СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гнойнички на лице

Добрый день,много лет мучают гнойничковые высыпания в пероральной зоне и в носу, дерматологом поставлен диагноз розацеа и выявлен демодекоз,лечение метронидазол мазь,эффекта за месяц не было ,другой дерматолог выписал тетрациклиновая мазь ,улучшения были но недолго ,сейчас продолжаю метронидазол наружно 2 р в день ,демотен один раз в день ,маски с мазь ям один раз на поражение ,подскажите,может содержимое пустул на анализ взять ?может ли это быть пиодермия ?

Хронический холецистит
32 года
1 Марта 2023·Просмотров: 550·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Для начала вам нужно исключить демодекоз. Если он ещё есть пролечить. Если нет, лечим розацею

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Фото приложите

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, приложила )

Верно, у вас разновидность Розацеа - периоральный дерматит
Провоцируют
- стрессы: чай с помаши мятой или элтацин
- проблемы с ЖКТ. Сдайте комплексное обследование кала
-проверьте дефицитные состояния : Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, кальций, магний, в12, в9
- если не проверяли уровень половых гормонов и гормонов ЩЖ - надо проверить
- посев с гнойников правильно лучше взять с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Узод: сенсибио очищ гель
Крем ар 1-2 раза в день
- розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Дальше смотреть по результату анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория, а розамет можно заменить метрогилом ?боюсь что розамет поры забьет

Не забивает он поры

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, приложила

Похоже на периоральный дерматит . Народно крем Скинкап 2 раза в день . Убрать фторированную зубную пасту , не использовать косметику

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Прикрепите пожалуйста фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, прикрепила

Это проявление периорального дерматита, одна из форм розацеа.
Необходимо исключить кариес, тонзиллит, проверить Половые гормоны с гинекологом, ферритин, витД, ттг, ат к тпо.
Причина может быть гормональный перестройка, изменения в ЖКТ,консультация гастроэнтеролога.
Рекомендую по лечению :
Избегать баню, горячую ванну, пищу, острую пищу, красный алкоголь.
Рекомендую по лечению :
Биодерма Сенсибио ар крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день, днем крем Розамет, вечером гель Азелик 15 %, на 3 мес.
Посев можно сдать, но он не даёт ничего по лечению.
Отметинить фторированные зубные пасты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, от азелика ужасное покраснение и жжение ( кожа реактивная

На него может быть реакция, тогда перейти на крем Солантра 1 р в день вечером, на 3 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте
Проявление периорального дерматита
Исключите фторированные зубные пасты,сладкое,сосудорасширяющее
Наружно крем розамет 2 р в день 3-4 мес
Посев можно сдать

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это периоральный дерматит - нарушение функционирования кожи вокруг рта.
Это точно не пиодермия.
Возможно вы лечились гормональными средствам?
Терапия на самом деле состоит из домашнего ухода
Элидела и розамета
Соблюдения правил питания.
К сожалению один раз возникнув заболевание начинает протекать волнообразно и в дальнейшем может обостряться.

Добрый день! По фотографии сейчас больше похоже на периоральный дерматит. Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога. Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).

Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд

Анализы: общий анализ крови, биохимия, ферритин, витамин Д, цинк, гормоны щитовидной железы (ТТГ, свТ3, свТ4), IgG Helicobacter pylori, общий IgE

Касательно лечения:
Пробная безмолочная диета на 1мес
Пробная безглютеновая диета 1мес.

Касательно лечения:
на ночь негормональный Элидел крем. Утром Фуцидин крем 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.