Что вас беспокоит?
Повышенный ттг у грудничка в 8 месяцев
Ребенку сейчас 8 месяцев, с 5 месяцев она перестала расти и прибавлять в весе. Обошли всех врачей, но ничего не нашли. Ттг в 7 месяцев 5,3, т4—13,96. Диагноз гипотериоз стоит у меня (мать ребёнка), но всю беременность я каждые 3 недели сдавала ттг и все было хорошо. Врачи говорили, что при хорошем контроле гипотериоз не передается ребенку. В 8 месяцев у дочки ттг 7,78 и т4—14,2. Уважаемые врачи подскажите, теперь у ребенка тоже гипотериоз? Врачи нашей поликлиники с таким не сталкивались, детский эндокринолог назначил ребенку йодомарин 100 на 2 месяца, потом пересдать ттг и т4. Как такая ситуация отразится ребенке? Какой вообще прогноз дальнейшей жизни малышки? Неужели из—за недостатка гормонов у неё будет умственная отсталость?Есть вероятность, что после йодомарина пожизненное лечение гормонами не понадобится?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у детей до года норма ттг до 8,4.
Вы на гв?
Витамин Д ребёнку даёте?
Какая прибавка в весе и в росте каждый месяц напишите. Прикорм ввели?
Гипотонии мышц нет? Сидит, ползает? Невролог доволен?
Софико Бежановна, витамин д даем 1000. Прикорм очень плохо, пара ложек потом истерика. Почти полностью на ГВ. Она родилась недоношенная на 34,5 неделе с весом 1720. Прибавки 1 месяц 1300, 2—1200, 3—670, 4—430, 5—460, 6—355. С 6 по 8 месяц не прибавила и не выросла совсем. Сейчас вес 6100, рост 64.
Софико Бежановна, есть небольшая гипотония. Из—3а недоношенности немного отстает в развитии. Ползает по—пластунски, сидит в стуле для кормления. Мы не сажаем, но если посадить может посидеть.игрушками интересуется, на имя откликается, на ручки просится, протягивая руки.
Да небольшое отставание в росто и весе есть, но опять же необходимо учитывать недоношенность.
Неврологически по описанию всё хорошо.
Скажите не пробовали смесь подключить? Возможно молока не хватает.
УЗИ ЖКТ проводили? Всё было в норме?
Обычно достаточно матери 200 мкг йодомарина, если малыш на ГВ.
Софико Бежановна, смесь не пьет, молока достаточно. Сцеживаю после каждого кормления иначе будет лактостаз. Мне эндокринологи готовят пить йодомарин нельзя, я получаю йод из эутирокс.
По клиническим рекомендациям всю беременность и ГВ женщине рекомендовано принимать 200 мкг 1т 1 раз в сутки йодомарин даже при АИТ и при приёме тироксина, это для ребёнка. Так он получает йод.
ТТГ может повышаться из-за дефицита железа (контроль гемоглобина и ферритина) .Если выявится анемия ,то нужно принимать препараты железа -раствор мальтофер .
Софико Бежановна, в первую беременность пила йод, , а в эту мне сказали не пить, потому что пью эутирокс.
Это не верно. Эутирокс не является противопоказанием к йоду в беременность
На врождённый гипотиреоз берут анализ в РД еще
Ттг в норме, у младенцев такая особенность, ттг до 8,4 норма
Софико Бежановна, врачи в поликлинике сказали, что у детей норма до 5,1. Дело в том, что у нее ттг за месяц вырос, значит может и дальше расти.
Не могу судить по каким рекомендациям судят врачи из поликлиники??
Софико Бежановна, из—за того, что я не пила йод, теперь у малышки разовивается гипотериоз?
Нет, не всегда так происходит,бывает малышу хватает йода и без приёма йодомарина.
Неврологического отставания нет (даже не учитывая недоношенность) . От приёма йодомарина сейчас хуже не будет. Исключительно дефицит витамина Д и латентную железодефицитную анемию они влияют на ттг
Принятый ответ
Здравствуйте, ттг у ребенка чуть завышен, начните принимать йодомарин, и контроль ттг через 1 мес, если ттг будет выше, значит нужно будет давать ребенку гормон.
Сейчас опасности для здоровья нет.
Так же досдайье ферритин и Вит д , по жалобам дефицит этих показателей может быть.
Как ребенок кушает? Гастроэнтерологу показывали?
С сердцем проблем нет?
Ульяна, с ЖКТ все хорошо, мальтофер даем, так как есть небольшой дефицит железа. Гемоглобин 112. Сердце в порядке. Гормоны придётся давать ей пожизненно?
Так как у ребенка есть анемия, тог может быть повышен из за этого, так как повышение ттг незначительное.
Нужно будет сдать ат к тпо, для исключения аутоиммунного тиреоидита, и сделать узи щитовидной железы, посмотреть объем ее.
Если у ребенка временный гипотиреоз , то не на всю жизнь, с ахать сложно, так как шитвидка не изучена на сто процентов, и гипотиреоз у вас не вырожденный. Если все таки придется давать гормоны, то все равно шанс останется на их отмену.
Принятый ответ
Здравствуйте. У детей норма ттг немного другая, допускается до 8, со временем нормализуется. Кровь на ттг пересдайте через 2 месяца. Сдайте сейчас кровь на антитела к ТПО, ферритин, витамин д.
Ленар, то есть сейчас малышке не надо принимать гормоны?
К умственной отсталости такой ттг не приведёт, главное что в норме т4св. Прием йода может нормализовать ттг. Если есть анемия она тоже может влиять
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма ТТГ в 8 мес от 0,73 - 8,35 мкМЕ/мл - это гормон активатор работы ЩЖ, сам же гормон Щж - это Т4св - от у вас в норме, поэтому восполненный дефицит йода улучшит ее функцию, ТТГ снизится от верхней границы нормы. При норме Т4св - умственная отсталость ребенку не грозит.
Потребность в йоде в 8 мес - 90 мкг в сутки (можно в виде йодомарина 100 или йодированной соли с йодатом калия в питании постоянно).
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад27 ответов
- 2 часа назад10 ответов
- 4 часа назад24 ответа
- 5 часов назад9 ответов