Что вас беспокоит?
Синдром раздражения кишечника
пол года наблюдаю у себя жидкий стул. сдал анализы. в целом все по анализам нормально как сказал терапевт и прописал таблетки . панкреатит фестал полисорб ношпа. прошла неделя, а изменений никаких нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, повышен билирубин, это признаки нарушения работы жёлчного пузыря и желчевыводящих путей, патологии печени, я бы рекомендовала выполнить КТ брюшной полости с контрастом, панкреатическая эластаза ,исключить недостоверность поджелудочной железы, повышена амилаза это говорит об панкреатите. Исключить СИБР ( синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) нужно выполнить дыхательной тест . Рекомендую начать принимать энтерол 2 к 2 раза в день 14 дней, Тримедат 200 мг 3 раза в день 1 месяц, Креон 10 тыс 3 раза в день. Диета 4 стол по Певзнеру.
Вита, здравствуйте.КТ брюшной полости с контрастом нужно будет сделать знать? что за дыхательный тест?
Да рекомендую КТ с контрастом . Дыхательный водородный тест.
Вита, я в инвитро интересовался таким тестом у нас в городе его не делают. после КТ опять к терапевту идти?
Лучше к гастроэнтерологу
Вита, ясно, спасибо.
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, терапевт вам поставил СРК или по заключению узи вы сделали вывод? В лечении у вас нет препаратов для лечения СРК.
Есть перегиб желчного пузыря, отсюда и повышен общий билирубин. Сколько у вас вес и рост?
ФГДС вам делали? Водородный дыхательный тест? Амилаза повышена - идет воспалительный процесс в поджелудочной железе.
Из рациона убираете бобовые, молочку, соленое и консервированное, жирные продукты.
Надежда Яковлевна, здравствуйте. терапевт поставил такой диагноз и прописал пить таблетки. рост 178 вес 83. фгдс не делали и водородный дыхательный тест тоже не делали.
а боли в животе есть или только длительный жидкий стул? сколько раз в день?
Надежда Яковлевна, не боли, не вздутий, не тяжести. только жидкий стул. постоянно.
нужно сделать водородный дыхательный тест, возможет сибр. По ферментам - лучше креон, дозировка прямо-таки тыс 40 в каждый прием пищи, по диете я вам написала что точно исключить, кушаете 4-5 раз в день небольшими порциями, все вареное, тушеное, на пару. Питьевой режим обязательно, овощи можно, но опять же не сырые.
и попробуйте тримедат 200 мг х 3 раза в день за 30 мин до еды.
Надежда Яковлевна, если сделаю водородный тест то опять к терапевту идти?
если там будут признаки сибр, то лучше к гастроэнтерологу. Но если его нет в поликлинике - тогда к терапевту.
Надежда Яковлевна, ясно, спасибо.
Принятый ответ
Рустам , здравствуйте!
По анализам повышены билирубин и амилаза. Есть ли боли в животе? Сколько раз в день стул?
копрограмму не сдавали? Обязательно кал на антиген лямблий( нужно исключить лямблиоз)
Фестал Вам нельзя, он слабит. Ношпа тоже не поможет
Вам нужен ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ.
Проблемы у Вас с поджелудочной и желчным пузырем.
Начните пока линекс по 1 капс 3 р в день после еды не менее 10-14 дней
панкреатин оставьте во время еды
Светлана, здравствуйте. нет болей, вздутий, тяжести только жидкий стул. постоянно. я за копрограмму не знаю, но много анализов кала сдал. вверху приложил фотки.
Рустам, посмотрела еще раз, есть анализ кала, но сокращенный.
По узи асцит! поэтому советую самолечением не заниматься, нужен именно гастроэнтеролог!
Светлана, я и не занимаюсь самолечением. с этими анализами пошел к терапевту. терапевт прописал те таблетки, что я указал. что значит по узи асцит?
Рустам, асцит - это жидкость в брюшной полости( по узи обозначен как умеренный выпот между петлями кишечника). Говорит о воспалительном процессе и нужен гастроэнтеролог ,чтобы разобраться в причинах этого процесса.
Еще рекомендую исключить лямблиоз.
Самолечение - имею ввиду , пока не дообследуетесь до конца, то все назначенные препараты будут вслепую.
Светлана, значит сне нужно сделать копрограмму и сдать кал на антиген лямблий? этого хватить чтоб понять точно?
Рустам, а гастроэнтеролога можете посетить? нужно еще разобраться откуда жидкость в брюшной полости.
Светлана, постараюсь найти его.
Рустам,думаю, что и кишечные инфекции могут такое давать, но лучше гастроэнтеролог в этом разберëтся, постарайтесь к нему обязательно попасть.
Поносы могут давать лямблии, кишечные инфекции ( шигеллы и сальмонеллы) на них делают посев кала , гастроэнтеролог Вам всë это разъяснит и направит на исследования.
Светлана, спасибо за информацию.
Принятый ответ
Добрый день. В первую очередь, нужно исключить органику: сдать копрограмму, кал на фекальный кальпротектин. кал на панкреатическую эластазу, колоноскопию, исключить непереносимость лактозы и глютена. СРТК это диагноз-исключение, поэтому его нужно ставить только после полного исключения органического расстройства.
Ольга, здравствуйте. что из этого можно сдать в обычной поликлинике? с результатами к кому идти потом, к терапевту опять? я сдавал кал, но не знаю на что именно. в файлах прикрепил вверху.
Принятый ответ
Здравствуйте, как себя чувствуете? Как стул?
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202021 ответ
- 16 Декабря 20209 ответов
- 23 Июня 20211 ответ