы так же пойдут на пользу.

Accepted Answer · 2023-02-26T23:12:37+03:00

Здравствуйте, сдайте липидограмму, анализ крови на вирусные гепатиты.
Уздг бца
Узи брюшной полости
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
При наличии атеросклеротических изменений Начните принимать розувастатин 10мг 1т внутрь.

Самохина Ольга, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T23:12:43+03:00

Здравствуйте. Страдаете ли вы ожирением?Необходимо сделать узи органов брюшной полости, уздг сосудов головы и шеи, исключить атеросклероз. Сдать развернутую липидограмму. Соблюдать средиземноморскую диету. Начните прием липобон 10 мг вечер в течение месяца