Что вас беспокоит?
Осложнения после орви
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень надеюсь, вы сможете мне помочь. Мне 34, весь последний год я болею и болею. Очень частые орви, то муж принесет с работы , у меня удаленка и меньше контактов. С сентября дочь в школе болеет через 3 дня и я каждый раз с ней. Официально ковид 1 раз, далее 2 раза уже подозревали снова ковид. Последний раз болела легко, но после недели орви, наступил какой-то кошмар , 1) заболел желудок - у меня эрозийный гастрит, редко обостряется , но сейчас подумала на него и начала пить омепразол, и фосфалюгель. Следом резко заболели обе пятки, невозможно было наступать в первые дни. Сейчас 1,5 недели прошло, в покое меньше болит, но ходить больно. Сделала мрт, рентген. Все по идее неплохо. Ничего не нашли ! Назначили Найз, пропила 4 дня . Чувствую себя плохо, ломит периодически ноги, суставы , как будто пробежала кросс 15 км. Чувствую утром , что желудку -а может и не ему ( по анализам уже сомнения) нехорошо, запах изо рта ощущаю сама. Врач сказал, сдайте анализы . Сдала, прилагаю , беспокоит соэ и повышенный билирубин. Врач отменил все противоспалмтельнве и сказал сдать через неделю еще раз биохимию. Вообще непонятно, как это все связано. Но очень хочется вернуться к жизни! И так из-за болезней этих набрала 10 кг! Оч мало двигаюсь, хотя раньше была активной. Много сидячей работы и постоянные ( 2 раза в месяц минимум) болезни дочки и дальше мои просто вымотали. Подскажите пожалуйста, что делать дальше? Обследование/ анализы/ что-то еще? У меня есть грыжа l4-l5 давно , последний несколько лет мало беспокоит , но сейчас и поясница начинает тянуть.
Здравствуйте!
Приложите результаты анализов.
По анализам признаки перенесённой вирусной инфекции, соэ может быть ускорена на этом фоне.
Вам стоит дополнительно проверить уровень витамина д крови.
Так как при его снижении наблюдается ослабление иммунитета.
Ферритин, ггтп, щелочная фосфатаза.
Билирубин может быть повышен на фоне застоя желчи, погрешностей в диете.
Нужно сделать узи органов брюшной полости.
Сейчас рекомендовала бы использовать местно средства для облегчения болевого синдрома, например Индовазин мазь или Вольтарен эмуль гель.
На область поясницы пластырь Версатис на ночь до 10 дней.
Рекомендовала бы приём Нексиум 20 мг утром за 30 минут до еды 2 недели
Гевискон 10 мл 3 раза в сутки после еды и на ночь 10 дней.
Дюспаталин 135 мг 2 раза в сутки 2 недели
Урсосан 250 мг 1 капс на ночь.
Диета стол номер пять по певзнеру.
Стоит получить очно консультацию невролога, возможно боли нервно - мышечные на фоне защемления нервных корешков.
Анна, здравствуйте!
Приложила, сделала и на гормоны.
В том числе щитовидки, все в норме показатели по ней, поэтому не прикладываю.
Поняла Вас. Дополнила рекоммендации выше в сообщении.
Анна, спасибо большое за ответ!
Разрешите уточнить некоторые моменты.
УЗИ стоит сделать до начала приема препаратов типа Урсосан или не имеет значения?
Ферритин сдавала в начале января ( наверно уже устарел) 51,61 ( 10-300 шкала указана была).
Анна, заметила также в анализах у себя повышен тестостерон. А прогестерон понижен, сдавала в лютеиновую фазу . Нужно ли на это обратить внимание или некритично?
Симптомы и правда есть. ( а может уже все одно на другое наложилось)
Перепады настроения есть, ломота в суставах, понижение либидо , вес оч тяжело уходит, наоборот даже растет(
В идеале сначала сделать узи органов брюшной полости, после этого принимать Урсосан. Но в целом он не запрещен, при ЖКБ - то есть даже при наличии камней в желчном он используется в качестве лечения.
По поводу гормонов они очень зависят от фазы цикла, стоит обратиться к эндокринологу или гинекологу - эндокринологу дополнительно по этому вопросу.
Ферритин у Вас был хороший, пока можно не пересдавать анализ.
Для преодоления слабости, повышения либидо, повышения работоспособности можно принимать Женьшень утром в таблетках или в виде настойки. При условии хорошей переносимости.
Анна, благодарю!
Узи сделала , вроде все нормально. Пробую прикрепить.
Анализы получается Ггтп, щелочная фосфатаза сдать необходимо?
Да узи посмотрела, все в порядке. Жёлчный пузырь у Вас с перегибом в шейке, это может предрасполагать к дискинезии желчевыводящих путей, застою желчи.
Урсосан можно смело принимать по 250 мг 2 капс на ночь до месяца.
Принятый ответ
Досдать ггтп и щелочная фосфатаза.
Анна, здравствуйте!
К симптомам добавился 3 день черный кал.
Правда 3 дня назад мы ели черный зефир, он с углем бамбуковым( в составе)
Подскажите пожалуйста, может ли еще от него быть или уже должен пройти?
Просто при моих анализах я так понимаю симптом может о чем -то говорить
Здравствуйте, по анализам крови признаки вирусной нагрузки,повышение фракции билирубина.
Рекомендую сдать анализ крови на рф,срб, ферритин.
При изменении показателей консультация ревматолога.
Узи брюшной полости.
Хайшат, спасибо за ответ!
Срб и рф есть в анализах. Не повышены.
По узи поняла.
Ферритин с января уже не актуален? 51,6 ( шкала 10-300)
Ферритин лучше пересдавать. Для снижения билирубина можно принимать урсосан 250 мг 1 к на ночь.
для устранения эрозии к лечению добавьте де-нол 120 мг 1т 4 раза в день 14 дней.
дюспаталин 200 мг 1т 2 раза в день 5 дней.
Соблюдайте в период обострения щадящую диету. Исключайте прием слишком горячей, острой, раздражающей пищи, а также алкогольные и газированные напитки. Жареные и маринованные блюда также ограничиваются. Рацион можно разнообразить кашами, тушеными и отварными овощами, фруктами с низким содержанием кислоты (бананы, запеченные яблоки), суфле и запеканками, а также супами.
Здравствуйте,во первых,для исключения дефицитных состояний рекомендуют сдать: срб, анализ на ферритин,витамин Д,ТТГ для исключения патологии щитовидной железы.
Для профилактики вирусных инфекций рекомендую приём витамина С ( аскорбат натрия) по 500 мг 2 раза в день.Цинк 25 мг в сутки в течение месяца, можно делать перерыв и повторить,эхинацея ( природный иммуномодулятор), витамин Д 2000 ед.
По поводу суставов, нужно сдать рф,аццм,асло. Вирусы часто дают осложнения на суставы.
По желудку в идеале сделать фгдс. Вам омез помогает? Есть повышение билирубина, может быть заброс желчи в желудок,если есть дуодено-гастральный рефлюкс. Поэтому нужно сделать узи обп.
Ирина Александровна, здравствуйте!
Благодарю за ответ!
Щитовидку сдала, все в норме.
Рф тоже в анализах есть, не повышен , нужно ли тогда остальные факторы асло и аццм?
С омепразолом получше , чем без него, но чувствую под вечер уже небольшую изжогу и дискомфорт .
У меня в детстве ставили загиб желчного несильный ( не знаю, как верно описать) . Никогда не было проблем, с вот у дочери тоже загиб и уже выписывают урсофальк. Поэтому я задумалась, на заброс похоже и правда.
Да,аццп и асло желательно сдать. Замените омепразол на нексиум 20 мг утром. И конечно, лучше сделать фгдс и узи обп. Возможно, нужны будут препараты урсодезоксихолиевой кислоты.
Здравствуйте! По оак признаки перенесённой вирусной инфекции или контакт с вирусом, по бх повышены печеночные пробы незначительно, рекомендую исключить дефицитные состояния: анемию-сдать на ферритин, вит д. Так же рекомендую сделать узи обп для исключения загибов жёлчного, что отражается в повышении печеночных проб
Здравствуйте. По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции, СОЭ маркер воспаления снижается постепенно. Признаки застоя желчи(повышены билирубины), необходимо дообследование УЗИ ОБП, скорее всего есть патология желчного пузыря(дискинезия, камень, холецистит). По поводу эрозивного гастрита, если давно делали ЭФГДС, надо повторить, посмотреть, что со слизистой сейчас+ дыхательный уреазный тест на НР. По поводу болей в суставах рекомендую сдать кровь на АСЛО, проверить уровень мочевой кислоты, ревмофактор, скорее всего осложнения после ОРВИ. Если боль именно в пятке, возможно есть пяточная шпора, надо сделать рентгенографию пяточной области. По поводу сниженного иммунитета, рекомендую проверить уровень витамина Д3, ферритина. Для восстановления после болезни можно начать прием Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, также Бронхомунал 7мг 1р/сут-10дней приема 20 дней перерыв 3 таких курса. Поправляйтесь!
Оксана, здравствуйте!
К симптомам добавился 3 день черный кал.
Подскажите пожалуйста, о чем можем говорит при моих анализах подобный симптом?
Добрый день. Окрашивание в черный цвет кала не всегда патология, может быть из-за определенных приемов пищи, например свекла или употребления препаратов(де нол, препараты железа). Что-то из этого приеимаете? Что ели накануне?
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад6 ответов
- 21 минута назад2 ответа
- 33 минуты назад8 ответов
- 57 минут назад4 ответа