Гормоны, роды, аутоимунный тириоидит

Дмитрий Екимов28 Февраля 2023

4.1

Гинеколог

Добрый день! В первую очередь Вам необходимо сдать ТТГ для коррекции дозы тироксина, так как она может не соответствовать потребностям организма, тем более если коррекции дозы после родов не проводили. Повышенная доза тироксина может тоже давать такие симптомы как раздражительность, нервозность и т.п. Тяга к сладкому вероятно связана с инсулинорезистентностью - для этого необходимо сдать инсулин+глюкозу, провести пероральный тест с нагрузкой и уточнить гликированный гемоглобин

Дарья Юмашева28 Февраля 2023

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте
ТТГ и Т4св когда последний раз сдавали?

Так же по вашим жалобам нужно исключить железодефицит, сдайте на ферритин, норма не ниже 45
Плюс тяга к сладкому- причина нехватки железа
+ кровь из Вены на глюкозу

Пока на грудном вскармливании принимайте йод 200 мкг на протяжении всего грудного вскармливания
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды длительно

Екатерина Пашуконис28 Февраля 2023

3.9

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте! Если у Вас сейчас продолжается ГВ, скорее всего причина в этом. Во время ГВ идет активная выработка гормона пролактин, от это может быть смена настроения, чаще депрессивное, может быть усталость. Если есть недосып, а с грудном ребёнок практически всегда он есть, организму не хватает энергии, отсюда тяга к сладкому. Сладкая пища- это быстрые углеводы, быстрый источник энергии.
Щитовидную железу тоже нужно проверить- сдать ТТГ.

Татьяна Меркушкина28 Февраля 2023

3.8

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Здравствуйте!
Анализ крови на ТТГ и Т4 свободный.
Анализ крови на ферритин, витамин D.
Aнализ крови на сахар в крови, гликированный гемоглобин.
Стоит начать с этих анализов.

Софико Челидзе28 Февраля 2023

5.0

Эндокринолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте,Дарья!

Какой у вас рост и вес? Вы ещё на гв?


Для того, что бы начать худеть прежде необходимо исключить эндокринные причины набора веса.


1) контроль компенсации гипотиреоза, сдать ттг, ст4, УЗИ щж.

2)Исключить анемию, сдать срб+ферритин (оптимальный уровень ферритина не ниже 40. Если анализ покажет менее данной цифры, то начать приём препарата железа).

3)Исключить дефицит витамина Д, сдать вит д 25(он) норма 30-100,оптимальный уровень 40-60.

4) Так же гипермпролактинемия (пролактин с макропролактином) может давать набор веса, но вам пока не нужно смотреть.


5)Исключить нарушение углеводного обмена, сдать глюкозу венозной крови натощак, гликированный гемоглобин.


6) Если есть высокое давление, то исключить патологию надпочечников, сдав кортизол вечерней слюны в 23:00

Исключаете дефицитные состояния, восполняете их недостаток.


По питанию придерживайтесь правила Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы, макароны). Так вы питаетесь 3 основных приёма плюс 2 перекуса.

Питьевой режим по жажде, но не менее 1,5л

Физ активность нк менее 500 минут в неделю.