Консультация инфекциониста /

Результаты анализов — вопрос №1291279

213 просмотров

Добрый день. Посмотрите пожалуйста результаты анализов. Что вы можете сказать? Ребёнку 1год 2 мес. Беспокоит частое заболевание, температура долгое время 37-37,3. Дайте пожалуйста рекомендации, можно ли ставить прививки? Гулять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Данная температура характерна для малыша потому что у него формируется иммунитет+ по анализам у него вэб (инфекционный мононуклеоз). Нужно гулять, спать, кушать. Вакцинироваться в соответствии с графиком прививок после того как вылечите вэб .(мононуклеоз) через 2 недели. Лечение свечи Виферон 150000ед 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Алексей, а то что мы неделю назад пропили курс антибиотиков амоксиклаб. Почему он не убил вирус?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Антибиотик убивает бактерии, а у вас вирус
Инфекционист
Здравствуйте!
Судя по анализам ребенок недавно перенес осирый инфекционный мононуклеоз. С учетом того что уже имеются Ig G, значит инфициррвание произошло не раньше чем 2 недели назад. Как давно держится такая температура? Проводили УЗИ ОБП?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, измеряем уже месяц и каждый день температура 37-37,3. Раньше не измеряли, начали после прививки манту. И с рождения тоже была температура 37 но врач говорила это норма поэтому в 3 месяца мы перестали мерить. Надо ли принимать какие то препараты? Надо ли ещё какие то анализы сдавать?
Клиент
Ирина, узи брюшной полости делали были увеличены печень и лимфоузлы узлы
Инфекционист
Такое повышение температуры имеет физиологический процесс у детей, т.е. это не патология. Если ничего более не беспокоит, то никаких препаратов не требуется.
Инфекционист
По узи это соответствует картине мононуклеоза, его повторить в динамике через 3 мес, желательно в одном и том же месте.
Инфекционист, Гепатолог
Алена, здравствуйте!
По общему анализу крови имеются признаки перенесенной вирусной инфекции, снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты в относительных значениях (%), в абсолютных значениях лейкоцитарная формула в норме.
Также имеются признаки сгущения крови (повышены эритроциты и гематокрит), это указывает на недостаточный питьевой режим. Необходимо употребление жидкости из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
По анализам на вирусы: ребенок перенес инфекционный мононуклеоз, на это указывают положительные IgM к капсидному антигену, это может быть причиной такой температуры. Если ребенок чувствует себя хорошо, делать с этим ничего не нужно, она сама нормализуется. Имеется незначительное повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), что также связано с ВЭБ, т.к. вирус тропен к клеткам печени. В связи с этим для нормализации хофитол 0,5-1 мл (10-20 капель) 3 раза в день 1 месяц.
Дополнительно выполните УЗИ ОБП для оценки размеров печени/селезенки/лимфоузлов.
В течении месяца желательно ограничить контакты, не посещать людные места, т.к. организму необходимо время на восстановление, гулять на свежем воздухе можно и нужно, главное не переохлаждаться. Прививки лучше делать через месяц.
Также по крови есть антитела к ЦМВ, эту инфекцию ребенок перенес ранее.
Через месяц контроль АСТ, АЛТ, общего анализа крови, IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Принятый ответ
Клиент
Инна, это все перенесённые инфекции или есть активные в настоящее время?
Инфекционист, Гепатолог
ЦМВ уже в перенесенной форме, ВЭБ подострое течение, т.к. уже появились IgG в крови, IgM могут циркулировать длительно.
Клиент
Инна, стоит ли давать виферон или изопринозил? Спасибо вам большое за подробную консультацию
Инфекционист, Гепатолог
Виферон не нужен абсолютно, он не эффективен.
Изопринозин официально по инструкции разрешён с 3х лет.
Дайте пока организму малыша самому восстановиться. Не забывайте давать витамин Д. Если в течение 2х недель будет держаться такая температура, можно будет рассмотреть вариант дать изопринозин 50 мг/кг веса (доза делится на 2 приёма) в течение 10 дней.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов ребенок инфицирован ВЭБ и ЦМВ. Причем ВЭБ инфекция в настоящее время в активном состоянии. Повышены печеночные ферменты, Есть М антитела. Надо сделать УЗИ органов брюшной полости.
Сейчас следует соблюдать диету.
Прививки пока делать нельзя.
При хорошем самочувствии гулять можно
Принятый ответ
Клиент
Нина, узи делали были увеличены лимфоузлы 2 недели назад, и неделю назад они были в норме, печень на верхней границы нормы как сказал врач. Скажите надо ли принимать какие нибудь препараты?
Инфекционист
Для повышения активности противовирусной системы иммунитета Изопринозин в сиропе в течение 14 дней в возрастной дозировке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отчего в моём случае могут выпадать волосы?
23 июля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Асият Вердиевна Нуриева
11 отзывов
Инфекционист
2012-2018Санкт-Петербургс
Опыт работы: 4 года
Петр Николаевич Ляшенко
21 отзыв
Инфекционист
2000 Луганский Государс
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Доктор всегда очень вежливый. Подробно всегда отвечает на все дополнительные вопросы. С участием...
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Четко и по делу Консультация придала уверенности в правильности лечения Лаконичный ответ без...
— Ксения