Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день. Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Что вы можете сказать? Ребёнку 1год 2 мес. Беспокоит частое заболевание, температура долгое время 37-37,3. Дайте пожалуйста рекомендации, можно ли ставить прививки? Гулять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данная температура характерна для малыша потому что у него формируется иммунитет+ по анализам у него вэб (инфекционный мононуклеоз). Нужно гулять, спать, кушать. Вакцинироваться в соответствии с графиком прививок после того как вылечите вэб .(мононуклеоз) через 2 недели. Лечение свечи Виферон 150000ед 2 раза в день
Алексей, а то что мы неделю назад пропили курс антибиотиков амоксиклаб. Почему он не убил вирус?
Антибиотик убивает бактерии, а у вас вирус
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по анализам ребенок недавно перенес осирый инфекционный мононуклеоз. С учетом того что уже имеются Ig G, значит инфициррвание произошло не раньше чем 2 недели назад. Как давно держится такая температура? Проводили УЗИ ОБП?
Ирина, измеряем уже месяц и каждый день температура 37-37,3. Раньше не измеряли, начали после прививки манту. И с рождения тоже была температура 37 но врач говорила это норма поэтому в 3 месяца мы перестали мерить. Надо ли принимать какие то препараты? Надо ли ещё какие то анализы сдавать?
Ирина, узи брюшной полости делали были увеличены печень и лимфоузлы узлы
Такое повышение температуры имеет физиологический процесс у детей, т.е. это не патология. Если ничего более не беспокоит, то никаких препаратов не требуется.
По узи это соответствует картине мононуклеоза, его повторить в динамике через 3 мес, желательно в одном и том же месте.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
По общему анализу крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции, снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты в относительных значениях (%), в абсолютных значениях лейкоцитарная формула в норме.
Также имеются признаки сгущения крови (повышены эритроциты и гематокрит), это указывает на недостаточный питьевой режим. Необходимо употребление жидкости из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
По анализам на вирусы: ребенок перенес инфекционный мононуклеоз, на это указывают положительные IgM к капсидному антигену, это может быть причиной такой температуры. Если ребенок чувствует себя хорошо, делать с этим ничего не нужно, она сама нормализуется. Имеется незначительное повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), что также связано с ВЭБ, т.к. вирус тропен к клеткам печени. В связи с этим для нормализации хофитол 0,5-1 мл (10-20 капель) 3 раза в день 1 месяц.
Дополнительно выполните УЗИ ОБП для оценки размеров печени/селезенки/лимфоузлов.
В течении месяца желательно ограничить контакты, не посещать людные места, т.к. организму необходимо время на восстановление, гулять на свежем воздухе можно и нужно, главное не переохлаждаться. Прививки лучше делать через месяц.
Также по крови есть антитела к ЦМВ, эту инфекцию ребенок перенес ранее.
Через месяц контроль АСТ, АЛТ, общего анализа крови, IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Инна, это все перенесённые инфекции или есть активные в настоящее время?
ЦМВ уже в перенесенной форме, ВЭБ подострое течение, т.к. уже появились IgG в крови, IgM могут циркулировать длительно.
Инна, стоит ли давать виферон или изопринозил? Спасибо вам большое за подробную консультацию
Виферон не нужен абсолютно, он не эффективен.
Изопринозин официально по инструкции разрешён с 3х лет.
Дайте пока организму малыша самому восстановиться. Не забывайте давать витамин Д. Если в течение 2х недель будет держаться такая температура, можно будет рассмотреть вариант дать изопринозин 50 мг/кг веса (доза делится на 2 приёма) в течение 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов ребенок инфицирован ВЭБ и ЦМВ. Причем ВЭБ инфекция в настоящее время в активном состоянии. Повышены печеночные ферменты, Есть М антитела. Надо сделать УЗИ органов брюшной полости.
Сейчас следует соблюдать диету.
Прививки пока делать нельзя.
При хорошем самочувствии гулять можно
Нина, узи делали были увеличены лимфоузлы 2 недели назад, и неделю назад они были в норме, печень на верхней границы нормы как сказал врач. Скажите надо ли принимать какие нибудь препараты?
Для повышения активности противовирусной системы иммунитета Изопринозин в сиропе в течение 14 дней в возрастной дозировке.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20216 ответов