СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гнойнички на лице

Добрый день,много лет мучают гнойничковые высыпания в пероральной зоне и в носу, дерматологом поставлен диагноз розацеа и выявлен демодекоз,лечение метронидазол мазь,эффекта за месяц не было ,другой дерматолог выписал тетрациклиновая мазь ,улучшения были но недолго ,сейчас продолжаю метронидазол наружно 2 р в день ,демотен один раз в день ,маски с мазь ям один раз на поражение ,подскажите,может содержимое пустул на анализ взять ?может ли это быть пиодермия ?

Хронический холецистит
32 года
1 Марта 2023·Просмотров: 572·Елена

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации дерматолога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Для начала вам нужно исключить демодекоз. Если он ещё есть пролечить. Если нет, лечим розацею

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Фото приложите

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, приложила )

Верно, у вас разновидность Розацеа - периоральный дерматит
Провоцируют
- стрессы: чай с помаши мятой или элтацин
- проблемы с ЖКТ. Сдайте комплексное обследование кала
-проверьте дефицитные состояния : Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, кальций, магний, в12, в9
- если не проверяли уровень половых гормонов и гормонов ЩЖ - надо проверить
- посев с гнойников правильно лучше взять с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Узод: сенсибио очищ гель
Крем ар 1-2 раза в день
- розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Дальше смотреть по результату анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, а розамет можно заменить метрогилом ?боюсь что розамет поры забьет

Не забивает он поры

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, приложила

Похоже на периоральный дерматит . Народно крем Скинкап 2 раза в день . Убрать фторированную зубную пасту , не использовать косметику

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Прикрепите пожалуйста фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, прикрепила

Это проявление периорального дерматита, одна из форм розацеа.
Необходимо исключить кариес, тонзиллит, проверить Половые гормоны с гинекологом, ферритин, витД, ттг, ат к тпо.
Причина может быть гормональный перестройка, изменения в ЖКТ,консультация гастроэнтеролога.
Рекомендую по лечению :
Избегать баню, горячую ванну, пищу, острую пищу, красный алкоголь.
Рекомендую по лечению :
Биодерма Сенсибио ар крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день, днем крем Розамет, вечером гель Азелик 15 %, на 3 мес.
Посев можно сдать, но он не даёт ничего по лечению.
Отметинить фторированные зубные пасты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, от азелика ужасное покраснение и жжение ( кожа реактивная

На него может быть реакция, тогда перейти на крем Солантра 1 р в день вечером, на 3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте
Проявление периорального дерматита
Исключите фторированные зубные пасты,сладкое,сосудорасширяющее
Наружно крем розамет 2 р в день 3-4 мес
Посев можно сдать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это периоральный дерматит - нарушение функционирования кожи вокруг рта.
Это точно не пиодермия.
Возможно вы лечились гормональными средствам?
Терапия на самом деле состоит из домашнего ухода
Элидела и розамета
Соблюдения правил питания.
К сожалению один раз возникнув заболевание начинает протекать волнообразно и в дальнейшем может обостряться.

Добрый день! По фотографии сейчас больше похоже на периоральный дерматит. Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).

Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд

Анализы: общий анализ крови, биохимия, ферритин, витамин Д, цинк, гормоны щитовидной железы (ТТГ, свТ3, свТ4), IgG Helicobacter pylori, общий IgE

Касательно лечения:
Пробная безмолочная диета на 1мес
Пробная безглютеновая диета 1мес.

Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.